Effektevaluering af Super Abbu: En talebaseret MNCH-platform i Pakistan

Primære forsøgspersoner Målgruppen for undersøgelsen er husstande i Punjab, Pakistan, med en gravid kvinde med en mandlig ægtefælle. Forskerne vil identificere husstande, der passer til disse kriterier landsby for landsby, gennem lokalsamfundsbaserede Lady Health Workers (LHW'er), der blandt andet har til opgave at vide, hvilke kvinder der er gravide i hendes opland. LHWs udpeges af Punjabs Department of Health på landsbyniveau og overvåges af Lady Health Supervisors (LHS'er) på underdistriktsniveau, som igen overvåges af distriktskoordinatorer og assisterende distriktskoordinatorer på distriktsniveau. Forskerholdet har relationer med LHS'er og distriktskoordinatorer i flere distrikter i Punjab gennem tidligere arbejde, og det er disse distrikter, undersøgelsesprøven vil blive udvalgt fra.

Fra alle de udvalgte distrikter vil forskerne trække en tilfældig stikprøve på 40 LHW'er, stratificeret på underdistrikt. Holdet vil derefter arbejde med hver af disse 40 LHW'er for at identificere alle de husstande i deres opland, der opfylder studiekravene. Bemærk, at disse LHW'er vil dele husholdningernes placering og graviditetsstatus med forskerne med tilladelse fra deres vejledere, hvilket forskerne har bekræftet ikke bryder nogen fortrolighedsregler i Pakistan, Punjab og/eller Punjabs sundhedsdepartement. Det diskuteres nedenfor, hvordan forskerne vil bevare fortroligheden af ​​forskningsemnerne, når de er i stikprøven.

Forskerne forventer, at hver LHW i gennemsnit har 1000 husstande i sit opland. Det forventes, at fire procent af husstandene vil have en gravid kvinde på et givet tidspunkt. Dette indebærer, at hver LHW vil have fyrre gravide kvinder i sit opland. Forskerne forventer således 1600 gravide kvinder på tværs af prøveoplandene.

Når alle disse 1600 husstande er blevet identificeret på tværs af 40 LHW's opland, vil forskerne tilfældigt udvælge 20 oplande til "behandling" og 20 til "kontrol". Mens alle 1600 husstande derefter vil blive administreret identiske baseline- og slutlinjeundersøgelser, som beskrevet nedenfor, vil ægtefæller i husstande i "behandlings"-oplande også blive inviteret til at deltage i Super Abbu ved afslutningen af ​​deres baseline-undersøgelse. Hvad Super Abbu indebærer er beskrevet nedenfor.

Inden husstande tilmeldes i undersøgelsen under basisundersøgelsen, vil forskerholdet verificere, at husstanden faktisk har en gravid kvinde med en mandlig ægtefælle. Kvinden og hendes ægtefælle vil derefter blive optaget i undersøgelsen. De eneste yderligere kriterier vil være, at forsøgspersonen er en voksen, der giver samtykke, hvor voksen i denne indstilling er 18 år eller ældre.

Der vil ikke være andre inklusions- eller eksklusionskriterier for primære studiefag.

Foreløbige forsøgspersoner Forskerne vil udføre en forundersøgelse med cirka 100 forsøgspersoner forud for påbegyndelsen af ​​den primære undersøgelse, for at pilotere tjenesten og for at teste forskellige versioner af Super Abbu. Disse deltagere vil blive udvalgt efter samme procedure som med de primære studieemner, med én undtagelse --- de vil alle blive inviteret til at deltage i Super Abbu. De vil også være på et geografisk adskilt sted fra de primære undersøgelsesdeltagere.

Fokusgruppeemner Forskerholdet vil også gennemføre fokusgrupper forud for det primære studie. Der vil blive gennemført separate fokusgrupper med: gynækologer, LHW'er, gravide mødre, vordende fædre, fædre, der var inviteret til at være forstudiefag, fædre, der blev inviteret til at være primære studiefag, som også var inviteret til Super Abbu, og fædre, der var inviteret. at være primære studiepersoner, der ikke var inviteret til Super Abbu. I alle tilfælde vil forskerne kun inkludere voksne (18 år eller ældre), der giver samtykke. Udvælgelseskriterier vil være, at emnerne skal matche den gruppe, som hver given fokusgruppe udføres for, uden yderligere kriterier. Grupper på 1-10, identificeret ad hoc baseret på henvisninger, vil blive inviteret personligt til at deltage i en fokusgruppe på et centralt sted. Forskerne forventer at gennemføre to fokusgrupper pr. gruppe, bortset fra fire for forundersøgelsesfag, for i alt 16 fokusgrupper og op til 160 deltagere. Bemærk, at mens forskerne forventer, at diskussionen er forskellig baseret på baggrunden og perspektiverne for dem, der fokuseres på, planlægger de at stille meget lignende spørgsmål til gruppen og som sådan kun har én samtykkeerklæring til alle fokusgruppedeltagere.