Impact Evaluation of Super Abbu: A Speech Based MNCH Platform in Pakistan

Primära försökspersoner Målgruppen för studien är hushåll i Punjab, Pakistan, med en gravid kvinna med en manlig make. Forskarna kommer att identifiera hushåll som passar dessa kriterier by för by, genom samhällsbaserade Lady Health Workers (LHWs) som bland annat har i uppdrag att veta vilka kvinnor som är gravida i hennes upptagningsområde. LHWs utses av Punjabs hälsodepartement på bynivå och övervakas av Lady Health Supervisors (LHSs) på underdistriktsnivå, som i sin tur övervakas av distriktskoordinatorer och assisterande distriktskoordinatorer på distriktsnivå. Forskargruppen har relationer med LHS och distriktskoordinatorer i flera distrikt i Punjab genom tidigare arbete och det är dessa distrikt som studieurvalet kommer att väljas från.

Från alla utvalda distrikt kommer forskarna att dra ett slumpmässigt urval av 40 LHWs, stratifierade på underdistrikt. Teamet kommer sedan att arbeta med var och en av dessa 40 LHW för att identifiera alla hushåll i deras upptagningsområde som uppfyller studiekraven. Observera att dessa LHWs kommer att dela hushållens plats och graviditetsstatus med forskarna, med tillstånd från deras handledare, vilket forskarna har verifierat inte bryter mot några sekretessregler inom Pakistan, Punjab och/eller Punjabs hälsodepartement. Nedan diskuteras hur forskarna kommer att upprätthålla konfidentialitet för forskningspersonerna när de väl är med i urvalet.

Forskarna förväntar sig att varje LHW har 1 000 hushåll i sitt upptagningsområde i genomsnitt. Det förväntas att fyra procent av hushållen kommer att ha en gravid kvinna vid varje given tidpunkt. Detta innebär att varje LHW kommer att ha fyrtio gravida kvinnor i sitt upptagningsområde. Forskarna förväntar sig alltså 1600 gravida kvinnor i provtagningsområdena.

När alla dessa 1600 hushåll har identifierats i 40 LHW:s upptagningsområden kommer forskarna att slumpmässigt välja 20 upptagningsområden för "behandling" och 20 för att vara "kontroll". Medan alla 1600 hushåll sedan kommer att administreras identiska baslinje- och slutundersökningar, som beskrivs nedan, kommer makar i hushåll i "behandlings"-upptagningsområden också att bjudas in att gå med i Super Abbu vid slutet av sin baslinjeundersökning. Vad Super Abbu innebär beskrivs nedan.

Innan hushållen registreras i studien under baslinjeundersökningen kommer forskargruppen att verifiera att hushållet faktiskt har en gravid kvinna med en manlig make. Kvinnan och hennes make kommer då att skrivas in i studien. De enda ytterligare kriterierna kommer att vara att försökspersonen är en vuxen som ger samtycke, där vuxen i denna miljö är 18 år eller äldre.

Det kommer inte att finnas några andra inklusions- eller exkluderingskriterier för primära studieämnen.

Preliminära försökspersoner Forskarna kommer att genomföra en förstudie med cirka 100 försökspersoner innan den primära studien påbörjas, för att pilotera tjänsten och testa olika versioner av Super Abbu. Dessa deltagare kommer att väljas ut enligt samma procedur som med de primära studieämnena, med ett undantag --- de kommer alla att bjudas in att gå med i Super Abbu. De kommer också att vara på en geografiskt skild plats från de primära studiedeltagarna.

Fokusgruppsämnen Forskargruppen kommer också att genomföra fokusgrupper inför primärstudien. Separata fokusgrupper kommer att genomföras med: gynekologer, LHW, gravida mammor, blivande pappor, pappor som bjudits in till förstudieämnen, pappor som bjudits in att vara primära studieämnen som också bjöds in till Super Abbu och pappor som var inbjudna. att vara primära studieämnen som inte var inbjudna till Super Abbu. I samtliga fall kommer forskarna endast att inkludera vuxna (18 år eller äldre) som ger sitt samtycke. Urvalskriterier kommer att vara att ämnen måste matcha den grupp som varje given fokusgrupp genomförs för, utan ytterligare kriterier. Grupper om 1-10, identifierade ad hoc baserat på remisser, kommer att bjudas in personligen att gå med i en fokusgrupp på en central plats. Forskarna räknar med att genomföra två fokusgrupper per grupp, förutom fyra för förstudieämnen, för totalt 16 fokusgrupper och upp till 160 deltagare. Notera att även om forskarna förväntar sig att diskussionen skiljer sig utifrån bakgrunden och perspektiven för de som fokuseras grupperade, planerar de att ställa mycket liknande frågor till gruppen och som sådan har de bara ett samtyckesformulär för alla fokusgruppsdeltagare.