En verklig studie för att undersöka sambandet mellan enkla fysiska funktionstester, komplikationer och återhämtning efter bukkirurgi.

Deltagare

Delas för analys som att ha lidit av postoperativa komplikationer eller inte

Övrig: Ingen intervention

Antal deltagare med komplikationer & förändringar över tidpunkter.

Definieras som att inträffa inom de första 30 dagarna efter operationen med Clavien Dindo-klassificeringen

Spirometri för att mäta lungfunktion

Spirometri utfördes för att erhålla deltagarens vitalkapacitet, forcerade vitalkapacitet, forcerade utandningstryck i ett sekundsförhållande och maximala utandningsflödeshastighet.

Instruktionerna och metoderna som användes var enligt American Thoracic Society Guidelines 2005. Testningen krävde att deltagarna utförde två olika tester, tre gånger vardera. I det första testet sattes deltagarna och instruerades att andas in så djupt som möjligt innan de blåste in i spirometern tills de kände att de behövde andas in igen. Det andra testet krävde att de satt och efter en maximal inandning, andades ut så kraftfullt de kunde tills de kände ett behov av att andas in igen. Resultaten registrerades numeriskt och i procent jämfört med normer av samma kön, ras, ålder och längd. Dessa data genererades av spirometern (Vitalograph Model 2120 Hand Held REF 79XXX) efter testning.

Peak Cough Flow för att mäta hoststyrkan

Detta utfördes genom att fästa en naso-oral mask på en toppflödesmätare (Mini-Wright Peak Flow Meter, Clement Clarke International). Figur 2.5. Deltagarna uppmanades att andas in maximalt, i sittande läge, innan de placerade masken över näsan och munnen och hostade kraftigt. Detta upprepades tre gånger för att ge numeriska poäng. Den högsta poängen noterades. Nya ansiktsmasker och flödesmätare användes för varje patient. Resultaten registrerades i liter per minut (L/min). Forskaren försökte begränsa eventuella tillförlitlighetsbias genom att använda standardiserade instruktioner och korrigeringar efter behov.

Sex minuters promenadtest för att mäta träningskapacitet

Detta utfördes enligt ATS-riktlinjerna 2002, som rekommenderas av Biccard 2005. Deltagarna instruerades att gå upp och ner en sträcka på trettio meter, under en period på sex minuter, och varje längd registrerades. Avståndet på trettio meter mättes med varje meter markerad och samma yta användes för varje test. Om de inte befann sig vid en start- eller slutpunkt vid sexminutersmarkeringen, registrerades avståndet som de hade tillryggalagt. Förutspått avstånd beräknades mot normativa data baserat på ålder, kön, vikt och längd. Deltagarnas maximala syreupptag (VO2Peak) beräknades också enligt Ross et al 2010.

Trettio sekunders sitt-till-stå-test för att mäta uthållighet

Deltagarna ombads att gå från sittande till stående och vice versa, så många gånger som möjligt på trettio sekunder, utan att använda händerna för att hjälpa. Samma standardhöjdsstol (17 tum) användes genomgående som placerades mot en vägg för säkerhet. Deltagarna instruerades av forskaren när de skulle starta och stoppa, med hjälp av ett standardstoppur. När klockan nådde trettio sekunder, om de var mer än halvvägs till ett fullt ställe, betraktades detta som ett ställ. Resultaten registrerades som numeriska data.

Greppstyrka.

Greppstyrkan registrerades med hjälp av en Baseline hydraulisk handdynamometer som ett mått på den totala fysiska funktionen, oberoende av styrkan i nedre extremiteter. Deltagarna ombads att klämma ihop dynamometern maximalt under en period av 3 sekunder, resultatet registrerades och testet upprepades två gånger till. Ett genomsnitt av poängen registrerades i pund (lbs).

Förändring över tid i aktivitetsnivåer.

Denna data samlades in av forskaren med hjälp av det korta formuläret International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) som är ett självrapporterat mått på aktivitetsnivåer under de senaste sju dagarna (IPAQ Research Committee 2005). IPAQ:n innehåller frågor som rör kraftfulla och måttliga aktiviteter, samt gång- och sitttid. Den använder subjektiva patientrapporter för att kvantifiera den tid som, om någon, ägnat åt de tidigare nämnda aktiviteterna under föregående vecka. Patienternas veckometaboliska ekvivalenter (METS) beräknades sedan med hjälp av formeln och beskrivningarna i poängprotokollet. Stillasittande tid beräknades i veckominuter genom att multiplicera deras dagliga minutsvar med sju.

Förändringar i upplevd återhämtning över tid

Deltagarna ombads att själv bedöma sin egen fysiska återhämtning med samma frågor och klassificering som användes i en studie av Onerupp et al 2015.