Utvärdera effektiviteten av hållningskorrigeringsgördel för ungdomar med tidig skolios

Bakgrundsinformation Skolios hos patienter mellan 10 och 18 år kallas ungdomsskolios. Den vanligaste typen av skolios är en av vilka orsaken inte är känd. Detta kallas "idiopatisk" eller "adolescent idiopatisk skolios (AIS)". De huvudsakliga riskfaktorerna för kurvprogression kan vara skelettomognad, kvinnligt kön och stor kurvstorlek. Det har visat sig att nästan 10 % av alla ungdomar har någon grad av ryggradskurva eller missbildning efter sitt tionde år. Patienters hälsa, såsom hjärt- och lungfunktioner, kan påverkas om deras ryggradsdeformitet är mycket allvarlig. Därför är det mest idealiska sättet att övervaka och kontrollera ryggradens krökning när AIS har hittats.

Behandlingsalternativ för skolios I allmänhet föreslås patienter att genomgå olika typer av behandlingar beroende på deras ryggradssituation och skoliosstadium. Kirurgi rekommenderas för patienter med ryggradskurvor som är större än 41-50 grader, medan stag är en icke-invasiv behandling som föreslås för de med ryggradskurvor mellan 21-40 grader. Toraco-lumber-sacral-orthosis (TLSO) eller cervico-thoraco-lumbo-sacral orthosis (CTLSO) hängslen är de vanligast föreskrivna och använda hängslen. 3-punktstrycksystemet appliceras i första hand av alla TLSO-stag för att korrigera ryggradskurvan och minska kurvförloppet. Gipsavgjutningen är skräddarsydd efter varje patients kroppsform. Bärarens överkropp måste komprimeras hårt av detta icke-andningsbara material i 23 timmar varje dag. Behandlingstiden kommer att vara i flera år tills benen är helt mogna.

Bortsett från det faktum att nyare typer av flexibla hängslensprodukter på marknaden inte är tillgängliga i stort antal, fortsätter deras effektivitet att vara kontroversiell och det finns mycket utrymme för förbättringar. SpineCor Dynamic hängslen är en av de flexibla hängslen som används för att behandla AIS. Teorin bakom SpineCor-systemet är känd som spinal coupling. Spinal koppling korrigerar deformiteter genom att vända onormal hållning och kroppsform till deras motsatta position så att den onormala inriktningen av ryggraden kan korrigeras. Eftersom ryggradskurvan för varje patient är olika, kommer lämpliga positioner och spänningar av resåren att placeras respektive justeras av en professionell innan patienten bär tandställningen. Det har visat sig att kurvprogressionshastigheten för dem som bär SpineCor Dynamic-stag är betydligt högre än de som bär den stela hängslen. Det antas att ineffektiviteten hos det flexibla stödet kan orsakas av förskjutningen av de elastiska banden. De elastiska banden som finns på hängslen är inte fästa vid bärarens kropp och kan lätt flyttas till andra områden under rörelse. Därför kommer den korrigerande kraften inte längre att utövas på rätt position för kroppsställning och kroppsformkorrigering.

En sammanfattning av forskningsmotiveringen listas nedan. Forskningsmotiv 1: Låg behandlingsföljsamhet Behandling genom användning av en hård hängslen har låg följsamhet på grund av obehag och psykologiska problem, såsom ett besvärligt och skrymmande utseende. Flexibla hängslen har andra problem, såsom obehag som orsakas av de elastiska banden, besvär när du går på toaletten och ovanlig design, vilket också resulterar i låg följsamhet. Nya konstruktioner som syftar till att förbättra efterlevnaden är därför oerhört viktiga.

Forskningsmotiv 2: Begränsat produktval för ungdomar med tidig skolios Behandling med hårda hängslen är alltför överdriven för ungdomar med tidig skolios på grund av den höga korrigerande kraften som nästan begränsar alla rörelser. Den flexibla tandställningsbehandlingen är ett alternativt alternativ; dess effektivitet förblir dock kontroversiell. Intim kläder som har en specialiserad design för tonåringar med skolios är begränsad och en stor majoritet kan bara ge en viss förbättring för dåliga ställningar, som puckelrygg. Ett vetenskapligt tillvägagångssätt bör användas för att designa och utveckla funktionella intima kläder som ett behandlingsalternativ för ungdomar med tidig skolios.