Effekt af hovedrotation på effektiviteten af ​​ansigtsmaskeventilation hos bedøvede overvægtige (BMI ≥ 35) voksne

Maskeventilation er grundlaget for luftvejsbehandling efter den indledende induktion af anæstesi. Det giver mulighed for tilstrækkelig iltning af patienten til at købe nok tid til intubation, hvor patienten ikke bliver ventileret. Hos nogle patienter kan maskeventilation dog være vanskelig - ældre end 55 år, tungere (BMI > 26 kg/m^2), uden tænder, med skæg eller søvnapnø. Utilstrækkelig ventilation, hvis den ikke korrigeres, kan resultere i faldende iltmætning til farlige niveauer - hvilket kan føre til ødelæggende komplikationer. Som følge heraf er effektiviteten af ​​maskeventilation af afgørende betydning for patientsikkerheden efter induktion af anæstesi.

En nylig undersøgelse foreslog, at maskeventilation kunne forbedres blot ved at dreje en patients hoved. Undersøgelsen viste, at rotation af en patients hoved til en 45 graders vinkel forbedrede maskeventilationen markant sammenlignet med hovedet placeret i en neutral position. Denne undersøgelse blev dog udført hos patienter med et BMI-niveau på over 35. Som sådan er virkningerne af hovedrotation på effektiviteten af ​​maskeventilation ikke blevet undersøgt hos patienter med et BMI på 35 og derover.

Fedme (BMI ≥ 30 kg/m^2) påvirker næsten 40 % af amerikanske voksne og er en af ​​de mest udbredte sundhedsproblemer i vores samfund. Det er en forudsigelse for vanskelig maskeventilation, fordi det er forbundet med øget øvre luftvejsobstruktion, nedsat luftvejsgennemsigtighed og nedsatte lungevolumener såsom funktionel restkapacitet (FRC). Hvis tidligere resultater med hensyn til virkningerne af 45 graders hovedrotation på effektiviteten af ​​ventilation holder stik hos den overvægtige patient, så vil denne undersøgelse vise, at hovedrotation kunne bruges som en enkel måde at forbedre effektiviteten af ​​maskeventilation for patienter med et BMI på 35 og derover.