- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04020653
Un estudio para evaluar la seguridad y la eficacia del clorhidrato de ácido 5-aminolevulínico (5-ALA HCl) y el citrato ferroso de sodio (SFC) agregados a la terapia combinada basada en artemisinina (ACT) en pacientes adultos con malaria no complicada
Un estudio piloto, doble ciego, aleatorizado, de grupos paralelos, controlado con placebo, exploratorio para evaluar la seguridad y la eficacia del clorhidrato de ácido 5-aminolevulínico (5-ALA HCl) y el citrato ferroso de sodio (SFC) agregados en una combinación basada en artemisinina (ACT) en pacientes adultos con paludismo no complicado
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Aproximadamente 75 pacientes serán aleatorizados en una proporción de 1:2:2 a 3 brazos:
Brazo 1: grupo placebo+ACT (15 pacientes)
Brazo 2: 5 ALA/SFC+Placebo+ACT dos veces al día (BID) (30 pacientes)
Brazo 3: 5-ALA/SFC+Placebo+ACT una vez al día (QD) (30 pacientes)
La duración del estudio será de un máximo de 98 días con un período de tratamiento de 7 días y un período de seguimiento de 91 días.
Tipo de estudio
Fase
- Fase 2
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes masculinos o femeninos de 18 a 60 años inclusive.
- Con un peso de 35 a 90 kg.
- Mujeres en edad fértil dispuestas a dar su consentimiento para la prueba de embarazo.
Presencia de malaria sintomática no complicada de todas las especies inclusive con un diagnóstico confirmado por:
A. Infección parasitaria confirmada microscópicamente, entre 500 y 100 000 recuentos de parásitos asexuales/μL de sangre.
B. Fiebre, definida por axilar/timpánica de ≥37,5 °C en las 24 horas previas a la aleatorización (debe documentarse).
- Los pacientes deben estar dispuestos y ser capaces de dar su consentimiento informado por escrito y cumplir con todas las visitas y procedimientos del estudio. Si un paciente no puede leer el consentimiento informado y/o escribir una firma, un testigo imparcial que hable el idioma del paciente debe estar presente durante todo el proceso de consentimiento informado y la conversación con el paciente.
Criterio de exclusión:
- Pacientes con signos y síntomas de paludismo grave/complicado que requieran tratamiento parenteral según los Criterios 2010 de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
- Vómitos severos, definidos como más de tres veces en las 24 horas previas a la inclusión en el estudio o incapacidad para tolerar el tratamiento oral.
- Antecedentes conocidos de fotohipersensibilidad, porfiria o hemocromatosis.
- Haber tomado algún medicamento con antipalúdico o antibiótico con efecto antipalúdico dentro de los 14 días anteriores a la aleatorización.
- Recibió un fármaco en investigación en los últimos 28 días.
- Pacientes cuyo nivel de Hemoglobina (Hb) sea inferior a 8 g/dL.
- Pruebas de función hepática (niveles de aspartato aminotransferasa/alanina aminotransferasa [AST/ALT]) más de 2,5 veces el límite superior de los valores normales.
- Se sabe que el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o el virus de la hepatitis C (VHC) o el antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg) es positivo, no se requiere la prueba.
- Insuficiencia renal significativa conocida indicada por creatinina sérica de ≥1,4 mg/dl o tasa de filtración glomerular estimada (eGFR) de <45 ml/min.
- Antecedentes conocidos de hipersensibilidad, reacciones alérgicas o adversas al ácido 5-aminolevulínico y al citrato ferroso de sodio.
- Presencia o antecedentes de enfermedad sistémica no controlada.
- Pacientes de sexo femenino que están embarazadas o amamantando.
- Cualquier otra condición en la opinión del investigador hace que el paciente no sea apto para el estudio.
- Recibió cualquier medicamento especificado como contraindicación para ACT o que afecta la concentración sanguínea de ACT dentro de 5 veces la vida media de cada medicamento antes de la primera dosis del medicamento del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Comparador de placebos: Placebo + ACT
Los pacientes recibirán placebo del día 1 al día 7 y ACT (según las instrucciones del paquete) del día 1 al día 3.
|
Las tabletas de ACT se administrarán siguiendo la Posología y la Administración en el prospecto de ACT.
ACT se suministrará como una tableta combinada.
Otros nombres:
Se administrarán a los pacientes cápsulas de placebo correspondientes a 5-ALA HCl y SFC
|
Experimental: 5 ALA/SFC+placebo+ACT BID
5-ALA HCl 300 mg y SFC 236 mg se administrarán dos veces al día del día 1 al día 7 y ACT (según las instrucciones del paquete) del día 1 al día 3. Los pacientes recibirán 5-ALA HCl+Placebo y SFC+Placebo en un número impar de dosis del medicamento del estudio (Dosis 1, 3, 5, 7, 9, 11, 13) y solo 5-ALA HCl y SFC en números pares del medicamento del estudio dosificación (Dosis 2, 4, 6, 8, 10,12, 14). |
Las tabletas de ACT se administrarán siguiendo la Posología y la Administración en el prospecto de ACT.
ACT se suministrará como una tableta combinada.
Otros nombres:
Se administrarán a los pacientes cápsulas de placebo correspondientes a 5-ALA HCl y SFC
Las cápsulas de 5-ALA HCl de 150 mg se administrarán a los pacientes como 300 mg BID
Las cápsulas de SFC de 118 mg se administrarán a los pacientes en dosis de 236 mg dos veces al día.
|
Experimental: 5-ALA/SFC+placebo+ACT QD
5-ALA HCl 600 mg y SFC 472 mg se administrarán QD por la mañana o por la noche del día 1 al día 7 y ACT (según las instrucciones del paquete) del día 1 al día 3. Los pacientes recibirán 5-ALA HCl y SFC al día siguiente. número impar de dosis del medicamento del estudio (Dosis 1, 3, 5, 7) y placebo en números pares de dosis del medicamento del estudio (Dosis 2, 4, 6).
|
Las tabletas de ACT se administrarán siguiendo la Posología y la Administración en el prospecto de ACT.
ACT se suministrará como una tableta combinada.
Otros nombres:
Se administrarán a los pacientes cápsulas de placebo correspondientes a 5-ALA HCl y SFC
Las cápsulas de 5-ALA HCl de 150 mg se administrarán a los pacientes como 600 mg QD
Las cápsulas de SFC de 118 mg se administrarán a los pacientes como 472 mg QD
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Número de pacientes con eventos adversos
Periodo de tiempo: Desde la visita de selección (Día -1) hasta la Visita de seguimiento (Día 98)
|
Número de pacientes con cualquier evento adverso o parámetros de laboratorio anormales clínicamente significativos para investigar la seguridad y tolerabilidad de 5-ALA HCl y SFC en administración simultánea con ACT.
|
Desde la visita de selección (Día -1) hasta la Visita de seguimiento (Día 98)
|
Tasa de curación el día 28
Periodo de tiempo: Día 28
|
La tasa de curación se define como la proporción de pacientes con respuesta clínica y parasitológica adecuada (ACPR) corregida por la reacción en cadena de la polimerasa (PCR).
El ACPR corregido por PCR se define como pacientes con eliminación de parásitos asexuales dentro de los 28 días posteriores al inicio de la medicación del estudio y sin recrudecimiento dentro de los 28 días.
Tasa de curación para investigar la eficacia preliminar de 5-ALA HCl y SFC en administración simultánea con ACT.
|
Día 28
|
Tiempo de eliminación de parásitos
Periodo de tiempo: Cada 4 horas durante 72 horas desde el Día 1 hasta el Día 7 hasta 4 lecturas negativas consecutivas
|
Tiempo desde la primera dosis hasta el momento de la primera de 4 lecturas consecutivas con cero recuento de parásitos en sangre.
