Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Kan prebiotika stödja behandlingen av mild järnbrist genom järntillskott

4 mars 2019 uppdaterad av: Gemma Walton
Det första syftet med denna studie är att undersöka om daglig administrering av prebiotikan Synergy-1 (en kommersiell produkt bestående av oligofruktosberikat inulin) tillsammans med ett vanligt järntillskott (järnsulfat) under 4 veckor, till premenopausala icke-anemi kvinnor med låga ferritinnivåer, skulle mildra de negativa effekterna av järn på tarmmikrobiotan. Den uppskattade absorptionshastigheten för järnsalterna är 10-15 %, därför kommer det oabsorberade järnet att nå tjocktarmen där det kan stimulera tillväxten av icke-nyttiga bakteriearter i tarmmiljön. Däremot fungerar prebiotika genom att specifikt stödja tillväxten av den typiskt gynnsamma mikroorganismen som bifidobakterier. Fruktaner av inulintyp (ITF) är välkända på detta sätt. Hypotesen som ska testas är att prebiotisk konsumtion kommer att leda till en fördelaktig förändring av mikrobiotan som hjälper mot dysbiosen i samband med järntillskott.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta kommer att vara en crossover, placebokontrollerad och randomiserad pilotstudie på 15 premenopausala kvinnliga individer med ferritinnivåer under 40 mcg/l men normalt hemoglobin (Hb) och C-reaktivt protein (CRP). Studien kommer att pågå i 12 veckor och bestå av två åtskilda 4-veckors randomiserade interventionsbehandlingsperioder med en prebiotika (Synergy-1) eller placebo (Maltodextrin) i kombination med ett järntillskott (FeSO4) åtskilda av en 4-veckors uttvättningsperiod . Frivilliga kommer att ta dagliga doser av ett järntillskott och ett prebiotikum (Synergy-1) eller placebo (Maltodextrin) under försöket, förutom under uttvättningsperioden då järntillskottet och prebiotika/placebobehandlingar kommer att avbrytas.

Denna studie kommer att undersöka effekterna av en järntillskottsbehandling i kombination med ett prebiotiskt kosttillskott eller placebokosttillskott. Deltagarna kommer att behöva ta en daglig tablett av ett generiskt järntillskott (200 mg FeSO4 motsvarande 65 mg järn) (tillhandahålls av apoteket). Dessutom kommer deltagarna att behöva ta en av produkterna (prebiotika eller placebo) dagligen vid samma tidpunkt varje dag. Det prebiotiska kosttillskottet (som tillhandahålls av Beneo-företaget) är ett inulinpulver av cikoria som produceras i Belgien. Det har använts i mängder av humaninterventionsstudier utan biverkningar. Deltagarna kommer att behöva ta en 7 g påse med prebiotiskt kosttillskott dagligen. Detta kommer att rekonstitueras med vatten och deltagarna kommer att uppmuntras att ta påsen vid samma tidpunkt varje dag. Placebokontroll kosttillskottet kommer att vara maltodextrin. Maltodextrin är en standardplaceboprodukt för användning i humanstudier som involverar prebiotika och har använts säkert i denna dos, i många försök av oss själva under de senaste 20 åren. Produkterna kommer att tillhandahållas som ett pulver (serveras i påsar) och identiska i konsistens och utseende. Beneo-företaget kommer att producera och tillhandahålla streckkodspåsar, förblindade för utredarna och volontärerna. Efter att alla volontärer har genomfört sina studiebesök och alla prover har analyserats av forskare kommer Beneo att ge information om streckkodspåsar. Överensstämmelse med kosttillskott (prebiotika eller placebo) kommer att bedömas genom att registrera intag i gastrointestinala (GI) dagböcker och deltagarna kommer också att uppmanas att returnera oanvända påsar till forskarna i slutet av varje 4-veckors interventionsperiod. För att deltagarna ska anses vara följsamma och därför inkluderas i studien måste de ta kosttillskottet eller placebo minst 6 av var sjunde dag av försöket under veckoperioden och returnera ifyllda frågeformulär.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

20

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Reading, Storbritannien, RG6 6AP
        • Rekrytering
        • University of Reading
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Gemma E Walton, PhD, BSc
        • Underutredare:
          • Andrea Monteagudo, PhD, BSc
        • Huvudutredare:
          • Simon Andrews, PhD, BSc

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 50 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Kvinna

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder: 18-50 år
  • Kön kvinna
  • Volontärer samtycker till att underteckna ett informellt skriftligt samtyckesformulär
  • Allmänt god hälsa
  • Har ferritinnivåer under 40 mcg/l
  • Normala eller borderline-låga hemoglobinnivåer (>11,5 g/dL)

Exklusions kriterier:

  • Användning av antibiotika, prebiotika eller probiotika (i livsmedelsprodukter eller som kosttillskott), laxermedel, kramplösande medel, läkemedel mot diarré, (t. Orlistat, laktulos) under de senaste 4 veckorna före eller under studieperioden.
  • Användning av något järntillskott under de senaste 6 månaderna före studieperioden.
  • Om deltagarna har fått tarmförberedelser för undersökningsprocedurer under de fyra veckorna före studien.
  • Kirurgisk resektion av någon del av tarmen.
  • Om deltagarna tar någon medicin vars effektivitet kan minskas av järntillförseln (t. levodopa, levotyroxin).
  • Om deltagarna har någon kronisk tarmstörning/sjukdom, såsom inflammatoriskt tarmsyndrom (IBS), inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) etc. eller andra tillstånd som kan påverka tarmmiljön, t.ex. glutenintolerans.
  • Om deltagarna tar någon medicin som kan påverka järnabsorptionen (t. lansoprazol, omeprazol).
  • Om deltagarna är gravida eller ammar.
  • Om deltagarna har ett body mass index (BMI) > 30 kg/m2.
  • Allvarlig allergi eller någon historia av allvarlig onormal drogreaktion, drog- eller alkoholmissbruk.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Prebiotisk (Synergy-1)
Prebiotisk (Synergy-1) + Järntillskott
Dessutom kommer deltagarna att behöva ta en 7 g påse med prebiotiskt kosttillskott dagligen. Dessutom kommer deltagarna att behöva ta en daglig tablett av ett generiskt järntillskott (200 mg FeSO4 motsvarande 65 mg järn) (tillhandahålls av apotek).
Placebo-jämförare: Maltodextrin
Placebo (Maltodextrin) + Järntillskott
deltagarna kommer att behöva ta en 7 g dospåse placebo (maltodextrin) dagligen. Dessutom kommer deltagarna att behöva ta ett järntillskott (200 mg FeSO4 motsvarande 65 mg järn) (tillhandahålls av apotek).

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändringar i den fekala mikrobiotans sammansättning genom Next Generation Sequencing (NGS)
Tidsram: 12 veckors intervention
Förändringar i sammansättningen av fekal mikrobiota hänförliga till prebiotisk och järnintervention utvärderad av Next Generation Sequencing.
12 veckors intervention
Förändringar i koncentrationen (mcg/g) av fekalt kalprotektin (tarminflammatorisk markör) under järnintervention med hjälp av enzymkopplade immunosorbentanalyser (ELISA).
Tidsram: 12 veckors intervention
Tarminflammation kommer att utvärderas genom att mäta koncentrationen (mcg/g) av kalprotektin. Förhöjt fekalt kalprotektin indikerar migration av neutrofiler till tarmslemhinnan, vilket sker vid tarminflammation
12 veckors intervention
Förändringar i koncentrationen (pg/ml) av inflammatoriska markörer i plasma under järnintervention med hjälp av enzymkopplade immunosorbentanalyser (ELISA).
Tidsram: 12 veckors intervention
Tarminflammation kommer också att bedömas genom att mäta koncentrationen (pg/mL) av tarminflammatoriska markörer som plasmatarmfettsyrabindande protein och cytokiner från plasma (dvs interleukin 6, interleukin 10, tumörnekrosfaktor alfa). Proverna kommer att analyseras med hjälp av enzymkopplade immunosorbentanalyser (ELISA).
12 veckors intervention
Förändringar i fekal mikrobiotaaktivitet mätt med hjälp av kärnmagnetisk resonansspektroskopi (NMR)
Tidsram: 12 veckors intervention
Förändringar i den metaboliska profilen under interventionen kommer att mätas i urin- och fekala prover med NMR.
12 veckors intervention
Förändringar i fekalvattengenotoxicitet hos frivilliga under interventionen med kometanalys (enkelcellsgelelektroforesanalys med HT29-celler med Komet 5.5-programvara)
Tidsram: 12 veckors intervention
Genotoxicitet hos frivilligt fekalvatten kommer att mätas vid baslinjen och under interventionen för att avgöra om prebiotisk intervention kan förbättra järninducerad enterocytgentoxicitet. HT29-celler kommer att exponeras för fekalt vatten, sedan kommer enkelsträngade brott på DNA att kvantifieras med hjälp av Komet 5.5-programvaran.
12 veckors intervention

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Daglig bedömning av avföringskonsistens
Tidsram: 12 veckors intervention
Volontärer kommer att föra en daglig dagbok och notera avföringens konsistens med hjälp av Bristols avföringsdiagram.
12 veckors intervention
Daglig bedömning av gastrointestinala symtom
Tidsram: 12 veckors intervention
Frivilliga kommer att föra en daglig dagbok med onormal smärta, uppblåsthet eller gasbildning
12 veckors intervention

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Simon C Andrews, PhD, University of Reading

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Förväntat)

6 mars 2019

Primärt slutförande (Förväntat)

1 oktober 2019

Avslutad studie (Förväntat)

1 januari 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 februari 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

19 februari 2019

Första postat (Faktisk)

22 februari 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

6 mars 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

4 mars 2019

Senast verifierad

1 mars 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Obeslutsam

IPD-planbeskrivning

Anonymiserade data om fekalt bakteriellt DNA kan göras tillgängliga för European Bioinformatics Institute. Detta kommer att hjälpa till att stödja annan forskning på området

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera