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一项评估 5-氨基乙酰丙酸盐酸盐 (5-ALA HCl) 和柠檬酸亚铁钠 (SFC) 加入青蒿素联合疗法 (ACT) 治疗无并发症疟疾成年患者的安全性和有效性的研究

2020年2月28日 更新者:Neopharma Japan Co., Ltd.

一项先导、双盲、随机、平行组、安慰剂对照、探索性研究,以评估在基于青蒿素的组合中添加 5-氨基乙酰丙酸盐酸盐 (5-ALA HCl) 和柠檬酸亚铁钠 (SFC) 的安全性和有效性成人无并发症疟疾患者的治疗 (ACT)

这是一项试验性、双盲、随机、平行组、安慰剂对照、探索性研究,旨在评估在青蒿素基础上添加 5-氨基乙酰丙酸盐酸盐 (5-ALA HCl) 和柠檬酸亚铁钠 (SFC) 的疗效和安全性基于联合疗法 (ACT) 与单独 ACT 治疗疟疾的比较。 患有无并发症疟疾的患者有资格进行随机化。该研究将在总共 75 名无并发症疟疾患者中进行。

研究概览

详细说明

大约 75 名患者将以 1:2:2 的比例随机分配到 3 个组:

第 1 组:安慰剂 + ACT 组(15 名患者)

第 2 组:5 ALA/SFC+安慰剂+ACT,每天两次 (BID)(30 名患者)

第 3 组:5-ALA/SFC+安慰剂+ACT 每天一次 (QD)(30 名患者)

研究持续时间最长为 98 天,治疗期为 7 天,随访期为 91 天。

研究类型

介入性

阶段

  • 阶段2

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 60年 (成人)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 18 至 60 岁(含)的男性或女性患者。
  2. 体重35至90公斤。
  3. 有生育潜力的女性愿意同意进行妊娠试验。
  4. 存在所有物种的有症状的单纯性疟疾,并通过以下方式确认诊断:

    A. 经显微镜证实的寄生虫感染,无性寄生虫计数在 500 到 100,000 之间/μL 血液。

    B. 发热,定义为随机化前 24 小时内腋窝/鼓膜温度≥37.5°C(必须记录在案)。

  5. 患者必须愿意并能够提供书面知情同意书并遵守所有研究访视和程序。 如果患者无法阅读知情同意书和/或书写签名,则在整个知情同意过程和与患者的讨论过程中,必须有一位会说患者语言的公正证人在场。

排除标准:

  1. 根据 2010 年世界卫生组织 (WHO) 标准,具有严重/复杂疟疾症状和体征的患者需要肠外治疗。
  2. 严重呕吐,定义为在纳入研究前 24 小时内呕吐超过 3 次或无法耐受口服治疗。
  3. 已知的光过敏史、卟啉症或血色素沉着症。
  4. 在随机分组前 14 天内服用过任何抗疟药物或具有抗疟作用的抗生素。
  5. 在过去 28 天内接受过研究药物。
  6. 血红蛋白 (Hb) 水平低于 8 g/dL 的患者。
  7. 肝功能检查(天冬氨酸转氨酶/丙氨酸转氨酶 [AST/ALT] 水平)超过正常值上限的 2.5 倍。
  8. 已知人类免疫缺陷病毒(HIV)或丙型肝炎病毒(HCV)或乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性,则不需要检测。
  9. 血清肌酐≥1.4 mg/dL 或估计肾小球滤过率 (eGFR) <45 mL/min 表明存在已知的显着肾功能损害。
  10. 已知对 5-氨基乙酰丙酸和柠檬酸亚铁钠有超敏反应、过敏或不良反应史。
  11. 不受控制的全身性疾病的存在或病史。
  12. 怀孕或哺乳期的女性患者。
  13. 研究者认为患者不适合研究的任何其他情况
  14. 在首次服用研究药物之前,在每种药物半衰期的 5 倍内接受过指定为 ACT 禁忌症或影响 ACT 血药浓度的任何药物。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
安慰剂比较:安慰剂 + ACT
患者将在第 1 天至第 7 天接受安慰剂,并在第 1 天至第 3 天接受 ACT(按照包装说明)。
ACT 片剂将按照 ACT 包装说明书中的剂量和给药方法给药。 ACT 将作为组合药片提供。
其他名称:
  • 蒿甲醚 20 毫克和苯蒽醌 120 毫克
将向患者施用与 5-ALA HCl 和 SFC 相匹配的安慰剂胶囊
实验性的:5 ALA/SFC+安慰剂+ACT BID

5-ALA HCl 300 mg 和 SFC 236 mg 将在第 1 天至第 7 天进行 BID 给药,并在第 1 天至第 3 天进行 ACT(按照包装说明)。

患者将接受奇数次研究药物给药(剂量 1、3、5、7、9、11、13)的 5-ALA HCl+安慰剂和 SFC+安慰剂,偶数次研究药物仅接受 5-ALA HCl 和 SFC剂量(剂量 2、4、6、8、10、12、14)。

