Peroperativ vätskehantering enligt den preoperativa och perioperativa glukosnivån

Bakgrund: Hyperglykemi och hypoglykemi orsakar båda skadliga biverkningar för pediatriska patienter. Förlängd fastetid, åldersberoende fysiologiska skillnader och individuella skillnader hos patienter gör den perioperativa vätskebehandlingen komplicerad. Isotoniska elektrolytlösningar utan glukos eller med lägre glukoskoncentrationer rekommenderas för intraoperativ period hos pediatriska patienter.

Syfte: Syftet med denna prospektiva studie är att utvärdera de olika glukoskoncentrationerna (utan dextros, 1 % dextros+LR, 2 % dextros+LR) i perioperativa infusionslösningar enligt preoperativ blodsockernivå för att upprätthålla normoglykemi hos pediatriska patienter.

Metod: De på varandra följande 250 berättigade pediatriska patienterna i åldrarna 6 månader-12 år med ASA-riskpoäng I-II som genomgick en operation som varar mindre än fyra timmar inkluderades i studien under sexmånadersperioden. Patientdemografi, procedur, preoperativ fastetid, preoperativa och postoperativa glukosnivåer dokumenterades. Laktatringer (LR) lösning med % 2 glukos infunderades till patienter med preoperativ blodsockernivå lägre än 60 mg/dL, LR lösning med % 1 glukos användes för patienter med preoperativ blodsockernivå mellan 60-90 mg/dL , LR-lösning utan glukos användes för patienter med preoperativ blodsockernivå högre än 90 mg/dL.