Calculado en base al recuento de parásitos en sangre cada 4 horas después del inicio de la medicación del estudio durante 72 horas hasta que haya 4 lecturas negativas consecutivas.
|
Cada 4 horas durante 72 horas desde el Día 1 hasta el Día 7 hasta 4 lecturas negativas consecutivas
|
Tiempo de reducción de fiebre
Periodo de tiempo: Cada 4 horas durante 72 horas desde el día 1 hasta el día 7
|
El tiempo hasta la reducción de la fiebre se define como el tiempo transcurrido desde la primera dosis hasta la primera lectura normal de temperatura (<37,5 °C) durante dos lecturas consecutivas de temperatura normal más la temperatura normal confirmada cada 4 horas después del inicio de la medicación del estudio durante 72 horas.
|
Cada 4 horas durante 72 horas desde el día 1 hasta el día 7
|
Tiempo de eliminación de gametocitos
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 7 + 24 horas
|
Tiempo desde la primera dosis hasta la primera desaparición total y continuada de gametocitos que permanece al menos 24 horas más
|
Día 1 a Día 7 + 24 horas
|
Cambio en parámetro inflamatorio: proteína C reactiva
Periodo de tiempo: Días 1, 3, 7 y 28
|
Cambio desde el inicio en la proteína C reactiva para investigar el cambio en los parámetros inflamatorios
|
Días 1, 3, 7 y 28
|
Cambio en el parámetro inflamatorio: interleucina-6
Periodo de tiempo: Días 1, 3, 7 y 28
|
Cambio desde el inicio en la interleucina-6 para investigar el cambio en los parámetros inflamatorios
|
Días 1, 3, 7 y 28
|
Cambio en parámetro inflamatorio: factor de necrosis tumoral (TNF)-alfa
Periodo de tiempo: Días 1, 3, 7 y 28
|
Cambio desde el inicio en el factor de necrosis tumoral (TNF)-alfa para investigar el cambio en los parámetros inflamatorios
|
Días 1, 3, 7 y 28
|
Cambio en el metabolismo del hierro: hierro sérico
Periodo de tiempo: Días 1, 3, 7, 28 y 98
|
Cambio desde el inicio en el hierro sérico para investigar el cambio en los parámetros del metabolismo del hierro
|
Días 1, 3, 7, 28 y 98
|
Cambio en el metabolismo del hierro: hepcidina
Periodo de tiempo: Días 1, 3, 7, 28 y 98
|
Cambio desde el inicio en la hepcidina para investigar el cambio en los parámetros del metabolismo del hierro
|
Días 1, 3, 7, 28 y 98
|
Cambio en el metabolismo del hierro: capacidad total de unión al hierro (TIBC)
Periodo de tiempo: Días 1, 3, 7, 28 y 98
|
Cambio desde el inicio en la capacidad total de unión al hierro (TIBC) para investigar el cambio en los parámetros del metabolismo del hierro
|
Días 1, 3, 7, 28 y 98
|
Cambio en el metabolismo del hierro: capacidad de unión de hierro insaturado (UIBC)
Periodo de tiempo: Días 1, 3, 7, 28 y 98
|
Cambio desde el inicio en la capacidad de unión de hierro insaturado (UIBC) para investigar el cambio en los parámetros del metabolismo del hierro
|
Días 1, 3, 7, 28 y 98
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Anticipado)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Infecciones
- Enfermedades transmitidas por vectores
- Enfermedades parasitarias
- Infecciones por protozoos
- Malaria
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Agentes fotosensibilizantes
- Agentes dermatológicos
- Oligoelementos
- Micronutrientes
- Anticoagulantes
- Agentes antiprotozoarios
- Agentes antiparasitarios
- Agentes quelantes
- Agentes secuestrantes
- Antipalúdicos
- Agentes quelantes de calcio
- Ácido aminolevulínico
- Lumefantrina
- Arteméter
- Ácido cítrico
- Citrato de sodio
- Artemisininas
- Artemisinina
- Citrato ferroso
Otros números de identificación del estudio
- NPJ005-MAL-0122
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .