- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03889535
Anterior Zirconia vs Resin Strip Crowns
En jämförelse mellan främre pediatriska zirkoniumkronor och bundna kronor av komposithartsremsor: en ettårig genomförbarhetsstudie
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
För att bedöma det kliniska resultatet av pediatriska zirkoniumkronor och för att tillhandahålla evidensbaserad behandling skulle en prospektiv, välkontrollerad studie vara fördelaktig. På grund av brist på befintliga utfallsdata för bundna hartsremskronor och zirkoniumoxidkronor, indikeras en förstudie för att fastställa grunden för randomiserad kontrollerad studiedesign. Målet med denna genomförbarhetsstudie är att jämföra de kliniska resultaten av zirkoniumkronorna och bundna sammansatta hartsremskronor i primära överkäkens framtänder. Därför är syftet med forskningsstudien följande:
- Att statistiskt jämföra ettårsöverlevnaden för hartskompositremsor och zirkoniumkronor i primära överkäksframtänder.
- Att statistiskt jämföra frekvensen av massaterapi som krävs för placering av zirkoniumoxidkronor och hartskompositremskronor i primära överkäkens incisiver.
- För att mäta frekvensen med vilken tänder randomiserade till zirkoniumkronor bedöms kunna återställas med bandkronor och inte zirkoniumkronor, och vice versa.
Efter induktion av allmän anestesi, efter bekräftelse på att incisiver kan återställas av den behandlande tandläkaren, kommer varje studiedeltagare att slumpmässigt tilldelas antingen remskronan eller zirconiakrongruppen. Uppgiften kommer att göras med hjälp av en datorgenererad enkel slumptalssekvens med ett tilldelningsförhållande. Behandlingen kommer att vara konsekvent för varje patient för alla kvalificerade tänder, även om den experimentella enheten är framtanden.
Varje forskningsdeltagare kommer att omvärderas kliniskt 6 och 12 månader efter behandlingen. Uppföljningstider kommer att bokas av Tandvårdsavdelningen vid Sjukhuset för sjuka barn (SickKids). Klinisk omprövning kommer att utföras av en utredare. Intraorala fotografier kommer att förvärvas vid 6 månader och vid 12 månader. Alla fotografier kommer att tas av samma utredare, med hjälp av ett standardiserat bildformat. Två fotografier per patient kommer att erhållas: ett extraoralt fotografi, begränsat till höger käkbensmuskulatur (tand 53) till vänster kuspidal (tand 63); och ett extraoralt maxillärt ocklusalt fotografi, begränsat till maxillär höger cuspid (tand 53) till vänster cuspid (tand 63). Fotografier kommer att tas med en Canon Rebel XSi och en Canon ringblixt Macro Ring Lite MR-14EX II.
Föräldrar kommer också att ta två fotografier av sitt barns tänder med sin egen kamera eller telefon. De kommer att få ett exempel på hur man tar dessa fotografier. De kommer att skicka bilderna till utredarna via en säker SickKids e-post. Endast forskningsutredarna och forskningssamordnaren kommer att ha tillgång till den säkrade e-posten. Bilder som föräldrarna skickar kommer att lagras i en foto- och röntgendatabas hos SickKids. En påminnelse om att ta bilderna 6 och 12 månader efter operationen kommer att skickas med den säkrade e-posten. Fotografier tagna av föräldrarna kommer att användas för den fotografiska bedömningen om kliniska fotografier inte lyckas vid uppföljningarna och om de är av tillräcklig kvalitet för bedömning utifrån utredarnas bedömning.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M9A 4E6
- Michael Joseph Casas
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Framtänder med stora kariösa lesioner som inte kan återställas med intra-koronala restaureringar
- Framtänder som har fått pulpabehandling
- Framtänder som har brutits och tappat avsevärt mycket tandstruktur
- Framtänder med flera hypoplastiska defekter eller utvecklingsstörningar
- Framtänder med små interproximala lesioner med stora områden av cervikal avkalkning
Exklusions kriterier:
- Patienten klassificeras som American Society of Anesthesiologists (ASA) III eller högre
- Karies i samband med tecken och symtom på irreversibel pulpit och/eller kliniska tecken på en odontogen infektion
- Det finns radiografiska bevis på patologisk rotresorption, rotfraktur sekundärt till trauma eller periapikal radiolucens, iv) bristande adekvat tandkoronal struktur för att möjliggöra restaurering med full täckning.
- Patienten har icke-engelsktalande föräldrar.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Hartsremskronor
Nuvarande standardfull täckande restaurering tillhandahålls för primära incisiver.
Se interventionsavsnittet för en detaljerad beskrivning av tekniken.
|
Metod: I.Välj nyans av hartsbaserad komposit II.Isolering av gummidamm III.Välj primär framtandscelluloidkronaform med mesiodistal bredd som liknar tanden som ska återställas och trimma den valda kronformen så att den passar. IV. Ta bort röta med låg hastighet runt borr. Utför pulpabehandling om det är indicerat. V.Minska incisalkanten med 1,5 mm VI.Minska interproximala ytor med 0,5 till 1,0 mm med fjäderkanten vid gingivalkanten. De interproximala väggarna ska vara ungefär parallella. VII.Reducera buckal yta med 1,0 mm och lingual yta med 0,5 mm med fjäderkant vid tandköttskanterna. VIII. Runda linjevinklar IX. Etsa i 15 till 20 sekunder, skölj och lufttorka X. Applicera bindning och polymerisera XI. Fyll kronformen till 2/3 med kompositharts och sätt på tanden. Ta bort överflödigt material med handinstrument. Polymerisera. XII. Ta bort celluloidkrona med scaler XIII. Finish och polera |
|
Experimentell: Zirconia kronor
Experimentell behandling under studie.
Zirconia kronor är ett alternativt återställande alternativ.
Se interventionsavsnittet för en detaljerad beskrivning av tekniken.
|
I.Välj en krona av lämplig storlek baserat på tandens dimension; utvärdera ocklusion.
II. Isolering av gummidamm.
III. Ta bort sönderfall, utför pulpabehandling om så är indicerat.
IV. Förbered den mesiala halvan av den incisala kanten till fullständig tjocklek på 001 munkbur.
V. Förbered och blanda den distala halvan av incisalkanten för att skapa enhetlig incisalreduktion.
VI.
Skapa en avfasningsmarginal vid tandköttskanten som är minst halva tjockleken på borrspetsen.
VII.
Avsmalnande incisal halvt lingualt för att skapa en tunn incisal kant.
VIII.
Ta bort cingulum och 0,75-1,25 mm lingual emalj; blandas samman och bildar en slät, något konkav yta som sträcker sig till vävnaden.
IX.
Tunn incisalhalva.
X.Med 004 flame bur, ta bort fasningsmarginalen på vävnadsnivå.
Håll borret parallellt med tandens långa axel.
Ta bort fasningen i stegvisa steg, XI.
Förläng borrspetsen med 2 mm subgingivalt.
Medan du kramar borren axiellt längs rotytan, gör 3 omkretspassager.
XII. Rengör tanden och kontrollera blödningen.
XIII.Cementkrona med ren glasjonomercement
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Överlevnadsresultat
Tidsram: 12 månader
|
Överlevnadsresultatet kommer att bestå av klinisk bedömning och fotografisk bedömning.
En utredare kommer att kliniskt bedöma framtänderna för återställande överlevnad.
De bedömda kriterierna är: närvaro av tanden (tänder som tappats före narkos eller under narkos kommer att uteslutas från statistisk analys), förekomst av restaurering, restaureringens integritet, återkommande sönderfall och missfärgning.
Två förblindade ointresserade expertbedömare (personal pediatriska tandläkare) kommer att bedöma fotografierna för återställande överlevnad.
|
12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Frekvens av pulpabehandling
Tidsram: 1 dag (dag för kronrestaurering)
|
På behandlingsdagen under narkos fyller den behandlande tandläkaren, tandläkaren eller sjuksköterskan i insamlingsformuläret för pulpotomidata.
Varje behandlad tand kommer att markeras som att den har fått en pulpotomi (P) eller att den inte har fått en pulpotomi (X).
|
1 dag (dag för kronrestaurering)
|
|
Ändring av behandlingsplan
Tidsram: 1 dag (dag för kronrestaurering)
|
På behandlingsdagen under narkos fyller den behandlande tandläkaren, tandläkaren eller sjuksköterskan i formuläret för insamling av återställande behandlingsdata.
Varje blankett kommer att fyllas i med den slumpmässigt tilldelade behandlingen och den avslutade behandlingen: zirkoniumkrona (ZC) eller komposithartsbandkronor (CRSC).
Det kommer att fastställas om patienten fått den behandling som ursprungligen tilldelats och orsaken till avvikelse från slumpmässigt vald behandling.
|
1 dag (dag för kronrestaurering)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Michael J Casas, DDS, The Hospital for Sick Children
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 1000062660
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .