- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04020653
En studie för att bedöma säkerheten och effekten av 5-aminolevulinsyrahydroklorid (5-ALA HCl) och natriumjärncitrat (SFC) tillagd på artemisininbaserad kombinationsterapi (ACT) hos vuxna patienter med okomplicerad malaria
En pilot-, dubbelblind, randomiserad, parallellgrupps-, placebokontrollerad, explorativ studie för att bedöma säkerheten och effekten av 5-aminolevulinsyrahydroklorid (5-ALA HCl) och natriumjärncitrat (SFC) tillsatt på artemisininbaserad kombination Terapi (ACT) hos vuxna patienter med okomplicerad malaria
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
- Läkemedel: Artemisinin-baserad kombination (ACT)
- Läkemedel: Placebo
- Läkemedel: 5-aminolevulinsyrahydroklorid (5-ALA HCl) 300 mg BID
- Läkemedel: Natriumjärncitrat (SFC) 236 mg två gånger dagligen
- Läkemedel: 5-aminolevulinsyrahydroklorid (5-ALA HCl) 600 mg QD
- Läkemedel: Natriumjärncitrat (SFC) 472 mg QD
Detaljerad beskrivning
Cirka 75 patienter kommer att randomiseras i förhållandet 1:2:2 till 3 armar:
Arm 1: placebo+ACT-grupp (15 patienter)
Arm 2: 5 ALA/SFC+Placebo+ACT två gånger dagligen (BID) (30 patienter)
Arm 3: 5-ALA/SFC+Placebo+ACT en gång dagligen (QD) (30 patienter)
Studiens varaktighet kommer att vara maximalt 98 dagar med behandlingsperiod på 7 dagar och uppföljningsperiod på 91 dagar.
Studietyp
Fas
- Fas 2
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Manliga eller kvinnliga patienter från 18 till 60 år inklusive.
- Väger 35 till 90 kg.
- Kvinnor med fertil ålder som är villiga att ge samtycke till graviditetstest.
Förekomst av symtomatisk okomplicerad malaria av alla arter inklusive med en diagnos bekräftad av:
A. Mikroskopiskt bekräftad parasitinfektion, mellan 500 och 100 000 asexuella parasiter/μL blod.
B. Feber, enligt definition av axillär/trumpan på ≥37,5°C inom 24 timmar före randomisering (måste dokumenteras).
- Patienter måste vara villiga och kunna ge skriftligt informerat samtycke och följa alla studiebesök och procedurer. Om en patient inte kan läsa informerat samtycke och/eller skriva en signatur måste ett opartiskt vittne som talar patientens språk vara närvarande under hela processen för informerat samtycke och diskussion med patienten.
Exklusions kriterier:
- Patienter med tecken och symtom på svår/komplicerad malaria som kräver parenteral behandling enligt Världshälsoorganisationens (WHO) kriterier 2010.
- Allvarliga kräkningar, definierade som mer än tre gånger under 24 timmar före inkludering i studien eller oförmåga att tolerera oral behandling.
- Känd historia av fotoöverkänslighet, porfyri eller hemokromatos.
- Har tagit någon medicin med antimalaria eller antibiotikum med antimalaria effekt inom 14 dagar före randomisering.
- Fick ett prövningsläkemedel inom de senaste 28 dagarna.
- Patienter vars hemoglobinnivå (Hb) är lägre än 8 g/dL.
- Leverfunktionstester (aspartataminotransferas/alaninaminotransferas [AST/ALT]-nivåer) mer än 2,5 gånger övre normala gränsvärden.
- Känt humant immunbristvirus (HIV) eller Hepatit C-virus (HCV) eller hepatit B-ytantigen (HBsAg) positivt, testning krävs inte.
- Känd signifikant njurfunktionsnedsättning som indikeras av serumkreatinin på ≥1,4 mg/dL eller uppskattad glomerulär filtrationshastighet (eGFR) på <45 ml/min.
- Känd historia av överkänslighet, allergiska eller biverkningar mot 5-aminolevulinsyra och natriumjärn(II)citrat.
