Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Chimära antigenreceptor-T-celler riktade mot Glypican-3

8 februari 2022 uppdaterad av: CARsgen Therapeutics Co., Ltd.

En klinisk fas I-studie av chimära antigenreceptor-T-celler riktade mot Glypican-3 (CAR-GPC3 T-celler) hos patienter med avancerat hepatocellulärt karcinom

En klinisk fas I-studie av chimära antigenreceptor-T-celler riktade mot Glypican-3 (CAR-GPC3 T-celler) hos patienter med avancerat hepatocellulärt karcinom

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Detta är en öppen fas I, enarmad, multicenter klinisk prövning utformad för att observera och utvärdera säkerheten, cellmetabolokinetik och effektivitet hos CAR-GPC3 T-celler som infunderas intravenöst vid enstaka eskalerande doser hos patienter med avancerat hepatocellulärt karcinom.

Primära mål:

- Att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten för CAR-GPC3 T-celler som infunderas intravenöst i ökande doser hos patienter med framskridet hepatocellulärt karcinom.

Sekundära mål:

  • För att utvärdera den metaboliska kinetiken för enkel infusion av CAR-GPC3 T-celler
  • För att utvärdera den övergripande säkerheten och tolerabiliteten av infusion av CAR-GPC3 T-celler
  • Att observera effektiviteten av CAR-GPC3 T-celler vid behandling av avancerad hepatocellulär karcinom

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

9

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina, 510000
        • Nanfang Hospital of Southern Medical University
    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Kina, 450000
        • The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kina, 210002
        • The 81st Hospital of Chinese PLA
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kina, 200001
        • Renji Hospital Shang Hai Jiaotong Unversity of Medicine
      • Shanghai, Shanghai, Kina, 200001
        • Zhongshan Hospital of Fudan University
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310006
        • The First Affiliated Hospital Zhejiang University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år till 66 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. I åldern 18 till 70 år, man eller kvinna;
  2. Patienter med avancerat hepatocellulärt karcinom (HCC) diagnostiserat av histopatologi eller cytologi och som inte är lämpliga för kirurgi eller lokal behandling (inklusive ablation, intervention och strålbehandling), har utvecklat progressiv sjukdom eller intolerabilitet efter vanliga systemiska terapier (inklusive men inte begränsat till systemisk kemoterapi molekylär riktad terapi) och har ingen effektiv behandling vid tidpunkten för inskrivningen;
  3. Enligt RECIST 1.1 har patienterna minst en evaluerbar målskada, definierad som: den längsta diametern av icke-lymfkörtelskada ≥ 10 mm, eller den kortaste diametern av lymfkörtelskadan ≥ 15 mm); leverskador kräver kontrastförbättring i arteriell fas;
  4. I tumörvävnadsprover detekteras GPC3 positivt med immunhistokemi (IHC);
  5. Enligt Barcelona Clinic Liver Cancer staging (BCLC) klassificeras patienterna i Grad C eller Grad B olämpliga för lokal behandling/progressiv sjukdom efter lokal behandling;
  6. Förväntad överlevnad är > 12 veckor;
  7. Cirrosstatus Child-Pugh-poäng: Grad A;
  8. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Prestationsstatuspoäng: 0 till 1 poäng;
  9. Utan aktiv hepatit B och/eller hepatit C;
  10. Har venösa åtkomster för feres;
  11. Acceptabelt rutinmässigt blodprov som inte visar någon kontraindikation för förbehandlingen av lymfodpletion;
  12. Tillräcklig lever-, njur-, kardiovaskulär-, andningsfunktion;
  13. Försökspersoner i fertil ålder måste genomgå ett serumgraviditetstest inom 14 dagar innan studien påbörjas och resultatet måste vara negativt. Dessutom bör de vara villiga att använda en tillförlitlig preventivmetod under försöket (inom 24 månader (M24) efter cellinfusion); manliga försökspersoner vars makar är kvinnor i fertil ålder bör genomgå steriliseringskirurgi eller gå med på att använda en pålitlig preventivmetod under rättegången;
  14. Förstå och underteckna informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

  1. Gravida eller ammande kvinnor;
  2. HCV-RNA (Hepatit C Virus RNA), HIV-antikroppar eller syfilis Serologiska tester är positiva;
  3. HBV (Hepatit B) och HCV (Hepatit C virus) infektion existerar samtidigt;
  4. Alla okontrollerbara aktiva infektioner
  5. Patienter som hade fått systemiska steroider eller andra immunsuppressiva medel
  6. Tidigare eller nuvarande leverencefalopati;
  7. Aktuell kliniskt signifikant ascites;
  8. ≥ 50 % av levern ersätts av tumör- eller portvens huvudtumörtrombus, eller tumörtrombusinvasion av mesenterisk ven/inferior vena cava;
  9. Metastaser till det centrala nervsystemet och kliniskt signifikanta sjukdomar i det centrala nervsystemet;
  10. Patienter med befintlig hjärtsjukdom i behov av behandling eller högt blodtryck som är dåligt kontrollerad
  11. Patienter med kända aktiva autoimmuna sjukdomar som behöver behandlas med immunsuppressiva medel inklusive biologiska medel;
  12. Patienter med en anamnes på organtransplantation eller väntar på organtransplantation (inklusive levertransplantation);
  13. Patienter med lokala behandlingar såsom kirurgisk behandling, interventionsterapi, strålbehandling, ablation eller systemisk kemoterapi utfördes för den studerade sjukdomen inom 2 veckor före aferes; eller fick immunterapi (PD-1/PD-L1 monoklonal antikropp, se avsnitt 15) eller något kinesiskt växtbaserat eller patentskyddat läkemedel för kontroll av levercancer inom 1 vecka före aferes; Eller fått sorafenib, regofenib, ramvastinib och andra tyrosinkinashämmare riktade läkemedel inom 1 vecka före aferes; Riktad terapi med anti-angiogene monoklonala antikroppar som t.ex. bevacizumab eller dess analog 4 veckor före aferes;
  14. Patienter med tidigare behandling med riktad GPC3, TCR-T eller CAR-T;
  15. Patienter som tidigare fått anti-PD-1/PD-L1 monoklonal antikroppsbehandling inom 4 veckor före aferes;
  16. Patienter som haft oläkta maligna tumörer under de senaste 5 åren eller samtidigt, exklusive in situ cervixcancer och hudbasalcellscancer;
  17. Andra allvarliga sjukdomar som kan begränsa försökspersoner att delta i prövningen (såsom dåligt kontrollerad diabetes mellitus, allvarlig hjärtinsufficiens, hjärtinfarkt eller instabil arytmi eller instabil angina pectoris under de senaste 6 månaderna, lungemboli, kronisk obstruktiv lungsjukdom, interstisiell lungsjukdom, magsår, en historia av gastrointestinal blödning eller en tydlig tendens till gastrointestinal blödning;
  18. Enligt utredarnas utvärdering är patienterna oförmögna eller ovilliga att följa kraven i studieprotokollet.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: CAR-GPC3 T-celler
Försökspersonerna är inskrivna i 2 dosnivåkohorter i sekvens
CAR-GPC3 T-cellsinjektion
Andra namn:
  • Chimära antigenreceptor-T-celler riktade mot Glypican-3

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Dosbegränsande toxicitet (DLT)
Tidsram: Efter 28 dagars engångsinfusion
Säkerhet
Efter 28 dagars engångsinfusion
Maximal tolered dos (MTD)
Tidsram: Efter 28 dagars engångsinfusion
tolerabilitet
Efter 28 dagars engångsinfusion

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Farmakokinetik (kopiorna av celler in vivo)
Tidsram: Dag 0 ~ Vecka 26
Farmakokinetik är "Implantation endpoint" som definieras som antalet kopior av CAR-GPC3 DNA i perifert blod vid varje besök efter infusion tills två på varandra följande testresultat är negativa eller under detektionsgränsen. Den syftar till att beräkna toppplasmakoncentrationen (Cmax)
Dag 0 ~ Vecka 26
Farmakokinetik (varaktigheten av överlevnad av celler in vivo)
Tidsram: Dag 0 ~ Vecka 26
Varaktigheten av CAR-GPC3 T-cellers persistens är perioden från infusionsdagen till det första negativa testresultatet eller resultatet som är lägre än detektionsgränsen. Syftet är att beräkna arean under kurvan för plasmakoncentration kontra tid (AUC)
Dag 0 ~ Vecka 26
Antal deltagare med behandlingsrelaterade biverkningar enligt bedömning av CTCAE v5.0
Tidsram: Månad 24
Biverkningar upp till 24 månaders uppföljningsbesök som av utredaren bedöms vara associerade med CAR-GPC3T-cellinfusion, såsom abnormiteter eller förändringar i laboratorieundersökningar, fysiska undersökningar, vitala tecken, etc.
Månad 24
Antitumöreffekt - Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: Månad 24
Perioden från den dag då patienten får infusionen av celler till den första registrerade tumörprogressionen (oavsett om den behandlas eller inte) eller död av någon orsak, som inträffar först.
Månad 24
Antitumöreffektivitet - Duration of response (DOR)
Tidsram: Månad 24
Perioden från den första utvärderingen av CR eller PR till den första utvärderingen av PD (Progressive Disease) eller död av någon orsak.
Månad 24
Antitumöreffektivitet - Duration of disease control (DDC)
Tidsram: Månad 24
Perioden från den första utvärderingen av CR, PR eller SD till den första utvärderingen av PD eller någon dödsorsak.
Månad 24
Antitumöreffektivitet - Total överlevnad (OS)
Tidsram: Månad 24
Perioden från den första infusionen till någon dödsorsak
Månad 24
Antitumöreffektivitet - Objektiv svarshastighet (ORR);
Tidsram: Månad 24
Antalet fall där tumörstorleken reduceras till PR eller CR / det totala antalet utvärderbara fall (%). I händelse av PR eller CR ska försökspersonerna bekräfta det senast 4 veckor efter den första utvärderingen
Månad 24
Antitumöreffektivitet - Sjukdomskontrollfrekvens (DCR)
Tidsram: Månad 24
Antalet fall där respons (PR + CR) och stabil sjukdom (SD) uppnås från början av cellinfusion/det totala antalet utvärderbara fall (%).
Månad 24

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Qin shukui, Pro, The 81st hospital of PLA
  • Huvudutredare: Zhai bo, Pro, Renji Hospital

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

15 augusti 2019

Primärt slutförande (Faktisk)

28 maj 2021

Avslutad studie (Faktisk)

3 december 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

25 februari 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

19 mars 2019

Första postat (Faktisk)

21 mars 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

24 februari 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

8 februari 2022

Senast verifierad

1 februari 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera