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단순 말라리아 성인 환자의 Artemisinin 기반 병용 요법(ACT)에 추가된 5-aminolevulinic acid hydrochloride(5-ALA HCl) 및 Sodium Ferrous Citrate(SFC)의 안전성 및 효능을 평가하기 위한 연구

2020년 2월 28일 업데이트: Neopharma Japan Co., Ltd.

아르테미시닌 기반 조합에 추가된 5-아미노레불린산 염산염(5-ALA HCl) 및 구연산제일철(SFC)의 안전성 및 효능을 평가하기 위한 파일럿, 이중 맹검, 무작위, 병렬 그룹, 위약 대조, 탐색적 연구 단순 말라리아를 앓고 있는 성인 환자의 치료(ACT)

이것은 아르테미시닌에 첨가된 5-아미노레불린산 염산염(5-ALA HCl)과 구연산제일철(SFC)의 효능과 안전성을 평가하기 위한 파일럿, 이중 맹검, 무작위, 평행군, 위약 대조, 탐색적 연구입니다. 말라리아 치료에서 ACT 단독 요법과 비교한 기반 병용 요법(ACT). 합병증이 없는 말라리아를 앓고 있는 환자는 무작위 배정에 적합합니다. 연구는 합병증이 없는 말라리아가 있는 총 75명의 환자를 대상으로 실시됩니다.

연구 개요

상세 설명

약 75명의 환자가 1:2:2 비율로 3개 군으로 무작위 배정됩니다.

1군: 위약+ACT군(15명의 환자)

2군: 5 ALA/SFC+위약+ACT 1일 2회(BID)(환자 30명)

3군: 5-ALA/SFC+위약+ACT 1일 1회(QD)(30명의 환자)

연구기간은 최대 98일이며 치료기간은 7일, 추적기간은 91일이다.

연구 유형

중재적

단계

  • 2 단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 18~60세의 남성 또는 여성 환자.
  2. 체중 35~90kg.
  3. 임신 테스트에 동의할 의향이 있는 가임 여성.
  4. 다음에 의해 확인된 진단을 포함한 모든 종의 증상이 있는 단순 말라리아의 존재:

    A. 현미경으로 확인된 기생충 감염, 500~100,000 무성 기생충 수/혈액 μL.

    B. 무작위 배정 전 24시간 이내에 37.5°C 이상의 겨드랑이/고막으로 정의된 발열(문서화해야 함).

  5. 환자는 서면 동의서를 제공할 의향과 능력이 있어야 하며 모든 연구 방문 및 절차를 준수해야 합니다. 환자가 동의서를 읽지 못하거나 서명을 쓸 수 없는 경우, 환자의 언어를 구사하는 공정한 증인이 전체 동의서 과정 및 환자와 논의하는 동안 참석해야 합니다.

제외 기준:

  1. 세계보건기구(WHO) 기준 2010에 따라 비경구적 치료가 필요한 중증/복합 말라리아의 징후 및 증상이 있는 환자.
  2. 연구에 포함되기 전 24시간 동안 3회 이상으로 정의되는 심한 구토 또는 경구 치료를 견딜 수 없음.
  3. 광과민증, 포르피린증 또는 혈색소침착증의 알려진 병력.
  4. 무작위 배정 전 14일 이내에 항말라리아제 또는 항말라리아제 효과가 있는 항생제를 복용한 적이 있습니다.
  5. 지난 28일 이내에 연구용 약물을 투여받았습니다.
  6. 헤모글로빈(Hb) 수치가 8g/dL 미만인 환자.
  7. 간 기능 검사(아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제/알라닌 아미노트랜스퍼라제[AST/ALT] 수치)가 정상 수치의 2.5배 이상.
  8. 알려진 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 또는 C형 간염 바이러스(HCV) 또는 B형 간염 표면 항원(HBsAg) 양성인 경우 검사가 필요하지 않습니다.
  9. 1.4 mg/dL 이상의 혈청 크레아티닌 또는 45 mL/min 미만의 추정 사구체 여과율(eGFR)로 표시되는 알려진 유의한 신장애.
  10. 5-아미노레불린산 및 시트르산 제1철 나트륨에 대한 과민성, 알레르기 또는 부작용의 알려진 병력.
  11. 조절되지 않는 전신 질환의 존재 또는 병력.
  12. 임신 중이거나 수유 중인 여성 환자.
  13. 연구자의 의견에 있는 다른 모든 상태는 환자를 연구에 부적합하게 만듭니다.
  14. 연구 약물의 첫 투여 전 각 약물의 반감기의 5배 이내에 ACT에 대한 금기로 지정된 약물 또는 ACT의 혈중 농도에 영향을 미치는 약물을 투여 받았습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 위약 + ACT
환자는 1일부터 7일까지 위약을, 1일부터 3일까지 ACT(패키지 지침에 따름)를 받게 됩니다.
ACT 정제는 ACT 패키지 설명서의 용량 및 투여에 따라 투여됩니다. ACT는 복합정으로 공급될 예정이다.
다른 이름들:
  • 아르테메테르 20mg 및 루메판트린 120mg
5-ALA HCl 및 SFC에 맞는 위약 캡슐이 환자에게 투여됩니다.
실험적: 5 ALA/SFC+위약+ACT BID

5-ALA HCl 300mg 및 SFC 236mg은 1일부터 7일까지 BID로 투여하고 1일부터 3일까지 ACT(패키지 지침에 따름)를 투여합니다.

환자는 5-ALA HCl+위약 및 SFC+위약을 홀수번의 연구 약물 투여(용량 1, 3, 5, 7, 9, 11, 13)로, 짝수번의 연구 약물로 5-ALA HCl 및 SFC만 투여받게 됩니다. 투약(투여량 2, 4, 6, 8, 10,12, 14).

ACT 정제는 ACT 패키지 설명서의 용량 및 투여에 따라 투여됩니다. ACT는 복합정으로 공급될 예정이다.
다른 이름들:
  • 아르테메테르 20mg 및 루메판트린 120mg
5-ALA HCl 및 SFC에 맞는 위약 캡슐이 환자에게 투여됩니다.
5-ALA HCl 150mg 캡슐은 환자에게 300mg BID로 제공됩니다.
SFC 118mg 캡슐은 환자에게 236mg BID로 제공됩니다.
실험적: 5-ALA/SFC+위약+ACT QD
5-ALA HCl 600mg 및 SFC 472mg은 1일부터 7일까지 아침 또는 저녁에 QD로, 1일부터 3일까지 ACT(패키지 지침에 따름)를 투여합니다. 환자는 5-ALA HCl 및 SFC를 연구 약물 투여의 홀수(용량 1, 3, 5, 7) 및 위약 짝수의 연구 약물 투여(용량 2, 4, 6).
ACT 정제는 ACT 패키지 설명서의 용량 및 투여에 따라 투여됩니다. ACT는 복합정으로 공급될 예정이다.
다른 이름들:
  • 아르테메테르 20mg 및 루메판트린 120mg
5-ALA HCl 및 SFC에 맞는 위약 캡슐이 환자에게 투여됩니다.
5-ALA HCl 150mg 캡슐은 600mg QD로 환자에게 제공됩니다.
SFC 118mg 캡슐은 환자에게 472mg QD로 제공됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용이 있는 환자 수
기간: 스크리닝 방문(-1일)부터 후속 방문(98일)까지
ACT와 동시 투여 시 5-ALA HCl 및 SFC의 안전성 및 내약성을 조사하기 위한 부작용 또는 임상적으로 유의한 비정상 실험실 매개변수가 있는 환자 수.
스크리닝 방문(-1일)부터 후속 방문(98일)까지
28일차 완치율
기간: 28일
완치율은 중합효소연쇄반응(PCR)으로 교정된 적절한 임상 및 기생충학적 반응(ACPR)이 있는 환자의 비율로 정의됩니다. PCR 교정 ACPR은 연구 약물 투여 개시 후 28일 이내에 무성 기생충이 제거되고 28일 이내에 재발하지 않는 환자로 정의됩니다. ACT와 동시 투여 시 5-ALA HCl 및 SFC의 예비 효능을 조사하기 위한 완치율.
28일
기생충 제거 시간
기간: 1일차부터 7일차까지 72시간 동안 4시간마다 4회 연속 음성 판독이 나올 때까지
혈액 내 기생충 수가 0인 4회 연속 판독 중 첫 번째 투여 시간부터 첫 번째 투여 시간까지의 시간. 4회 연속 음성 판독이 나올 때까지 72시간 동안 연구 약물 투여 시작 후 4시간마다 혈액 내 기생충 수를 기준으로 계산됩니다.
1일차부터 7일차까지 72시간 동안 4시간마다 4회 연속 음성 판독이 나올 때까지
발열 감소 시간
기간: 1일차부터 7일차까지 72시간 동안 4시간마다
발열 감소까지의 시간은 72시간 동안 연구 약물 투여 시작 후 4시간마다 2회 연속 정상 체온 판독과 확인된 정상 체온에 대한 첫 번째 투약부터 첫 번째 정상 체온 판독(<37.5 °C)까지의 시간으로 정의됩니다.
1일차부터 7일차까지 72시간 동안 4시간마다
생식 세포 클리어런스 시간
기간: 1일차 ~ 7일차 + 24시간
첫 번째 투여부터 첫 번째 전체 및 적어도 추가 24시간 동안 남아 있는 gametocytes의 지속적인 소멸까지의 시간
1일차 ~ 7일차 + 24시간
염증 매개변수의 변화: C 반응성 단백질
기간: 1일, 3일, 7일, 28일
염증 매개변수의 변화를 조사하기 위한 C 반응성 단백질의 기준선에서 변화
1일, 3일, 7일, 28일
염증 매개변수의 변화: 인터루킨-6
기간: 1일, 3일, 7일, 28일
염증 매개변수의 변화를 조사하기 위해 기준선에서 인터루킨-6의 변화
1일, 3일, 7일, 28일
염증 매개변수의 변화: 종양괴사인자(TNF)-알파
기간: 1일, 3일, 7일, 28일
염증 매개변수의 변화를 조사하기 위해 종양 괴사 인자(TNF)-알파의 기준선에서 변화
1일, 3일, 7일, 28일
철분 대사의 변화: 혈청 철
기간: 1, 3, 7, 28, 98일
철 대사 매개변수의 변화를 조사하기 위해 혈청 철의 기준선에서 변화
1, 3, 7, 28, 98일
철분 대사의 변화: 헵시딘
기간: 1, 3, 7, 28, 98일
철 대사 매개변수의 변화를 조사하기 위해 기준선에서 헵시딘의 변화
1, 3, 7, 28, 98일
철 대사의 변화: 총철결합능(TIBC)
기간: 1, 3, 7, 28, 98일
철 대사 매개변수의 변화를 조사하기 위한 총 철 결합 용량(TIBC)의 기준선으로부터의 변화
1, 3, 7, 28, 98일
철 대사의 변화: 불포화 철 결합 능력(UIBC)
기간: 1, 3, 7, 28, 98일
철 대사 매개변수의 변화를 조사하기 위한 불포화 철 결합 능력(UIBC)의 기준선으로부터의 변화
1, 3, 7, 28, 98일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2019년 9월 6일

기본 완료 (예상)

2020년 5월 31일

연구 완료 (예상)

2020년 9월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 7월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 7월 12일

처음 게시됨 (실제)

2019년 7월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 3월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 2월 28일

마지막으로 확인됨

2020년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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아르테미시닌 기반 조합(ACT)에 대한 임상 시험

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