Transobturator Urethral Sling Placering med en Autolog Rectus Facia

Ansträngningsinkontinens (SUI) är ett mycket vanligt tillstånd hos medelålders kvinnor och kan påverka livskvaliteten. Vissa kliniska prövningar rapporterade att livstidsrisken för en kvinna som genomgår operation för SUI ökar med upp till 15 %. Midurethral syntetisk sele är den vanligaste operationen som utförs för kvinnlig SUI. Denna procedur har hög effekt och låg perioperativ sjuklighet.

Även om många kliniska prövningar har visat att syntetiska mid-uretrale selar är säkra, effektiva och rekommenderas av flera riktlinjer (t. Society of Urodynamics, Female Pelvic Medicine och Urogenital Reconstruction/American Urogynecologic Society och American Urologic Association), säkerheten och effektiviteten av operation för SUI med hjälp av mesh-enheter har ifrågasatts av en grupp patienter och läkare. Efter meddelande från Food and Drug Administration om mesh-användning vid bäckenkirurgi börjar många patienter och leverantörer söka efter olika operationer utan syntetiska mesh-alternativ i SUI. Nyligen bildade kvinnliga patienter i England kampanjgruppen "Sling the Mesh" för att protestera mot det syntetiska nätet.

Flera alternativ såsom den autologa pubovaginala selen, biologiska transplantat eller injektion av urethral bulkmedel har vissa problem relaterade till sjuklighet eller effekt. Den autologa pubovaginala urinrörsslingan är associerad med en högre risk för postoperativ tömningsdysfunktion.

Utredarna syftade till att demonstrera genomförbarheten av en autolog transobturator urethral sele för att undvika de relaterade problemen med syntetiska mesh-placeringar och den ökade frekvensen av tömningsdysfunktion med pubovaginal seleplacering.