- Närvaro eller historia av okontrollerad systemisk sjukdom.
- Kvinnliga patienter som är gravida eller ammar.
- Alla andra tillstånd enligt utredaren gör patienten olämplig för studier
- Fick alla mediciner specificerade som kontraindikationer för ACT eller påverkade blodkoncentrationen av ACT inom 5 gånger halveringstiden för varje medicin före den första dosen av studiemedicin.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo-jämförare: Placebo + ACT
Patienterna kommer att få placebo för dag 1 till dag 7 och ACT (enligt förpackningsinstruktioner) för dag 1 till dag 3.
|
Tabletter av ACT kommer att administreras efter dosering och administrering i bipacksedeln till ACT.
ACT kommer att levereras som en kombinationsplatta.
Andra namn:
Matchande placebokapslar till 5-ALA HCl och SFC kommer att administreras till patienterna
|
|
Experimentell: 5 ALA/SFC+placebo+ACT BID
5-ALA HCl 300 mg och SFC 236 mg kommer att administreras två gånger dagligen för dag 1 till dag 7 och ACT (enligt förpackningens instruktioner) för dag 1 till dag 3. Patienterna kommer att få 5-ALA HCl+Placebo och SFC+Placebo vid udda antal studieläkemedelsdoser (dos 1, 3, 5, 7, 9, 11, 13) och endast 5-ALA HCl och SFC vid jämna antal studiemediciner dosering (dos 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14). |
Tabletter av ACT kommer att administreras efter dosering och administrering i bipacksedeln till ACT.
ACT kommer att levereras som en kombinationsplatta.
Andra namn:
Matchande placebokapslar till 5-ALA HCl och SFC kommer att administreras till patienterna
5-ALA HCl 150 mg kapslar kommer att ges till patienterna som 300 mg två gånger dagligen
SFC 118 mg kapslar kommer att ges till patienterna som 236 mg två gånger dagligen
|
|
Experimentell: 5-ALA/SFC+placebo+ACT QD
5-ALA HCl 600 mg och SFC 472 mg kommer att administreras QD på morgonen eller kvällen för dag 1 till dag 7 och ACT (enligt förpackningsinstruktion) för dag 1 till dag 3. Patienterna kommer att få 5-ALA HCl och SFC kl. udda antal studieläkemedelsdoseringar (dos 1, 3, 5, 7) och placebo vid jämna antal studieläkemedelsdoseringar (dos 2, 4, 6).
|
Tabletter av ACT kommer att administreras efter dosering och administrering i bipacksedeln till ACT.
ACT kommer att levereras som en kombinationsplatta.
Andra namn:
Matchande placebokapslar till 5-ALA HCl och SFC kommer att administreras till patienterna
5-ALA HCl 150 mg kapslar kommer att ges till patienterna som 600 mg QD
SFC 118 mg kapslar kommer att ges till patienterna som 472 mg QD
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal patienter med biverkningar
Tidsram: Från screeningbesöket (dag -1) till uppföljningsbesöket (dag 98)
|
Antal patienter med eventuella biverkningar eller kliniskt signifikanta onormala laboratorieparametrar för att undersöka säkerhet och tolerabilitet av 5-ALA HCl och SFC vid samtidig administrering med ACT.
|
Från screeningbesöket (dag -1) till uppföljningsbesöket (dag 98)
|
|
Kurshastighet på dag 28
Tidsram: Dag 28
|
Härdningshastighet definieras som andelen patienter med polymeraskedjereaktion (PCR)-korrigerad Adequate Clinical and Parasitological Response (ACPR).
PCR-korrigerad ACPR definieras som patienter med eliminering av asexuella parasiter inom 28 dagar efter påbörjad studiemedicinering och utan återväxt inom 28 dagar.
Härdningshastighet för att undersöka den preliminära effekten av 5-ALA HCl och SFC vid samtidig administrering med ACT.
|
Dag 28
|
|
Parasitrensningstid
Tidsram: Var 4:e timme i 72 timmar från dag 1 till dag 7 till 4 negativa avläsningar i följd
|
Tid från första dosering till tidpunkt för första av fyra på varandra följande avläsningar med noll parasiter i blodet.
Beräknat baserat på parasitantal i blod var 4:e timme efter påbörjad studiemedicinering i 72 timmar tills det finns 4 på varandra följande negativa avläsningar.
|
Var 4:e timme i 72 timmar från dag 1 till dag 7 till 4 negativa avläsningar i följd
|
|
Feberreduceringstid
Tidsram: Var fjärde timme i 72 timmar från dag 1 till dag 7
|
Tid till febersänkning definieras som tiden från första dosering till första normala avläsning av temperatur (<37,5 °C) för två på varandra följande normal temperaturavläsning plus bekräftad normal temperatur var 4:e timme efter påbörjad studiemedicinering i 72 timmar
|
Var fjärde timme i 72 timmar från dag 1 till dag 7
|
|
Gametocytrensningstid
Tidsram: Dag 1 till dag 7 + 24 timmar
|
Tid från den första dosen tills första totala och fortsatta försvinnande av gametocyter som återstår i minst ytterligare 24 timmar
|
Dag 1 till dag 7 + 24 timmar
|
|
Förändring av inflammatorisk parameter: C-reaktivt protein
Tidsram: Dag 1, 3, 7 och 28
|
Ändring från baslinjen i C-reaktivt protein för att undersöka förändringar i inflammatoriska parametrar
|
Dag 1, 3, 7 och 28
|
|
Förändring av inflammatorisk parameter: interleukin-6
Tidsram: Dag 1, 3, 7 och 28
|
Ändring från baslinjen i interleukin-6 för att undersöka förändringar i inflammatoriska parametrar
|
Dag 1, 3, 7 och 28
|
|
Förändring av inflammatorisk parameter: tumörnekrosfaktor (TNF)-alfa
Tidsram: Dag 1, 3, 7 och 28
|
Ändring från baslinjen i tumörnekrosfaktor (TNF)-alfa för att undersöka förändringar i inflammatoriska parametrar
|
Dag 1, 3, 7 och 28
|
|
Förändring i järnmetabolismen: Serumjärn
Tidsram: Dag 1, 3, 7, 28 och 98
|
Ändring från baslinjen i serumjärn för att undersöka förändringar i parametrar för järnmetabolism
|
Dag 1, 3, 7, 28 och 98
|
|
Förändring i järnmetabolismen: Hepcidin
Tidsram: Dag 1, 3, 7, 28 och 98
|
Ändring från baslinjen i hepcidin för att undersöka förändringar i parametrar för järnmetabolism
|
Dag 1, 3, 7, 28 och 98
|
|
Förändring i järnmetabolism: total järnbindningskapacitet (TIBC)
Tidsram: Dag 1, 3, 7, 28 och 98
|
Förändring från baslinjen i total järnbindningskapacitet (TIBC) för att undersöka förändringar i parametrar för järnmetabolism
|
Dag 1, 3, 7, 28 och 98
|
|
Förändring i järnmetabolism: omättad järnbindningskapacitet (UIBC)
Tidsram: Dag 1, 3, 7, 28 och 98
|
Förändring från baslinjen i omättad järnbindningskapacitet (UIBC) för att undersöka förändringar i parametrar för järnmetabolism
|
Dag 1, 3, 7, 28 och 98
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Infektioner
- Vektorburna sjukdomar
- Parasitiska sjukdomar
- Protozoinfektioner
- Malaria
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Fotosensibiliserande medel
- Dermatologiska medel
- Spårelement
- Mikronäringsämnen
- Antikoagulantia
- Antiprotozomedel
- Antiparasitära medel
- Kelaterande medel
- Sekvesteringsagenter
- Antimalariamedel
- Kalciumkelatbildande medel
- Aminovulinsyra
- Lumefantrin
- Artemether
- Citronsyra
- Natriumcitrat
- Artemisininer
- Artemisinin
- Järncitrat
Andra studie-ID-nummer
- NPJ005-MAL-0122
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .