- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03944356
BRAF-/MEK-hämning med dabrafenib och trametinib hos melanompatienter (Combi-EU)
BRAF-/MEK-hämning med dabrafenib och trametinib hos melanompatienter i adjuvant miljö: en icke-interventionell observationsstudie
Adjuvansbehandling med dabrafenib plus trametinib vid melanom godkändes 2018 av EMA (European Medicines Agency).
Syftet med denna icke-interventionella studie är att bedöma användningen av adjuvans dabrafenib och trametinib i klinisk praxis, där patientpopulationen kan skilja sig från studiepopulationen.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Melanom är en sjukdom med betydande metastaserande potential om den inte upptäcks mycket tidigt. Onkogena mutationer i BRAF (B-Raf proto-onkogen, serin/treoninkinas) finns i cirka 40 % av melanomen och resulterar i konstitutiv aktivering av MAPK-vägen (Mitogen-Activated Protein Kinase).
Behandling med BRAF-hämmaren dabrafenib plus MEK-hämmaren (Mitogen-aktiverat proteinkinaskinas) trametinib visade förbättrad total överlevnad hos patienter med inoperabelt eller metastaserande BRAF V600E/K-mutant melanom (COMBI-d och COMBI-v studier). I en adjuvant miljö minskade behandling med dabrafenib och trametinib signifikant risken för återfall av melanom hos patienter med högrisk, stadium III BRAF V600-mutant melanom, med förbättringar i OS (Overall Survival), DMFS (Distant Metastasis Free Survival) och FFR (Freedom From Relaps) (COMBI-AD-studie). Baserat på dessa resultat godkändes adjuvansbehandling med dabrafenib plus trametinib 2018 av EMA.
Jämfört med den metastaserade situationen kan frågor om följsamhet och behandlingsföljsamhet vara mer relevanta vid adjuvant behandling, eftersom patienter är fria från sjukdomar och potentiellt botade även utan adjuvant behandling. Eftersom den rutinmässiga administreringen av läkemedel inklusive dosering, behandlingsavbrott och tidig avslutning i klinisk praxis kan skilja sig från procedurer som definierats i kliniska prövningar, syftar denna studie till att utvärdera användningen av adjuvant dabrafenib och trametinib i den rutinmässiga kliniska miljön.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Bochum, Tyskland, 44791
- Katholisches Klinikum Bochum
-
Bremen, Tyskland, 28177
- Klinikum Bremen Mitte gGmbH
-
Bremerhaven, Tyskland
- Klinikum Bremerhaven Reinkenheide gGmbH
-
Chemnitz, Tyskland, 09117
- DRK Krankenhaus Chemnitz Rabenstein
-
Darmstadt, Tyskland, 64297
- Klinikum Darmstadt GmbH
-
Dortmund, Tyskland, 44137
- Klinikum Dortmund gGmbH
-
Dresden, Tyskland, 01067
- Krankenhaus Dresden-Friedrichstadt
-
Dresden, Tyskland
- Universitatsklinik Dresden
-
Duisburg, Tyskland, 47166
- HELIOS St. Johannes Klinik Duisburg
-
Erfurt, Tyskland, 99089
- Helios Klinikum Erfurt
-
Erlangen, Tyskland
- Universitätsklinikum Erlangen
-
Freiburg, Tyskland
- Universitatsklinikum Freiburg
-
Gera, Tyskland, 07548
- SRH Wald-Klinikum Gera GmbH
-
Greifswald, Tyskland, 17475
- Universitätsklinikum Greifswald
-
Halle, Tyskland, 06120
- Universitätsklinik Halle
-
Hamburg, Tyskland
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
-
Hannover, Tyskland, 30625
- Medizinische Hochschule Hannover
-
Heidelberg, Tyskland, 69120
- Universitatsklinikum Heidelberg
-
Karlsruhe, Tyskland, 76133
- Staedtisches Klinikum Karlsruhe
-
Leipzig, Tyskland, 04103
- Universitatsklinikum Leipzig
-
Ludwigshafen, Tyskland, 67063
- Klinikum Ludwigshafen gGmbH
-
Lübeck, Tyskland, 23568
- Universitatsklinikum Schleswig-Holstein
-
