Endoskopisk ultraljud vs perkutan väg för leverbiopsi

Patienten skulle genomgå standardbehandlingsproceduren för en perkutan biopsi av levern.

Alla perkutana biopsier kommer att utföras efter administrering av lokalbedövning. Inga antibiotika före proceduren kommer att administreras. Subcostal eller subxyphoid område kommer att rengöras och draperas på standard sätt. 2 % lidokainlösning injiceras subkutant med en 25-gauge nål och administreras sedan i den subkutana vävnaden upp till leverkapseln. En 16-gauge biopsinål sätts in i leverparenkymet under amerikansk eller CT-vägledning, varvid platsen för nålplaceringen överlåts till den utförande radiologen. Ett eller två kärnbiopsiprov kommer att tas. Alla anskaffade prover kommer att placeras i en enda provbehållare med 10 % formalin för vävnadsbearbetning. När biopsiprover har tagits kommer patienten att föras till återhämtningsområdet för övervakning efter ingreppet.

Försökspersonen skulle genomgå standardbehandlingsproceduren för en endoskopisk guidad leverbiopsi.

Den vänstra leverloben identifieras från maglumen, EUS-guided fin nålbiopsi (FNB) kommer att utföras med hjälp av en 19-gauge FNB-nål, med val av nåltyp enligt den utförande endoskopisten. Stiletten kommer endast att användas för att punktera levern vid tidpunkten för första passet och sedan tas bort. Inget sug kommer att användas. Fläktteknik kommer inte att användas. Totalt 10 nålrörelser fram och tillbaka kommer att utföras under varje pass. Totalt två omgångar kommer att utföras. Alla vävnadsprover som skaffas kommer att placeras i en enda provbehållare med 10 % formalin för vävnadsbearbetning. När två pass är klara under EUS-vägledning, kommer ekoendoskopet att dras bort från patienten och patienten förs till återhämtningsområdet för övervakning efter ingreppet.