TRIVE BY 3 Daycare för att främja utveckling/psykisk hälsa hos 1&2-åringar (Tb3)

Psykiska problem visar sig redan i förskoleåldern och fortsätter in i mellan- och senbarndomen. Forskning pekar dock starkt på att psykiska problem uppstår även bland 1-2-åringar. Eftersom 80 % av norska under 3 år går i barnomsorg och stannar där under långa timmar, kan interventioner som riktar sig till vårdgivare-barn-interaktioner visa sig vara en viktig väg mot universell förebyggande av psykiska problem.

Eftersom kraven på hög kvalitet inte är tillräckligt uppfyllda i många norska barnomsorgscentraler idag, behövs en kostnadseffektiv, hållbar modell för insatser för att förbättra och spåra kvaliteten på barnomsorgen för 1-3-åringar. Utredarna i studien kommer att bryta nya grunder genom att genomföra en kluster randomiserad kontrollstudie av en nyutvecklad omfattande intervention för att främja mental hälsa bland småbarn i barnomsorg, Thrive by Three. Eftersom barnomsorg av hög kvalitet är i en unik position för att förhindra utvecklingsbanor som leder till psykiska problem och för att tidigt identifiera barn i behov av hjälp, kommer effektiva kvalitetshöjande insatser att vara av stort värde för det norska samhället, både för individen, familjen, samhället och nationell nivå. Det primära syftet med projektet är alltså att undersöka om insatsen Thrive by Three kommer att förbättra barnomsorgens kvalitet, och stärka barns psykiska hälsa och utveckling. Det antas att insatsen kommer att visa sig överlägsen väntelistkontrollen efter 10 månaders interventionsperiod och vid 12 månaders uppföljning med avseende på barnomsorgens kvalitet och barns psykiska hälsa, utveckling och välbefinnande. Vårt sekundära mål är att undersöka kostnadseffektiviteten av interventionen och om effekterna modereras av egenskaper hos barn, vårdgivare och/eller genomföranderesultat. I ett delprov på cirka 300 barn kommer utredarna att ta kortisol vid två tidpunkter (före och efter intervention) för att undersöka om kvalitetsförbättringen förändrar kortisolnivån hos barn i barnomsorg, jämfört med kortisolutsöndring hemma. Användarperspektiv och erfarenhet av Thrive by Three kommer att fångas genom kvalitativa intervjuer.