Effekt av hoderotasjon på effektiviteten av ansiktsmaskeventilasjon hos bedøvede overvektige (BMI ≥ 35) voksne

Maskeventilasjon er grunnlaget for luftveisbehandling etter den første induksjonen av anestesi. Det gir tilstrekkelig oksygenering av pasienten for å kjøpe nok tid til intubasjon, hvor pasienten ikke blir ventilert. Hos noen pasienter kan imidlertid maskeventilasjon være vanskelig – eldre enn 55 år, tyngre (BMI > 26 kg/m^2), uten tenner, skjegg eller søvnapné. Utilstrekkelig ventilasjon, hvis den ikke korrigeres, kan føre til redusert oksygenmetning til farlige nivåer - noe som kan føre til ødeleggende komplikasjoner. Som et resultat er effekten av maskeventilasjon av avgjørende betydning for pasientsikkerheten etter induksjon av anestesi.

En fersk studie foreslo at maskeventilasjon kan forbedres ganske enkelt ved å snu en pasients hode. Studien viste at å rotere en pasients hode til en 45 graders vinkel forbedret maskeventilasjonen betydelig sammenlignet med hodet plassert i en nøytral stilling. Imidlertid ble denne studien gjort på pasienter med en BMI-klasse enn 35. Som sådan har ikke effekten av hoderotasjon på effekten av maskeventilasjon blitt studert hos pasienter med en BMI på 35 og høyere.

Fedme (BMI ≥ 30 kg/m^2) påvirker nesten 40 % av amerikanske voksne og er en av de mest utbredte helseproblemene i samfunnet vårt. Det er en prediktor for vanskelig maskeventilasjon fordi det er assosiert med økt øvre luftveisobstruksjon, redusert luftveis åpenhet og reduserte lungevolumer som funksjonell restkapasitet (FRC). Hvis tidligere funn med hensyn til effekten av 45 graders hoderotasjon på effektiviteten av ventilasjon stemmer hos overvektige pasienter, vil denne studien vise at hoderotasjon kan brukes som en enkel måte å forbedre effekten av maskeventilasjon for pasienter med en BMI på 35 og over.