Transobturator Urethral Sling Plassering Med en Autolog Rectus Facia

Anstrengelsesurininkontinens (SUI) er en svært vanlig tilstand hos middelaldrende kvinner, og kan påvirke livskvaliteten. Noen kliniske studier rapporterte at livstidsrisikoen for en kvinne som gjennomgår operasjon for SUI øker med opptil 15 %. Midurethral syntetisk seil er den vanligste operasjonen som utføres for kvinnelig SUI. Denne prosedyren har høy effekt og lav perioperativ morbiditet.

Selv om mange kliniske studier har vist at syntetiske mid-uretralseil er trygge, effektive og anbefalt av flere retningslinjer (f. Society of Urodynamics, Female Pelvic Medicine and Urogenital Reconstruction/American Urogynecologic Society og American Urologic Association), sikkerheten og effekten av kirurgi for SUI ved bruk av mesh-enheter har blitt stilt spørsmål ved av et fellesskap av pasienter og klinikere. Etter Food and Drug Administration-varsling om nettingbruk i bekkenkirurgi, begynner mange pasienter og leverandører å søke etter forskjellige operasjoner uten syntetiske mesh-alternativer i SUI. Nylig dannet kvinnelige pasienter i England kampanjegruppen «Sling the Mesh» for å protestere mot det syntetiske nettet.

Flere alternativer som den autologe pubovaginale slyngen, biologiske transplantater eller injeksjon av urethral bulking agent har noen problemer knyttet til sykelighet eller effekt. Den autologe pubovaginale urethrale seilen er assosiert med høyere risiko for postoperativ tømningsdysfunksjon.

Etterforskerne hadde som mål å demonstrere gjennomførbarheten av en autolog transobturator urethral slynge for å unngå de relaterte problemene med plassering av syntetisk netting og den økte frekvensen av tømmedysfunksjon med pubovaginal seilplassering.