Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

EMPOWER-1: En multi-site klinisk kohortforskningsstudie för att minska ojämlikhet i hälsa

21 februari 2024 uppdaterad av: Future Genetics Limited

EMPOWER-1: En klinisk kohortstudie på flera platser för att minska ojämlikhet i hälsa: Identifiering av etniska skillnader i behandlingsmisslyckanden för läkemedel som ordinerats för att behandla sjukdomar som orsakar betydande dödlighet och sjuklighet i den brittiska befolkningen

Ojämlikhet i hälsa och genetiska skillnader är en betydande fråga i Storbritannien (Storbritannien).

Denna studie fokuserar på sjukdomar som är associerade med betydande sjuklighet och dödlighet i Storbritannien, och undersöker specifikt omfattningen och grunden för behandlingsmisslyckande i olika patientpopulationer.

De allra flesta kliniska prövningar med läkemedelsregistrering har underrepresentation av etniska minoritetsbefolkningar. Dessutom har de bredare kaukasiska populationerna rimligen olika kliniska egenskaper än den population som deltog i de kliniska prövningarna för läkemedelslicens. En konsekvens av detta är att läkemedel är licensierade för användning i verkliga allmänna patientpopulationer där de kliniska prövningsresultaten helt enkelt inte är statistiskt signifikanta för att specifikt visa effekt eller säkerhet i populationer som antingen var frånvarande eller underrepresenterade i de kliniska prövningarna av läkemedelsregistreringen . När dessa fakta beaktas tillsammans med data som stöder betydande underrapportering av biverkningar i verkligheten i Storbritannien (och globalt, t.ex. USA och Europa), framhåller det att system för säkerhetsövervakning inte kan fånga läkemedelseffektivitet och säkerhetsdata på ett sätt som rimligen kan säkerställa lämplig förskrivning i den bredare patientpopulationen.

Denna stora verkliga forskningsstudie syftar till att identifiera huruvida vanliga läkemedel är effektiva vid behandling av sjukdomar som orsakar betydande dålig hälsa och dödsfall i de olika patientpopulationer som representerar Storbritannien.

Målet med denna studie är att generera stora kvantitativa datauppsättningar som kan informera klinisk praxis för att minska den befintliga ojämlikheten i hälsa och genetiska skillnader i Storbritannien.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Denna multicenterstudie i verkligheten kommer att rekrytera patienter över olika National Health Service (NHS) platser baserade i England, där den övergripande patientpopulationens demografiska profil är tillräckligt varierande för att möjliggöra en meningsfull representation av olika etniciteter i analysen av poolade datamängder .

Studien tar upp frågan om ojämlikhet i hälsa och genetiska skillnader i Storbritannien (UK) genom att rekrytera upp till 200 000 patienter främst från de tre etniska huvudgrupperna i Storbritannien; nämligen vita (kaukasiska), afrikansk-karibiska (svarta) och sydasiatiska (asiatiska) populationer i förhållandet 1:1:1.

Biologiska prover, medicinska journaler, tillsammans med specifika frågeformulär kommer att användas i dataanalyser för att hjälpa till att identifiera behandlingsmisslyckanden i olika populationer för de 19 sjukdomsområden som undersöks, vilka är en betydande orsak till sjuklighet och dödlighet i Storbritannien.

Analys av patientpopulationer kan ge verkliga bevis kring sjukdomsprevalens mellan och inom olika etniska grupper. Data kan också stödja hypotesdriven genetisk analys för att identifiera förmodade biomarkörer associerade med behandlingsmisslyckande.

Data från denna studie kommer att publiceras, och fynden kan bättre informera klinisk praxis i hanteringen av sjukdomar som orsakar betydande dålig hälsa och dödsfall i de olika populationer som representerar Storbritannien.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

200000

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • West Midlands
      • Wolverhampton, West Midlands, Storbritannien, WV10 9RU
        • Rekrytering
        • Future Genetics, The Science Centre, Wolverhampton Science Park
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

6 år och äldre (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Individer som är registrerade som brittiska NHS-patienter

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Patienter eller deras anhöriga/familjemedlem diagnostiseras med den sjukdom som undersöks av denna studie.
  2. Alla NHS-patienter som är associerade med en deltagande studieplats, men som inte faller under den första punkten ovan, kan delta med tanke på att de potentiellt kan bidra till en fallkontrollpopulation i forskningsstudien.
  3. Ämnen samtycker till:

    1. Gift biologiska prover, dvs saliv. Där det är praktiskt möjligt kan blod eller andra biologiska prover lämnas frivilligt av patienten.
    2. Ge samtycke för tillgång till journaler.
    3. Fyll i sjukdomsspecifika, livskvalitets- och studierelaterade frågeformulär.

Exklusions kriterier:

  1. Patienten lämnar inte ett giltigt samtycke till studiedeltagande.
  2. Patienten är inte registrerad hos NHS för vård.
  3. Patient som saknar kapacitet, som inte har en sjukdom som specifikt undersöks av denna kliniska forskningsstudie.
  4. Personen saknar kapacitet och där den personliga konsultanten inte har meddelat att personen kan anmäla sig, i enlighet med Mental Health Act 2005.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Visar drag av intresse
Det finns 19 sjukdomsområden under utredning. Inskrivna patienter segmenteras i kohorter baserat på data som samlats in genom frågeformulär och medicinsk historia. Detta datadrivna tillvägagångssätt tillåter inte exakt fördefinierade kohorter för de sjukdomar som undersöks. Därför är de två generella fördefinierade kohorterna som standard inställda på att antingen visa eller inte visa en egenskap som skulle ligga till grund för en undersökning.
Visar inte drag av intresse
Se ovan.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Etniska skillnader i behandlingsmisslyckande
Tidsram: Pågående granskning av data, förväntad slutförande av primär resultatanalys 4 år efter lansering
Identifiera etniska skillnader i behandlingsmisslyckanden för någon av de 19 sjukdomstillstånden som undersöks. Det primära resultatet är behandlingsmisslyckande, mätt genom att en läkare avbryter en behandlingsregim i avsaknad av botemedel mot sjukdomen, för den vanligaste behandlingen för var och en av de 19 sjukdomarna.
Pågående granskning av data, förväntad slutförande av primär resultatanalys 4 år efter lansering

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Etniska skillnader i sjukdomsincidens
Tidsram: Pågående granskning av data, förväntad slutförande av analys 5 år efter lansering
Identifiera etniska skillnader i sjukdomsincidens. Motsvarande sekundära utfallsmått för detta är, för var och en av de 19 sjukdomarna som övervägs, diagnosen av sjukdomen. Vi kommer att använda tid till diagnos för att undersöka etniska skillnader i incidens.
Pågående granskning av data, förväntad slutförande av analys 5 år efter lansering
Identifiering av genetiska kandidatvarianter associerade med observerade skillnader i behandlingsmisslyckande.
Tidsram: Pågående granskning av data, förväntad slutförande av analys 5 år efter lansering
Ett annat sekundärt resultat är att identifiera genetiska kandidatvarianter som kan underbygga observerade skillnader i behandlingsmisslyckande, för behandlingar av de 19 sjukdomar som övervägs. Motsvarande sekundära utfallsmått som används för detta är genotyper som identifierats genom helgenomsekvensering (WGS) av patientens saliv eller perifert blod som är associerade med de fenotyper som motsvarar det behandlingsfel som tidigare beskrivits som det primära utfallsmåttet.
Pågående granskning av data, förväntad slutförande av analys 5 år efter lansering

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studierektor: Dr Mohammed Kamran, Future Genetics Limited

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 februari 2021

Primärt slutförande (Beräknad)

1 februari 2026

Avslutad studie (Beräknad)

1 februari 2028

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

12 juni 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

12 juni 2019

Första postat (Faktisk)

17 juni 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

22 februari 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

21 februari 2024

Senast verifierad

1 februari 2024

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Depression

3
Prenumerera