- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03944356
BRAF-/MEK-remming met dabrafenib en trametinib bij melanoompatiënten (Combi-EU)
BRAF-/MEK-remming met dabrafenib en trametinib bij melanoompatiënten in de adjuvante setting: een niet-interventionele observatiestudie
Adjuvante therapie met dabrafenib plus trametinib bij melanoom werd in 2018 goedgekeurd door de EMA (EUropean Medicines Agency).
Het doel van dit niet-interventionele onderzoek is het beoordelen van het gebruik van adjuvans dabrafenib en trametinib in de klinische praktijk, waarbij de patiëntenpopulatie kan verschillen van de onderzoekspopulatie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Melanoom is een ziekte met een aanzienlijk metastatisch potentieel als het niet erg vroeg wordt ontdekt. Oncogene mutaties in BRAF (B-Raf proto-oncogeen, serine/threoninekinase) worden aangetroffen in ongeveer 40% van de melanomen en resulteren in constitutieve activering van de MAPK-route (Mitogen-Activated Protein Kinase).
Behandeling met de BRAF-remmer dabrafenib plus de MEK-remmer (mitogen-activated protein kinase kinase) trametinib liet een verbeterde algehele overleving zien bij patiënten met inoperabel of gemetastaseerd BRAF V600E/K-mutant melanoom (COMBI-d- en COMBI-v-onderzoeken). In een adjuvante setting verminderde behandeling met dabrafenib en trametinib significant het risico op recidief van melanoom bij patiënten met een hoog risico, stadium III BRAF V600-gemuteerd melanoom, met verbeteringen in OS (Overall Survival), DMFS (Distant Metastasis Free Survival) en FFR (Freedom From Relaps) (COMBI-AD studie). Op basis van deze resultaten werd in 2018 adjuvante therapie met dabrafenib plus trametinib goedgekeurd door het EMA.
Vergeleken met de gemetastaseerde situatie kunnen kwesties van therapietrouw en therapietrouw relevanter zijn bij adjuvante behandelingen, aangezien patiënten ziektevrij zijn en mogelijk genezen, zelfs zonder adjuvante behandeling. Aangezien de routinematige toediening van geneesmiddelen, inclusief dosering, onderbrekingen van de behandeling en vroegtijdige stopzetting in de klinische praktijk kan verschillen van de procedures die in klinische onderzoeken zijn gedefinieerd, heeft deze studie tot doel het gebruik van adjuvans dabrafenib en trametinib in de routinematige klinische setting te beoordelen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Bochum, Duitsland, 44791
- Katholisches Klinikum Bochum
-
Bremen, Duitsland, 28177
- Klinikum Bremen Mitte gGmbH
-
Bremerhaven, Duitsland
- Klinikum Bremerhaven Reinkenheide gGmbH
-
Chemnitz, Duitsland, 09117
- DRK Krankenhaus Chemnitz Rabenstein
-
Darmstadt, Duitsland, 64297
- Klinikum Darmstadt GmbH
-
Dortmund, Duitsland, 44137
- Klinikum Dortmund gGmbH
-
Dresden, Duitsland, 01067
- Krankenhaus Dresden-Friedrichstadt
-
Dresden, Duitsland
- Universitatsklinik Dresden
-
Duisburg, Duitsland, 47166
- HELIOS St. Johannes Klinik Duisburg
-
Erfurt, Duitsland, 99089
- Helios Klinikum Erfurt
-
Erlangen, Duitsland
- Universitätsklinikum Erlangen
-
Freiburg, Duitsland
- Universitatsklinikum Freiburg
-
Gera, Duitsland, 07548
- SRH Wald-Klinikum Gera GmbH
-
Greifswald, Duitsland, 17475
- Universitätsklinikum Greifswald
-
Halle, Duitsland, 06120
- Universitätsklinik Halle
-
Hamburg, Duitsland
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
-
Hannover, Duitsland, 30625
- Medizinische Hochschule Hannover
-
Heidelberg, Duitsland, 69120
- Universitatsklinikum Heidelberg
-
Karlsruhe, Duitsland, 76133
- Staedtisches Klinikum Karlsruhe
-
Leipzig, Duitsland, 04103
- Universitatsklinikum Leipzig
-
Ludwigshafen, Duitsland, 67063
- Klinikum Ludwigshafen gGmbH
-
Lübeck, Duitsland, 23568
- Universitatsklinikum Schleswig-Holstein
-
Magdeburg, Duitsland, 39120
- Universitätsklinik Magdeburg
-
Mannheim, Duitsland, 68167
- Universitaetsklinikum Mannheim
-
Minden, Duitsland, 32429
- Johannes Wesling Klinikum Minden
-
München, Duitsland, 80337
- Klinikum der Universität München
-
Münster, Duitsland, 48157
- Fachklinik Hornheide
-
Nürnberg, Duitsland, 90419
- Klinikum Nürnberg Nord
-
Quedlinburg, Duitsland, 06484
- Harzklinikum Dorothea Christiane Erxleben GmbH
-
Regensburg, Duitsland, 93053
- Universitätsklinikum Regensburg
-
Schwerin, Duitsland, 19049
- Helios Kliniken Schwerin
-
Tübingen, Duitsland, 72076
- Universitatsklinikum Tubingen
-
Ulm, Duitsland
- Universitätsklinikum Ulm
-
-
Niedersachsen
-
Buxtehude, Niedersachsen, Duitsland, 21614
- Elbe Kliniken Stade - Buxtehude GmbH
-
-
Nordrhein-Westfalen
-
Essen, Nordrhein-Westfalen, Duitsland, 45147
- Universitätsklinikum Essen, Klinik und Poliklinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie
-
-
Schleswig-Holstein
-
Kiel, Schleswig-Holstein, Duitsland, 24105
- Universitätsklinik Kiel, Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met volledige chirurgische resectie van histologisch bevestigd AJCC (American Joint Committee on Cancer) (8e editie) klinisch stadium III (IIIA, IIIB, IIIC, IIID) melanoom, voor wie een beslissing voor adjuvante behandeling met dabrafenib en trametinib is genomen voordat de studie.
- V600E/K-mutatiepositief huidmelanoom
- Adjuvante behandeling met combinatietherapie van Dabrafenib (Tafinlar®) en Trametinib (Mekinist®) zoals aangegeven in de SmPC (Samenvatting van de productkenmerken) en op voorschrift, die niet langer dan 4 weken voor opname van de patiënt in het onderzoek is gestart of die direct na opname wordt gestart
- Leeftijd ≥ 18 jaar
- Ondertekende schriftelijke geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria:
- Gebrek aan elementaire demografische gegevens en ensceneringsinformatie
- Huidige of geplande deelname aan een klinische proef. Deelname aan een vervolgfase van een klinische studie zonder actieve tussenkomst is toegestaan.
- Huidige of geplande behandeling van een andere tumorziekte behalve keratoacanthoom, plaveiselcelcarcinoom of basaalcelcarcinoom van de huid
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Case-Alleen
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Mediane behandeltijd
Tijdsspanne: Datum van eerste dosis tot 12 maanden
|
Mediane tijd van adjuvante behandeling met dabrafenib + trametinib, gedefinieerd als het interval tussen het begin van de behandeling en het definitief staken van de behandeling.
|
Datum van eerste dosis tot 12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Definitieve stopzetting van het studiegeneesmiddel om welke reden dan ook
Tijdsspanne: Vanaf de datum van de eerste behandeling tot de datum van het einde van de behandeling, beoordeeld tot 12 maanden
|
Percentage van permanente stopzetting van het studiegeneesmiddel om welke reden dan ook.
|
Vanaf de datum van de eerste behandeling tot de datum van het einde van de behandeling, beoordeeld tot 12 maanden
|
|
Permanente stopzetting van het studiegeneesmiddel vanwege bijwerkingen
Tijdsspanne: Vanaf de datum van de eerste behandeling tot de datum van het einde van de behandeling, beoordeeld tot 12 maanden
|
Percentage definitieve stopzetting van het studiegeneesmiddel als gevolg van bijwerkingen (ADR's).
|
Vanaf de datum van de eerste behandeling tot de datum van het einde van de behandeling, beoordeeld tot 12 maanden
|
|
Pyrexie en aanverwante symptomen
Tijdsspanne: Vanaf de datum van de eerste behandeling tot de datum van het einde van de behandeling, beoordeeld tot 12 maanden
|
Optreden van pyrexie en gerelateerde symptomen, met vermelding van de graad, het aantal episodes en de tijd tot herstel.
|
Vanaf de datum van de eerste behandeling tot de datum van het einde van de behandeling, beoordeeld tot 12 maanden
|
|
Beheer van bijwerkingen: pyrexie
Tijdsspanne: Vanaf de datum van de eerste behandeling tot de datum van het einde van de behandeling, beoordeeld tot 12 maanden
|
Type bijwerking (ADR) toegepast voor pyrexie en correlatie met het optreden/aanhouden van pyrexie.
|
Vanaf de datum van de eerste behandeling tot de datum van het einde van de behandeling, beoordeeld tot 12 maanden
|
|
Bijwerkingen van geneesmiddelen bij follow-up
Tijdsspanne: Vanaf de datum van de eerste behandeling tot de datum van het einde van de behandeling plus 3 maanden follow-up, beoordeeld tot 15 maanden
|
Bijwerkingen die aanhouden/opkomen tot 3 maanden na de behandeling.
|
Vanaf de datum van de eerste behandeling tot de datum van het einde van de behandeling plus 3 maanden follow-up, beoordeeld tot 15 maanden
|
|
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Gedurende de behandeling plus 3 maanden veiligheidsfollow-up, beoordeeld tot 15 maanden
|
Beoordeling van gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HRQoL), gemeten door de European Organization for Research and Treatment of Cancer-vragenlijst over kwaliteit van leven (EORTC-QLQ-C30). De EORTC QLQ-C30 bestaat uit de volgende schalen, waarbij elke dimensie vijf niveaus van ernst specificeert [helemaal niet (niveau 1), een beetje (niveau 2), nogal wat (niveau 3), heel veel (niveau 4)] :
Daarnaast zijn de Global Health Status en QoL schalen opgenomen, gespecificeerd op een schaal van 1 (zeer slecht) tot 7 (uitstekend). |
Gedurende de behandeling plus 3 maanden veiligheidsfollow-up, beoordeeld tot 15 maanden
|
|
Terugvalvrije overleving
Tijdsspanne: Vanaf de datum van de eerste behandeling tot de datum van het einde van de behandeling, beoordeeld tot 12 maanden
|
Terugvalvrije overleving (RFS) tijd en snelheid
|
Vanaf de datum van de eerste behandeling tot de datum van het einde van de behandeling, beoordeeld tot 12 maanden
|
|
Metastasevrije overlevingstijd op afstand
Tijdsspanne: Vanaf de datum van de eerste behandeling tot de datum van het einde van de behandeling, beoordeeld tot 12 maanden
|
Metastasevrije overlevingstijd (DMFS) op afstand.
|
Vanaf de datum van de eerste behandeling tot de datum van het einde van de behandeling, beoordeeld tot 12 maanden
|
|
Metastasevrij overlevingspercentage op afstand
Tijdsspanne: Vanaf de datum van de eerste behandeling tot de datum van het einde van de behandeling, beoordeeld tot 12 maanden
|
Percentage metastasevrije overleving (DMFS) op afstand.
|
Vanaf de datum van de eerste behandeling tot de datum van het einde van de behandeling, beoordeeld tot 12 maanden
|
|
Totale overlevingstijd
Tijdsspanne: Vanaf de datum van de eerste behandeling tot de datum van het einde van de behandeling, beoordeeld tot 12 maanden
|
Totale overlevingstijd (OS).
|
Vanaf de datum van de eerste behandeling tot de datum van het einde van de behandeling, beoordeeld tot 12 maanden
|
|
Algehele overlevingskans
Tijdsspanne: Vanaf de datum van de eerste behandeling tot de datum van het einde van de behandeling, beoordeeld tot 12 maanden
|
Algehele overlevingspercentage (OS).
|
Vanaf de datum van de eerste behandeling tot de datum van het einde van de behandeling, beoordeeld tot 12 maanden
|
|
Tijd op behandeling en werkzaamheidseindpunten
Tijdsspanne: Vanaf de datum van de eerste behandeling tot de datum van het einde van de behandeling, beoordeeld tot 12 maanden
|
Correlatie tussen behandeltijd en werkzaamheidseindpunten (RFS, DMFS, OS).
|
Vanaf de datum van de eerste behandeling tot de datum van het einde van de behandeling, beoordeeld tot 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Neoplasmata per histologisch type
- Huidziektes
- Neuro-ectodermale tumoren
- Neoplasmata, kiemcellen en embryonaal
- Neoplasmata, zenuwweefsel
- Neuro-endocriene tumoren
- Nevi en melanomen
- Huidneoplasmata
- Melanoma
- Antineoplastische middelen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzym-remmers
- Proteïnekinaseremmers
- Trametinib
- Dabrafenib
Andere studie-ID-nummers
- EUMR-18001
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .