- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03803215
Teofyllin för lågadenosinsynkope (THEO-USA)
Teofyllin hos patienter med oförklarlig synkope och lågt adenosin. Studie Verifierad av ICM, kontrollerad av Propensity-score Matching
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Teofyllin har använts i 3 decennier i vanlig medicinsk praxis för att preliminärt förhindra synkopala recidiv hos patienter som drabbats av neuralt medierad synkope. Observationsstudier rapporterar en återfallsfrekvens med detta läkemedel på mellan 12 % och 22 %. Teofyllin var mycket effektivare hos utvalda patienter med synkope utan prodromer och normalt hjärta som hade EKG-dokumentation av långa pauser vid tiden för synkopalattacker och låga värden av plasmatiskt adenosin vid baslinjen. Eftersom teofyllin är en icke-selektiv antagonist av purinerga receptorer, har det antagits att purinerga receptorer är involverade i synkopemekanismen hos sådana patienter. Omvänt misstänktes teofyllin vara ineffektivt (eller mindre effektivt) hos patienter som drabbats av andra former av neuralt medierad synkope.
Den aktuella studien syftar till att bedöma att teofyllin är effektivt hos patienter utan prodromer, normalt hjärta och med låga värden av plasmatiskt adenosin jämfört med en benägenhetspoäng matchad obehandlad kontrollpopulation.
Detta kommer att vara en multicenter, icke-interventionell studie, verifierad av ICM, med 2 fördefinierade undergrupper:
Undergrupp #1
- Låg adenosingrupp: Patienter med låga adenosinvärden (
- Normal/högt adenosin (≥0,40 μmol/L) grupp: någon annan patient Subgrupp #2
- Patienter utan prodromer eller mycket korta prodromer (≤5 sek), normalt hjärta och normalt EKG (ingen prodromgrupp)
- Någon annan form av atypisk neuralt medierad synkope med prodromer >5 sek. Periodisk uppföljning på distans eller på sjukhus kommer att göras enligt centrets kliniska praxis för ICM-övervakning.
Patienterna kommer att följas upp fram till den första primära endpointhändelsen med en maximal uppföljning på 24 månader sedan starten av teofyllinbehandlingen.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Lavagna, Italien, 16033
- Department of Cardiology, Ospedali del Tigullio
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Manligt eller kvinnligt kön med ålder >18 år
- Oförklarlig synkope utan prodrom eller neuralt medierad synkope med atypisk prodrom, med normalt hjärta och normalt EKG
- Två synkoper/förra året eller 3 synkoper/sista 2 år innan teofyllinbehandling påbörjas
- Efter att ha fått en ICM enligt konventionella riktlinjer baserade indikationer
- Behandlas med oral teofyllinbehandling, medan jag väntade på ICM-diagnos
- Efter att ha undertecknat ett skriftligt informerat samtycke till studiedeltagandet och till behandlingen av personuppgifter
Exklusions kriterier:
- Typisk vaso-vagal synkope med långa prodromer och situationell synkope
- Alla andra former av synkope/T-LOC skiljer sig från reflexsynkope
- Gravida eller ammande patienter -
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiv: Blivande
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Teofyllingruppen
Patienter som har elektrokardiografisk dokumentation av asystolisk synkope kommer att behandlas med oral teofyllin i skräddarsydd dosering
|
Oralt teofyllin initialt 600 mg två gånger dagligen och titrerades sedan till den maximalt tolererade dosen
|
|
Kontroll obehandlad grupp
En kontrollgrupp som matchar benägenhetspoäng genereras från den stora databasen med patienter som hade fått en implanterbar loop-inspelare
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Asystolisk synkope
Tidsram: 24 månader
|
Antal patienter.
Det primära målet syftar till att testa hypotesen att teofyllin kan minska asystoliska händelser i undergruppen med låg adenosin jämfört med kontrollgruppen med benägenhetspoäng.
|
24 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Dags för första synkope-recision
Tidsram: 24 månader
|
Månader från inskrivning till första återkommande synkope
|
24 månader
|
|
Asystolisk synkope i subgruppen med låga adenosinplasmavärden
Tidsram: 24 månader
|
Antal patienter med asystolisk synkope under uppföljning
|
24 månader
|
|
Asystolisk synkope hos patienter utan prodrom, normalt hjärta och normalt EKG
Tidsram: 24 månader
|
Antal patienter med asystolisk synkope under uppföljning
|
24 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Michele Brignole, MD, Department of Cardiology, Ospedali del Tigullio
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neurologiska manifestationer
- Neurobehavioral manifestationer
- Medvetslöshet
- Medvetandestörningar
- Synkope
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Vasodilaterande medel
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Enzyminhibitorer
- Purinerga antagonister
- Purinerga medel
- Bronkdilaterande medel
- Anti-astmatiska medel
- Andningsorgan
- Fosfodiesterashämmare
- Purinerga P1-receptorantagonister
- Teofyllin
Andra studie-ID-nummer
- CPM 30102018
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Teofyllin
-
Tanta UniversityRekryteringPost-dural punktering huvudvärk | Gabapentin | Teofyllin | SumatriptanEgypten