Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

RejuvenAir® System Trial för KOL med kronisk bronkit (SPRAY-CB)

31 maj 2024 uppdaterad av: CSA Medical, Inc.

En skenkontrollerad prospektiv randomiserad klinisk prövning av RejuvenAir®-systemet för behandling av måttlig till svår kronisk obstruktiv lungsjukdom med kronisk bronkit

Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) definieras som en försämrad förmåga att röra luft i lungorna och är ett stort folkhälsoproblem som förväntas hamna på femte plats i världen när det gäller sjukdomsbörda och tredje när det gäller dödlighet. Kronisk bronkit (CB) är en vanlig klinisk fenotyp inom paraplyet av en KOL-diagnos och definieras klassiskt som kronisk hosta och sputumproduktion under 3 månader om året under 2 på varandra följande år2, men många studier har använt olika definitioner för att definiera it-kronisk hosta och sputumproduktion under ett år eller hosta och sputumproduktion de flesta dagar i veckan. CB är förknippat med flera kliniska konsekvenser, inklusive; försämring av försämrad lungfunktion, ökad risk för akuta exacerbationer av KOL, ökad risk att utveckla lunginflammation, minskad hälsorelaterad livskvalitet och en ökning av dödligheten av alla orsaker.

Studieöversikt

Status

Aktiv, inte rekryterande

Betingelser

Detaljerad beskrivning

RejuvenAir®-systemet är en kryokirurgisk anordning som applicerar flytande kväve av medicinsk kvalitet till behandlingsområdet via en radiell kateter i en liten, noggrant riktad spray. Kryoterapi med RejuvenAir®-systemet är utformat för att inducera en regenerativ effekt av endobronkial vävnad genom att: 1) förstöra via kryoterapi det onormala ytepitel som har blivit övervuxet med mucinproducerande bägareceller, 2) på så sätt tillåta normalt bronkialepitel med en återväxt av cilierade epitelceller som kommer att underlätta avlägsnandet av muciner från luftvägarna i bronkierna och 3) leda till en minskning av kronisk inflammation och dess åtföljande slemhinnesvullnad med resulterande ökning av den behandlade luftvägsdiametern. Denna vändning av inflammerat epitel kan också minska systemisk inflammation.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

210

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Förenta staterna, 08258
        • Honor Health
    • California
      • Mountain View, California, Förenta staterna, 94040
        • El Camino Hospital
      • Sacramento, California, Förenta staterna, 95817
        • University of California, Davis Medical Center
    • Florida
      • Loxahatchee Groves, Florida, Förenta staterna, 33470
        • Advanced Pulmonary Research Institute
      • Sarasota, Florida, Förenta staterna, 34239
        • Sarasota Memorial Hospital
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60611
        • Northwestern University
    • Louisiana
      • Shreveport, Louisiana, Förenta staterna, 71103
        • Louisiana State University Medical Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21201
        • University of Maryland
      • Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21287
        • Johns Hopkins Universtiy
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Förenta staterna, 48202
        • Henry Ford Health System
      • Grand Rapids, Michigan, Förenta staterna, 49503
        • Spectrum Health
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Förenta staterna, 03756
        • Dartmouth-Hitchcock Medical Center
    • New Jersey
      • Camden, New Jersey, Förenta staterna, 08103
        • Cooper Health System
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27705
        • Duke University
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Förenta staterna, 45267
        • University of Cincinnati
      • Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44195
        • The Cleveland Clinic Foundation
      • Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43210
        • The Ohio State Universisty
    • Pennsylvania
      • Altoona, Pennsylvania, Förenta staterna, 16601
        • Clinical Research Associates of Central PA
      • Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19140
        • Temple University - Of the Commonwealth System of Higher Education
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Förenta staterna, 29425
        • Medical University of South Carolina
      • Columbia, South Carolina, Förenta staterna, 29203
        • Prisma Health - Midlands
    • Texas
      • Dallas, Texas, Förenta staterna, 75390
        • University of Texas Southwestern Medical Center
      • Georgetown, Texas, Förenta staterna, 78626
        • St. David's Georgetown Hospital
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Förenta staterna, 53792
        • University of Wisconsin Hospital and Clinics
      • Milwaukee, Wisconsin, Förenta staterna, 53226
        • Medical College of Wisconsin
      • London, Storbritannien, SW3 6NP
        • The Royal Brompton Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

40 år till 80 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier

  • Hanar och kvinnor ≥40 till ≤80 år
  • Försökspersonen kan läsa, förstå och underteckna ett skriftligt informerat samtycke för att delta i studien
  • Patienten har diagnosen kronisk bronkit (CB) och/eller kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) i minst två år. (Kronisk bronkit definieras kliniskt som kronisk produktiv hosta under 3 månader under vart och ett av två på varandra följande år hos en patient hos vilken andra orsaker till produktiv hosta har uteslutits)
  • Försökspersonen klassificeras som att ha en måttlig eller svår (GOLD 2/3) luftflödeshinder definierad av en post-bronkodilator på ≥30 % FEV1 till
  • Försökspersonen har en Baseline SGRQ på ≥50
  • Försökspersonen uppvisar daglig hosta och betydande slem.
  • Försökspersonen behandlas enligt gällande medicinskt accepterade behandlingsriktlinjer för kronisk bronkit i minst 3 månader före registreringen i studien. Försökspersonen samtycker till att fortsätta underhålla lung-/KOL-mediciner (GOLD-standardmediciner rekommenderas) under hela studien
  • Icke-rökare i minst 2 månader innan samtycke och samtycker till att fortsätta att inte röka under hela studien
  • Försökspersonen kan följa och genomgå 2 bronkoskopiska ingrepp (passningspersoner kan genomgå ytterligare två bronkoskopiska ingrepp, om de samtycker till behandling), enligt sjukhusets riktlinjer
  • Ämnet visar förmåga och vilja att använda en daglig e-dagbok

Exklusions kriterier

  • Försökspersonen har haft en akut lunginfektion, exacerbation eller lunginflammation som kräver medicinsk behandling (med antibiotika och/eller steroider) inom 4 veckor före den initialt planerade studiebronkoskopi
  • Nuvarande diagnos av astma
  • Försökspersonen har Alpha-1-antitrypsinbrist enligt definitionen av blodnivån
  • Personen har andra orsaker till luftvägssjukdomar förutom kronisk bronkit och KOL
  • Försökspersonen använder e-cigaretter, vaping eller tar några inhalerade ämnen som inte har ordinerats av en läkare
  • Personen har obehandlade eller livshotande arytmier, oförmåga att syresätta tillräckligt under bronkoskopin eller har akut andningssvikt
  • Försökspersonen har bullöst emfysem karakteriserat som stora bullae >30 millimeter på HRCT; eller patient har stenos i trakeobronkialsystemet, trakeobronkomegali, trakea-bronkomalaci, amyloidos eller cystisk fibros
  • Personen har kliniskt signifikant bronkiektasi
  • Försökspersonen har genomgått ett stabilt transplantationsförfarande
  • Personen har en känd slemhinnerivning, har genomgått tidigare lungkirurgi såsom pneumonektomi, lobektomi, bullektomi eller lungvolymreducerad operation
  • Försökspersonen har genomgått en tidigare lunganordningsprocedur, inklusive emfysemstent(ar) implanterade, lungspiraler, ventiler, lungdenervering, bronkial termoplastik, kryoterapi eller andra terapier
  • Personen kan inte tillfälligt avbryta användningen av antikoagulantia: warfarin, Coumadin, LMWH, heparin, klopidrogel (eller liknande)
  • Personen har ett allvarligt medicinskt tillstånd, såsom: okontrollerad koagulopati eller blödningsstörning, kronisk hjärtsvikt, okontrollerad angina, hjärtinfarkt under det senaste året, njursvikt, leversjukdom, cerebrovaskulär olycka inom de senaste 6 månaderna, okontrollerad diabetes, okontrollerad hypertoni eller okontrollerad gastrisk reflux
  • Försökspersonen är gravid, ammar eller planerar att bli gravid under studietiden
  • Försökspersonen har eller får kemoterapi eller aktiv strålbehandling under de senaste 6 månaderna eller förväntas få kemoterapi under deltagande i denna studie
  • Försökspersonen är eller har varit i en annan behandlingsstudie inom 6 veckor efter registreringen och samtycker till att inte delta i några andra behandlingsstudier under hela studiens deltagande
  • Personen har känd känslighet för medicin som krävs för att utföra bronkoskopi (som lidokain, atropin och bensodiazepiner)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Behandling
RJA MCS
RejuvenAir Metered CryoSpray
Sham Comparator: Sham Control
Bluff
Sham Control Procedur

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
St George's respiratoriska frågeformulär
Tidsram: 12 månader
Förändring i St. George Respiratory Questionnaire (SGRQ) poäng från baslinje till 12 månader
12 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Försökspersoner som upplever allvarliga biverkningar (SAE) som bedöms som troligt eller definitivt relaterade till studieapparaten eller proceduren
Tidsram: Inom 30 dagar efter antingen den första eller andra studieproceduren
Antal försökspersoner som upplever en eller flera allvarliga biverkningar (SAE) som av prövaren bedömts som sannolikt eller definitivt relaterade till studieanordningen eller proceduren inom 30 dagar efter antingen den första eller andra studieproceduren.
Inom 30 dagar efter antingen den första eller andra studieproceduren
Reducering av hosta
Tidsram: Baslinje till och med 12 månader
Reducering av hosta från Baseline till 12 månader
Baslinje till och med 12 månader
Minskning av sputum
Tidsram: Baslinje till och med 12 månader
Minskning av sputum från Baseline till 12 månader
Baslinje till och med 12 månader
Akut exacerbationsfrekvens (AECOPD)
Tidsram: 12 månader
Akut exacerbationsfrekvens (AECOPD, alla svårighetsgrader) över 12 månader
12 månader
KOL-bedömningstest (CAT) poäng
Tidsram: 12 månader
COPD assessment test (CAT) från Baseline till 12 månader
12 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Gerard Criner, MD, Temple University Health System

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

9 juli 2020

Primärt slutförande (Beräknad)

1 maj 2025

Avslutad studie (Beräknad)

1 september 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

26 mars 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

26 mars 2019

Första postat (Faktisk)

28 mars 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

3 juni 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

31 maj 2024

Senast verifierad

1 maj 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera