Hodnocení účinnosti korekčního pásu pro držení těla u dospívajících s časnou skoliózou

Základní informace Skolióza u pacientů ve věku 10 až 18 let se nazývá adolescentní skolióza. Nejběžnějším typem skoliózy je skolióza, jejíž příčina není známa. Toto se nazývá „idiopatická“ nebo „adolescentní idiopatická skolióza (AIS)“. Hlavními rizikovými faktory progrese křivky mohou být nezralost skeletu, ženské pohlaví a velká velikost křivky. Bylo zjištěno, že téměř 10 % všech dospívajících má po desátém roce určitý stupeň zakřivení nebo deformace páteře. Zdraví pacientů, jako jsou srdeční a plicní funkce, může být ovlivněno, pokud je jejich deformace páteře velmi vážná. Proto je nejideálnějším způsobem sledování a kontrola zakřivení páteře, jakmile je AIS nalezen.

Možnosti léčby skoliózy Obecně se pacientům doporučuje podstoupit různé typy léčby podle stavu páteře a stadia skoliózy. Chirurgie se doporučuje pro pacienty se zakřivením páteře větším než 41-50 stupňů, zatímco ortéza je neinvazivní léčba navržená pro pacienty se zakřivením páteře mezi 21-40 stupni. Ortézy thorako-lumber-sakrální-ortézy (TLSO) nebo cerviko-thorako-lumbo-sakrální ortézy (CTLSO) jsou nejčastěji předepisovanými a používanými ortézami. 3-bodový tlakový systém je primárně aplikován na všechna TLSO rovnátka za účelem korekce křivky páteře a snížení progrese křivky. Sádrový odlitek je vyroben na míru podle tvaru těla každého pacienta. Horní část trupu nositele musí být pevně stlačena tímto neprodyšným materiálem po dobu 23 hodin každý den. Doba trvání léčby bude roky až do úplné zralosti kostí.

Kromě skutečnosti, že novější typy výrobků s pružnými rovnátkami na trhu nejsou k dispozici ve velkém množství, je jejich účinnost stále kontroverzní a existuje mnoho prostoru pro zlepšení. Ortéza SpineCor Dynamic je jednou z pružných ortéz používaných k léčbě AIS. Teorie systému SpineCor je známá jako páteřní spojení. Páteřní spojení koriguje deformity obrácením abnormálního držení těla a tvaru těla do jejich opačné polohy, takže abnormální vyrovnání páteře může být opraveno. Vzhledem k tomu, že křivka páteře je u každého pacienta odlišná, vhodné polohy a napětí elastik budou umístěny a upraveny odborníkem dříve, než pacient ortézu nasadí. Bylo zjištěno, že míra progrese křivky u těch, kteří nosí ortézu SpineCor Dynamic, je výrazně vyšší než u těch, kteří nosí pevnou ortézu. Má se za to, že neúčinnost pružné výztuhy může být způsobena posunem elastických pásků. Elastické pásky přítomné na ortéze nejsou připevněny k tělu nositele a během pohybu se mohou snadno posunout do jiných oblastí. Korekční síla tedy již nebude vyvíjena do správné polohy pro korekci držení těla a tvaru těla.

Shrnutí zdůvodnění výzkumu je uvedeno níže. Princip výzkumu 1: Nízká kompliance léčby Léčba pomocí tvrdé ortézy má nízkou komplianci kvůli nepohodlí a psychickým problémům, jako je neforemný a objemný vzhled. Flexibilní rovnátka mají další problémy, jako je nepohodlí způsobené elastickými pásky, nepohodlí při chození na toaletu a neobvyklé vzory, které také vedou k nízké poddajnosti. Nové návrhy, jejichž cílem je zlepšit shodu, jsou proto mimořádně důležité.

Zdůvodnění výzkumu 2: Omezený výběr produktů pro dospívající s časnou skoliózou Léčba tvrdými ortézami je u dospívajících s časnou skoliózou příliš nadměrná kvůli vysoké korekční síle, která téměř omezuje všechny pohyby. Léčba flexibilní ortézy je alternativní možností; jeho účinnost však zůstává kontroverzní. Intimní oblečení, které má speciální design pro teenagery se skoliózou, je omezené a velká většina může poskytnout pouze určité zlepšení pro špatné držení těla, jako je například hrbatý. Při navrhování a vývoji funkčního intimního oblečení jako možnosti léčby pro dospívající s ranou skoliózou by měl být použit vědecký přístup.