Magdeburg, Tyskland, 39120
- Universitätsklinik Magdeburg
-
Mannheim, Tyskland, 68167
- Universitaetsklinikum Mannheim
-
Minden, Tyskland, 32429
- Johannes Wesling Klinikum Minden
-
München, Tyskland, 80337
- Klinikum der Universität München
-
Münster, Tyskland, 48157
- Fachklinik Hornheide
-
Nürnberg, Tyskland, 90419
- Klinikum Nürnberg Nord
-
Quedlinburg, Tyskland, 06484
- Harzklinikum Dorothea Christiane Erxleben GmbH
-
Regensburg, Tyskland, 93053
- Universitätsklinikum Regensburg
-
Schwerin, Tyskland, 19049
- Helios Kliniken Schwerin
-
Tübingen, Tyskland, 72076
- Universitatsklinikum Tubingen
-
Ulm, Tyskland
- Universitätsklinikum Ulm
-
-
Niedersachsen
-
Buxtehude, Niedersachsen, Tyskland, 21614
- Elbe Kliniken Stade - Buxtehude GmbH
-
-
Nordrhein-Westfalen
-
Essen, Nordrhein-Westfalen, Tyskland, 45147
- Universitätsklinikum Essen, Klinik und Poliklinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie
-
-
Schleswig-Holstein
-
Kiel, Schleswig-Holstein, Tyskland, 24105
- Universitätsklinik Kiel, Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med fullständig kirurgisk resektion av histologiskt bekräftad AJCC (American Joint Committee on Cancer) (8:e upplagan) kliniskt stadium III (IIIA, IIIB, IIIC, IIID) melanom, för vilka ett beslut om adjuvant behandling med dabrafenib och trametinib har fattats innan inträde studien.
- V600E/K mutationspositivt kutant melanom
- Adjuvansbehandling med kombinationsbehandling av Dabrafenib (Tafinlar®) och Trametinib (Mekinist®) enligt produktresumén (sammanfattning av produktegenskaper) och på recept, som har påbörjats senast 4 veckor innan patienten inkluderas i studien eller som kommer att initieras direkt efter inkluderingen
- Ålder ≥ 18 år
- Undertecknat skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Brist på grundläggande demografi och iscensättningsinformation
- Pågående eller planerat deltagande i en klinisk prövning. Deltagande i en uppföljningsfas av en klinisk prövning utan aktiv intervention är tillåten.
- Pågående eller planerad behandling av en annan tumörsjukdom förutom keratoakantom, skivepitelcancer eller basalcellscancer i huden
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Endast fall
- Tidsperspektiv: Blivande
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Mediantid på behandling
Tidsram: Datum för första dosen upp till 12 månader
|
Mediantid vid adjuvant behandling med dabrafenib + trametinib definieras som intervallet mellan behandlingsstart och permanent avbrytande av behandlingen.
|
Datum för första dosen upp till 12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Permanent avbrytande av studieläkemedlet av någon anledning
Tidsram: Från datum för första behandling till datum för behandlingsslut, bedömd upp till 12 månader
|
Frekvensen av permanent avbrytande av studieläkemedlet av någon anledning.
|
Från datum för första behandling till datum för behandlingsslut, bedömd upp till 12 månader
|
|
Permanent avbrytande av studieläkemedlet på grund av biverkningar
Tidsram: Från datum för första behandling till datum för behandlingsslut, bedömd upp till 12 månader
|
Frekvens av permanenta avbrott av studieläkemedlet på grund av biverkningar (ADR).
|
Från datum för första behandling till datum för behandlingsslut, bedömd upp till 12 månader
|
|
Pyrexi och relaterade symtom
Tidsram: Från datum för första behandling till datum för behandlingsslut, bedömd upp till 12 månader
|
Förekomst av pyrexi och relaterade symtom, listning av grad, antal episoder och tid till upplösning.
|
Från datum för första behandling till datum för behandlingsslut, bedömd upp till 12 månader
|
|
Hantering av biverkningar: pyrexi
Tidsram: Från datum för första behandling till datum för behandlingsslut, bedömd upp till 12 månader
|
Typ av biverkningsbehandling (ADR) tillämpad för pyrexi och korrelation med förekomst/beständighet av pyrexi.
|
Från datum för första behandling till datum för behandlingsslut, bedömd upp till 12 månader
|
|
Biverkningar vid uppföljning
Tidsram: Från datum för första behandling till datum för behandlingsslut plus 3 månaders uppföljning, bedömd upp till 15 månader
|
Biverkningar som kvarstår/uppstår upp till 3 månader efter behandling.
|
Från datum för första behandling till datum för behandlingsslut plus 3 månaders uppföljning, bedömd upp till 15 månader
|
|
Hälso-relaterad livskvalité
Tidsram: Under behandlingsförloppet plus 3 månaders säkerhetsuppföljning, utvärderad upp till 15 månader
|
Bedömning av hälsorelaterad livskvalitet (HRQoL), mätt av European Organisation for Research and Treatment of Cancer livskvalitet frågeformulär (EORTC-QLQ-C30). EORTC QLQ-C30 består av följande skalor, där varje dimension specificerar fem svårighetsgrader [inte alls (nivå 1), lite (nivå 2), ganska mycket (nivå 3), väldigt mycket (nivå 4)] :
Dessutom ingår skalorna Global Health Status och QoL, som specificerar på en skala från 1 (mycket dålig) till 7 (utmärkt). |
Under behandlingsförloppet plus 3 månaders säkerhetsuppföljning, utvärderad upp till 15 månader
|
|
Återfallsfri överlevnad
Tidsram: Från datum för första behandling till datum för behandlingsslut, bedömd upp till 12 månader
|
Tid och hastighet för återfallsfri överlevnad (RFS).
|
Från datum för första behandling till datum för behandlingsslut, bedömd upp till 12 månader
|
|
Fjärrmetastasfri överlevnadstid
Tidsram: Från datum för första behandling till datum för behandlingsslut, bedömd upp till 12 månader
|
Fjärrmetastasfri överlevnadstid (DMFS).
|
Från datum för första behandling till datum för behandlingsslut, bedömd upp till 12 månader
|
|
Fjärrmetastasfri överlevnadsgrad
Tidsram: Från datum för första behandling till datum för behandlingsslut, bedömd upp till 12 månader
|
Fjärrmetastasfri överlevnadsfrekvens (DMFS).
|
Från datum för första behandling till datum för behandlingsslut, bedömd upp till 12 månader
|
|
Total överlevnadstid
Tidsram: Från datum för första behandling till datum för behandlingsslut, bedömd upp till 12 månader
|
Total överlevnadstid (OS).
|
Från datum för första behandling till datum för behandlingsslut, bedömd upp till 12 månader
|
|
Total överlevnad
Tidsram: Från datum för första behandling till datum för behandlingsslut, bedömd upp till 12 månader
|
Total överlevnadsgrad (OS).
|
Från datum för första behandling till datum för behandlingsslut, bedömd upp till 12 månader
|
|
Tid för behandling och effektmått
Tidsram: Från datum för första behandling till datum för behandlingsslut, bedömd upp till 12 månader
|
Korrelation mellan behandlingstid och effektmål (RFS, DMFS, OS).
|
Från datum för första behandling till datum för behandlingsslut, bedömd upp till 12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Hudsjukdomar
- Neuroektodermala tumörer
- Neoplasmer, könsceller och embryonala
- Neoplasmer, nervvävnad
- Neuroendokrina tumörer
- Nevi och melanom
- Neoplasmer i huden
- Melanom
- Antineoplastiska medel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Proteinkinashämmare
- Trametinib
- Dabrafenib
Andra studie-ID-nummer
- EUMR-18001
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .