Folgenabschätzung von Super Abbu: Eine sprachbasierte MNCH-Plattform in Pakistan

Primäre Studienteilnehmer Die Zielgruppe der Studie sind Haushalte in Punjab, Pakistan, in denen eine schwangere Frau mit einem männlichen Ehepartner lebt. Die Forscher werden von Dorf zu Dorf Haushalte identifizieren, die diese Kriterien erfüllen, und zwar durch gemeindenahe Lady Health Workers (LHWs), deren Aufgabe unter anderem darin besteht, herauszufinden, welche Frauen in ihrem Einzugsgebiet schwanger sind. LHWs werden vom Gesundheitsministerium von Punjab auf Dorfebene ernannt und auf Unterbezirksebene von Lady Health Supervisors (LHSs) beaufsichtigt, die wiederum auf Bezirksebene von Bezirkskoordinatoren und stellvertretenden Bezirkskoordinatoren beaufsichtigt werden. Das Forschungsteam unterhält durch vorherige Arbeiten Beziehungen zu LHSs und Distriktkoordinatoren in mehreren Distrikten im Punjab, und es sind diese Distrikte, aus denen die Studienstichprobe ausgewählt wird.

Aus allen ausgewählten Bezirken werden die Forscher eine Zufallsstichprobe von 40 LHWs ziehen, geschichtet nach Unterbezirken. Das Team wird dann mit jedem dieser 40 LHWs zusammenarbeiten, um alle Haushalte in ihrem Einzugsgebiet zu identifizieren, die die Studienanforderungen erfüllen. Beachten Sie, dass diese LHWs den Forschern mit Genehmigung ihrer Vorgesetzten den Standort und den Schwangerschaftsstatus der Haushalte mitteilen. Die Forscher haben bestätigt, dass dies keinen Verstoß gegen die Vertraulichkeitsregeln in Pakistan, Punjab und/oder dem Gesundheitsministerium von Punjab darstellt. Im Folgenden wird erläutert, wie die Forscher die Vertraulichkeit der Forschungssubjekte wahren, sobald diese in der Stichprobe sind.

Die Forscher gehen davon aus, dass jedes LHW durchschnittlich 1000 Haushalte in seinem Einzugsgebiet hat. Es wird erwartet, dass es in vier Prozent der Haushalte zu jedem Zeitpunkt eine schwangere Frau gibt. Dies bedeutet, dass jedes LHW in seinem Einzugsgebiet vierzig schwangere Frauen haben wird. Die Forscher rechnen damit im gesamten Probeneinzugsgebiet mit 1.600 schwangeren Frauen.

Sobald alle dieser 1600 Haushalte in 40 LHW-Einzugsgebieten identifiziert wurden, werden die Forscher nach dem Zufallsprinzip 20 Einzugsgebiete für die „Behandlung“ und 20 für die „Kontrolle“ auswählen. Während alle 1600 Haushalte dann identische Basis- und Enderhebungen durchführen werden, wie unten beschrieben, werden auch Ehepartner in Haushalten in „Behandlungs“-Einzugsgebieten nach Abschluss ihrer Basiserhebung eingeladen, an Super Abbu teilzunehmen. Was Super Abbu beinhaltet, wird unten beschrieben.

Bevor Haushalte im Rahmen der Basiserhebung in die Studie aufgenommen werden, überprüft das Forschungsteam, ob es in dem Haushalt tatsächlich eine schwangere Frau mit einem männlichen Ehepartner gibt. Anschließend werden die Frau und ihr Ehepartner in die Studie aufgenommen. Das einzige zusätzliche Kriterium besteht darin, dass es sich bei der Versuchsperson um einen Erwachsenen handelt, der seine Einwilligung erteilt, wobei der Erwachsene in dieser Situation mindestens 18 Jahre alt ist.

Es wird keine weiteren Einschluss- oder Ausschlusskriterien für primäre Studienteilnehmer geben.

Probanden der Vorstudie Die Forscher werden vor Beginn der Primärstudie eine Vorstudie mit etwa 100 Probanden durchführen, um den Dienst zu testen und verschiedene Versionen von Super Abbu zu testen. Diese Teilnehmer werden nach dem gleichen Verfahren wie die Hauptstudienfächer ausgewählt, mit einer Ausnahme: Sie werden alle zur Teilnahme an Super Abbu eingeladen. Sie werden sich auch an einem geografisch anderen Ort als die primären Studienteilnehmer befinden.

Fokusgruppenthemen Das Forschungsteam wird vor der Primärstudie auch Fokusgruppen durchführen. Es werden separate Fokusgruppen durchgeführt mit: Gynäkologen, LHWs, schwangeren Müttern, werdenden Vätern, Vätern, die als Vorstudienteilnehmer eingeladen wurden, Vätern, die als Hauptstudienteilnehmer eingeladen wurden und auch zu Super Abbu eingeladen wurden, und Vätern, die eingeladen wurden primäre Studienteilnehmer sein, die nicht zu Super Abbu eingeladen wurden. In allen Fällen werden die Forscher nur Erwachsene (18 Jahre oder älter) einbeziehen, die ihre Einwilligung geben. Auswahlkriterien bestehen darin, dass die Probanden der Gruppe entsprechen müssen, für die die jeweilige Fokusgruppe durchgeführt wird, ohne zusätzliche Kriterien. Gruppen von 1 bis 10 Personen, die ad hoc auf der Grundlage von Empfehlungen identifiziert werden, werden persönlich eingeladen, an einer Fokusgruppe an einem zentralen Ort teilzunehmen. Die Forscher gehen davon aus, zwei Fokusgruppen pro Gruppe durchzuführen, mit Ausnahme von vier für Vorstudienteilnehmer, also insgesamt 16 Fokusgruppen und bis zu 160 Teilnehmer. Beachten Sie, dass die Forscher zwar davon ausgehen, dass die Diskussion je nach Hintergrund und Perspektiven der in der Fokusgruppe behandelten Personen unterschiedlich sein wird, sie jedoch planen, der Gruppe sehr ähnliche Fragen zu stellen und daher nur ein Einverständnisformular für alle Teilnehmer der Fokusgruppe haben.