- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04042376
En studie av Ibrutinib (PCI-32765) hos kinesiska deltagare med återfall eller refraktär Waldenstroms makroglobulinemi (WM)
22 maj 2025 uppdaterad av: Janssen Research & Development, LLC
En enkelarm, multicenter, fas 4-studie av Brutons tyrosinkinas (BTK)-hämmare, Ibrutinib (PCI-32765) hos kinesiska patienter med återfall eller refraktär Waldenströms makroglobulinemi
Syftet med denna studie är att utvärdera effektiviteten av ibrutinib baserat på övergripande svarsfrekvens (ORR) (partiell respons [PR] eller bättre) genom utredares bedömning enligt de modifierade Consensus Response Criteria från den sjätte internationella workshopen om Waldenstroms makroglobulinemi (IWWM) ( NCCN 2019), hos kinesiska deltagare med återfallande eller refraktär waldenstroms makroglobulinemi.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
17
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Changchun, Kina, 130021
- The First Hospital of Jilin University
-
Hangzhou, Kina, 310003
- First affiliated Hospital of Zhejiang University
-
Tianjin, Kina, 300320
- Institute of Hematology and Blood Diseases Hospital
-
Wuhan, Kina, 430023
- Wuhan Union Hospital
-
Xi'an, Kina, 710004
- The Second Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
-
Zhengzhou, Kina, 450008
- Henan Cancer Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Män och kvinnor över eller lika med (>=) 18 år
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) mindre än eller lika med (<=) 2
- Har tidigare fått minst en tidigare behandling för WM och har antingen dokumenterat sjukdomsprogression eller inte haft något svar på den senaste behandlingsregimen
- Centralt bekräftad klinisk patologisk diagnos av WM
- Mätbar sjukdom definieras som serummonoklonalt immunglobulin M (IgM) >0,5 gram per deciliter (g/dL)
- Symtomatisk sjukdom som kräver behandling
- Hematologi och biokemiska värden inom protokolldefinierade gränser
- Kvinnliga deltagare i fertil ålder måste ha ett negativt serumgraviditetstest vid screening och samtycka till att använda mycket effektiva preventivmedel medan de tar studieläkemedlet. Kvinnliga deltagare i fertil ålder bör undvika att bli gravida medan de tar ibrutinib och i upp till 1 månad efter den sista dosen av studieläkemedlet. Manliga deltagare måste använda en effektiv preventivmetod under studien och i 3 månader efter den sista dosen av ibrutinib om de är sexuellt aktiva med en kvinna i fertil ålder.
Exklusions kriterier:
- Involvering av det centrala nervsystemet av WM
- Bevis på sjukdomsomvandling
- Tidigare exponering för BTK-hämmare
- Känd överkänslighetsreaktion mot ibrutinib eller mot hjälpämnena i dess formulering
- Fick all WM-relaterad behandling <=30 dagar före första administrering av studiebehandling
- Fick en tidigare allogen hematopoetisk stamcellstransplantation
- Plasmaferes <35 dagar före start av studieläkemedlet, förutom när minst en serum-IgM central bedömning utfördes under screeningsperioden och var >35 dagar från den senaste plasmaferesproceduren
- Historik av andra maligniteter, förutom: (a) malignitet behandlad med kurativ avsikt och utan känd aktiv sjukdom närvarande i >=2 år före den första dosen av studieläkemedlet och som upplevdes ha låg risk för återfall av behandlande läkare; (b) adekvat behandlad icke-melanom hudcancer eller lentigo maligna utan tecken på sjukdom; c) adekvat behandlat karcinom in situ utan tecken på sjukdom
- Vaccinerad med levande, försvagade vacciner inom 4 veckor efter första dosen av studieläkemedlet
- Infektion som kräver systemisk behandling som avslutades <=14 dagar före den första dosen av studieläkemedlet
- Blödningsrubbningar eller hemofili
- Stroke eller intrakraniell blödning inom 6 månader före inskrivning
- Infektion med humant immunbristvirus (HIV) eller aktiv infektion med hepatit B eller hepatit C
- Stor operation inom 4 veckor efter första dosen av studieläkemedlet
- Varje livshotande sjukdom, medicinskt tillstånd eller dysfunktion i organsystemet som, enligt utredarens åsikt, kan äventyra deltagarens säkerhet eller sätta studieresultaten i onödig risk
- För närvarande aktiv, kliniskt signifikant leverfunktionsnedsättning Child-Pugh klass B eller C enligt Child Pugh-klassificeringen
- För närvarande aktiv, kliniskt signifikant kardiovaskulär sjukdom
- Kräver eller får antikoagulering med warfarin eller andra vitamin K-antagonister
- Kan inte svälja kapslar eller malabsorptionssyndrom, sjukdom som signifikant påverkar mag-tarmfunktionen eller resektion av mage eller tunntarm, symtomatisk inflammatorisk tarmsjukdom eller ulcerös kolit, eller partiell eller fullständig tarmobstruktion
- Kräver behandling med en stark cytokrom P450 (CYP) 3A-hämmare
- Ammande eller gravid
- Det går inte att förstå syftet med och riskerna med studien och att tillhandahålla ett undertecknat och daterat formulär för informerat samtycke (ICF) och tillstånd att använda skyddad hälsoinformation (i enlighet med nationella och lokala integritetsbestämmelser för deltagare)
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Ibrutinib 420 milligram (mg)
Deltagarna kommer att få ibrutinib 420 mg en gång dagligen, kontinuerligt med start på dag 1 i vecka 1 tills sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet, beroende på vilket som inträffar först.
|
Ibrutinib kommer att administreras oralt, en gång dagligen, i en dos på 420 mg (140 mg*3 kapslar tillsammans på en gång).
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Övergripande svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: Från början av behandlingen (dag 1) upp till 49,3 månader
|
ORR definierades som procentandelen deltagare som uppnådde partiellt svar (PR) eller bättre (VGPR) enligt de modifierade konsensusresponskriterierna från sjätte internationella verkstaden om Waldenstroms makroglobulinemi (IWWM) (National Comprehensive Cancer Network [NCCN], 2019).
PR: större än eller lika med (> =) 50 procent (%) reduktion av serumimmunoglobulin M (IgM) från baslinjen, med minskning av lymfadenopati/splenomegali om den finns vid baslinjen.
Mycket bra partiellt svar (VGPR):> = 90% reduktion av serum -IgM från baslinjen eller normala serum -IgM -värden, med minskning av lymfadenopati/splenomegali om den finns vid baslinjen.
|
Från början av behandlingen (dag 1) upp till 49,3 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Klinisk svarsfrekvens (CRR)
Tidsram: Från början av behandlingen (dag 1) upp till 49,3 månader
|
CRR definierades som procentandelen deltagare som uppnådde mindre svar (MR) eller bättre enligt den modifierade sjätte IWWM (NCCN 2019) kriterierna som bedömts av utredaren.
MR:> = 25% men mindre än (<) 50% reduktion av serum -IgM från baslinjen.
|
Från början av behandlingen (dag 1) upp till 49,3 månader
|
|
Mycket bra partiellt svar (VGPR) eller bättre svarsfrekvens
Tidsram: Från början av behandlingen (dag 1) upp till 49,3 månader
|
VGPR eller bättre svarsfrekvens definierades som andelen deltagare som uppnådde VGPR eller bättre enligt den modifierade sjätte IWWM (NCCN 2019) kriterierna som bedömdes av utredaren.
VGPR:> = 90% reduktion av serum -IgM från baslinjen eller normala serum -IgM -värden, med minskning av lymfadenopati/splenomegali om den finns vid baslinjen.
|
Från början av behandlingen (dag 1) upp till 49,3 månader
|
|
Svarstid (DOR)
Tidsram: Från dagen för det första dokumenterade svaret hittills för den första dokumenterade PD eller död (dag 1 upp till 49,3 månader)
|
DOR: Varaktighet från datum för initial dokumentation av svar (PR/Better) till datum för först dokumenterad progressiv sjukdom (PD), död eller censurdatum om tillämpligt, för svarare (PR/bättre), enligt bedömning av utredaren.
VGPR/PR:> = 90% reduktion eller normala serum -IgM -värden (för VGPR) och> = 50% (för PR) reduktion av serum -IgM, med minskning av lymfadenopati/splenomegali om det finns vid baslinjen.
PD (minst 1):> = 25% IgM -ökning i serum -IgM med> = 500 milligram per deciliters (mg/dl) ökning från NADIR (lägsta serum -IgM -värde när som helst från baslinjen), bekräftelse behövs om IgM var ensam PD -kriterium; Nya lymfkörtlar> 1,5 centimeter (cm),> = 50% ökning av nadir i summan av produkten av diametrar; 50% ökning av den längsta diametern för tidigare identifierad nod> 1 cm i kort axel; ny splenomegali; ny extranodal sjukdom; Ny/återkommande benmärgsengagemang; Ny symptomatisk sjukdom (Pleural effusion/Bing Neel Syndrome/Amyloidosis/Light Chain Deposition/Paraprotein Medierad störning).
|
Från dagen för det första dokumenterade svaret hittills för den första dokumenterade PD eller död (dag 1 upp till 49,3 månader)
|
|
Time to Response (TTR)
Tidsram: Från början av behandlingen till första dokumentationen av PR eller bättre (dag 1 upp till 49,3 månader)
|
TTR definierades som tiden från dagen för den första dosen till dagen för initial dokumentation av ett svar (PR eller bättre) för svararna.
PR:> = 50% reduktion av serum -IgM från baslinjen, med minskning av lymfadenopati/splenomegali om den finns vid baslinjen.
VGPR:> = 90% reduktion av serum -IgM från baslinjen eller normala serum -IgM -värden, med minskning av lymfadenopati/splenomegali om den finns vid baslinjen.
|
Från början av behandlingen till första dokumentationen av PR eller bättre (dag 1 upp till 49,3 månader)
|
|
Progression Free Survival (PFS)
Tidsram: Från första dosen (dag 1) till PD eller död (upp till 49,3 månader)
|
PFS definierades som varaktighet från dagen för den första dosen till datum för sjukdomsprogression eller död, beroende på vad som inträffar först, bedömdes enligt de modifierade sjätte IWWM (NCCN 2019) kriterierna.
PD (minst 1 av följande):> = 25% IgM -ökning i serum -IgM med> = 500 mg/dL ökning från NADIR (lägsta serum -IgM -värde när som helst från baslinjen), bekräftelse behövs om IgM var ensam PD -kriterium; Nya lymfkörtlar> 1,5 cm,> = 50% ökning av nadir i summan av produkten av diametrar; 50% ökning av den längsta diametern för tidigare identifierad nod> 1 cm i kort axel; ny splenomegali; ny extranodal sjukdom; Ny/återkommande benmärgsengagemang; Ny symptomatisk sjukdom (pleural effusion, Bing Neel Syndrome, amyloidos, lätt kedjeavsättning, paraprotein -medierad störning).
|
Från första dosen (dag 1) till PD eller död (upp till 49,3 månader)
|
|
Övergripande överlevnad (OS)
Tidsram: Från första dosens dag (dag 1) till döden på grund av någon orsak (upp till 49,3 månader)
|
Övergripande överlevnad mättes från dagen för den första dosen till dagen för deltagarens död från någon orsak.
|
Från första dosens dag (dag 1) till döden på grund av någon orsak (upp till 49,3 månader)
|
|
Antal deltagare med behandlings-framstående biverkningar (TEAE) och klass 3 eller högre TEAES
Tidsram: Från början av behandlingen (dag 1) upp till 30 dagar efter sista dos eller initiering av efterföljande antineoplastisk behandling, beroende på vad som inträffade först (dag 1 upp till 45,9 månader)
|
En biverkning (AE) var någon otillbörlig medicinsk händelse i en klinisk studiedeltagare som administrerade en medicinsk (undersökande eller icke-undersökande) produkt.
En AE har inte nödvändigtvis en kausal relation med interventionen.
TEAE: er definierades som AES som inträffade efter den första dosen av studieläkemedel och inom 30 dagar efter den sista dosen av studiemedicin eller initiering av efterföljande antineoplastisk behandling, beroende på vad som inträffade tidigare.
TEAES graderades baserat på National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) version 4.03 som grad 1 = mild; Grad 2 = måttlig; Grad 3 = allvarlig; Grad 4 = livshotande och grad 5 = död.
Antal deltagare med TEAES och klass 3 eller högre TEAE (inkluderade allvarliga och icke-allvarliga händelser) rapporterades i detta resultatmått.
|
Från början av behandlingen (dag 1) upp till 30 dagar efter sista dos eller initiering av efterföljande antineoplastisk behandling, beroende på vad som inträffade först (dag 1 upp till 45,9 månader)
|
|
Plasmakoncentration av ibrutinib
Tidsram: Fördos på dag 1 i veckor 1, 5 och 9
|
Plasmakoncentrationer av ibrutinib rapporterades.
|
Fördos på dag 1 i veckor 1, 5 och 9
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Utredare
- Studierektor: Janssen Research & Development, LLC Clinical Trial, Janssen Research & Development, LLC
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
18 december 2019
Primärt slutförande (Faktisk)
19 mars 2024
Avslutad studie (Faktisk)
19 mars 2024
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
31 juli 2019
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
31 juli 2019
Första postat (Faktisk)
1 augusti 2019
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
25 maj 2025
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
22 maj 2025
Senast verifierad
1 maj 2025
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Kärlsjukdomar
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Neoplasmer
- Immunsystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Hematologiska sjukdomar
- Lymfatiska sjukdomar
- Lymfoproliferativa störningar
- Immunproliferativa störningar
- Neoplasmer, Plasmacell
- Hemostatiska störningar
- Paraproteinemier
- Blodproteinstörningar
- Hemorragiska störningar
- Waldenström Makroglobulinemi
- Tyrosinkinashämmare
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Proteinkinashämmare
- Ibrutinib
Andra studie-ID-nummer
- CR108654
- 54179060WAL4001 (Annan identifierare: Janssen Research & Development, LLC)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivning
Datadelningspolicyn för Janssen Pharmaceutical Companies of Johnson & Johnson finns på www.janssen.com/clinical-trials/transparency.
Som nämnts på den här webbplatsen kan förfrågningar om åtkomst till studiedata skickas via Yale Open Data Access (YODA) projektwebbplats på yoda.yale.edu
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Ja
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Ja
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .