Effekt av huvudrotation på effektiviteten av ansiktsmaskventilation hos sövda överviktiga (BMI ≥ 35) vuxna

Maskventilation är en grund för luftvägshantering efter den första induktionen av anestesi. Det möjliggör tillräcklig syresättning av patienten för att köpa tillräckligt med tid för intubation, under vilken patienten inte ventileras. Hos vissa patienter kan dock maskventilation vara svårt - äldre än 55 år, tyngre (BMI > 26 kg/m^2), utan tänder, med skägg eller sömnapné. Otillräcklig ventilation, om den inte åtgärdas, kan leda till minskad syremättnad till farliga nivåer - vilket kan leda till förödande komplikationer. Som ett resultat av detta är effektiviteten av maskventilation av avgörande betydelse för patientsäkerheten efter induktion av anestesi.

En nyligen genomförd studie föreslog att maskventilation kunde förbättras helt enkelt genom att vrida på en patients huvud. Studien visade att rotation av en patients huvud till en 45 graders vinkel förbättrade maskventilationen avsevärt jämfört med huvudet placerat i neutralt läge. Denna studie gjordes dock på patienter med ett BMI-värde än 35. Som sådan har effekterna av huvudrotation på effektiviteten av maskventilation inte studerats hos patienter med ett BMI på 35 och högre.

Fetma (BMI ≥ 30 kg/m^2) drabbar nästan 40 % av amerikanska vuxna och är ett av de vanligaste hälsoproblemen i vårt samhälle. Det är en prediktor för svår maskventilation eftersom det är associerat med ökad övre luftvägsobstruktion, minskad luftvägsöppning och minskade lungvolymer såsom funktionell restkapacitet (FRC). Om tidigare fynd med avseende på effekterna av 45 graders huvudrotation på effektiviteten av ventilation stämmer hos den överviktiga patienten, kommer denna studie att visa att huvudrotation kan användas som ett enkelt sätt att förbättra effektiviteten av maskventilation för patienter med ett BMI på 35 och över.