ACT 片剂将按照 ACT 包装说明书中的剂量和给药方法给药。 ACT 将作为组合药片提供。
其他名称:
  • 蒿甲醚 20 毫克和苯蒽醌 120 毫克
将向患者施用与 5-ALA HCl 和 SFC 相匹配的安慰剂胶囊
5-ALA HCl 150 mg 胶囊将以 300 mg BID 的形式给予患者
SFC 118 mg 胶囊将以 236 mg BID 的形式给予患者
实验性的:5-ALA/SFC+安慰剂+ACT QD
5-ALA HCl 600 mg 和 SFC 472 mg 将在第 1 天至第 7 天的早上或晚上 QD 给药,第 1 天至第 3 天使用 ACT(按照包装说明)。患者将在以下时间接受 5-ALA HCl 和 SFC研究药物剂量的奇数(剂量 1、3、5、7)和安慰剂剂量为偶数的研究药物剂量(剂量 2、4、6)。
ACT 片剂将按照 ACT 包装说明书中的剂量和给药方法给药。 ACT 将作为组合药片提供。
其他名称:
  • 蒿甲醚 20 毫克和苯蒽醌 120 毫克
将向患者施用与 5-ALA HCl 和 SFC 相匹配的安慰剂胶囊
5-ALA HCl 150 mg 胶囊将作为 600 mg QD 给予患者
SFC 118 mg 胶囊将作为 472 mg QD 给予患者

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
发生不良事件的患者人数
大体时间:从筛选访问(第 -1 天)到后续访问(第 98 天)
有任何不良事件或临床显着异常实验室参数的患者人数,以调查 5-ALA HCl 和 SFC 在与 ACT 同时给药时的安全性和耐受性。
从筛选访问(第 -1 天)到后续访问(第 98 天)
第 28 天的治愈率
大体时间:第28天
治愈率定义为具有聚合酶链反应 (PCR) 校正的充分临床和寄生虫学反应 (ACPR) 的患者比例。 PCR 校正的 ACPR 定义为患者在研究药物治疗开始后 28 天内清除了无性寄生虫,并且在 28 天内没有复发。 治愈率考察5-ALA HCl和SFC与ACT同时给药的初步疗效。
第28天
寄生虫清除时间
大体时间:从第 1 天到第 7 天的 72 小时内每 4 小时一次,直到连续 4 次出现负读数
从第一次给药到血液中寄生虫计数为零的 4 个连续读数中第一个读数的时间。 根据研究药物开始后 72 小时内每 4 小时血液中的寄生虫计数计算,直至出现连续 4 次阴性读数。
从第 1 天到第 7 天的 72 小时内每 4 小时一次,直到连续 4 次出现负读数
退烧时间
大体时间:从第 1 天到第 7 天,每 4 小时一次,共 72 小时
退烧时间定义为在开始研究药物治疗 72 小时后,从第一次给药到连续两次正常体温读数加上确认的正常体温的第一次正常体温读数(<37.5 °C)的时间
从第 1 天到第 7 天,每 4 小时一次,共 72 小时
配子体清除时间
大体时间:第 1 天到第 7 天 + 24 小时
从第一次给药到配子体第一次完全消失和持续消失的时间至少再持续 24 小时
第 1 天到第 7 天 + 24 小时
炎症参数的变化:C-反应蛋白
大体时间:第 1、3、7 和 28 天
C 反应蛋白基线的变化以研究炎症参数的变化
第 1、3、7 和 28 天
炎症参数的变化:IL-6
大体时间:第 1、3、7 和 28 天
白细胞介素 6 从基线的变化以研究炎症参数的变化
第 1、3、7 和 28 天
炎症参数的变化:肿瘤坏死因子 (TNF)-α
大体时间:第 1、3、7 和 28 天
肿瘤坏死因子 (TNF)-α 从基线的变化以研究炎症参数的变化
第 1、3、7 和 28 天
铁代谢的变化:血清铁
大体时间:第 1、3、7、28 和 98 天
血清铁从基线的变化以研究铁代谢参数的变化
第 1、3、7、28 和 98 天
铁代谢的变化:铁调素
大体时间:第 1、3、7、28 和 98 天
铁调素基线的变化以研究铁代谢参数的变化
第 1、3、7、28 和 98 天
铁代谢的变化:总铁结合力 (TIBC)
大体时间:第 1、3、7、28 和 98 天
总铁结合力 (TIBC) 从基线的变化以研究铁代谢参数的变化
第 1、3、7、28 和 98 天
铁代谢的变化:不饱和铁结合力(UIBC)
大体时间:第 1、3、7、28 和 98 天
不饱和铁结合力 (UIBC) 从基线的变化以研究铁代谢参数的变化
第 1、3、7、28 和 98 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2019年9月6日

初级完成 (预期的)

2020年5月31日

研究完成 (预期的)

2020年9月30日

研究注册日期

首次提交

2019年7月12日

首先提交符合 QC 标准的

2019年7月12日

首次发布 (实际的)

2019年7月16日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年3月3日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年2月28日

最后验证

2020年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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