- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04042376
Uno studio sull'ibrutinib (PCI-32765) nei partecipanti cinesi con ricaduta o macroglobulinemia di Waldenstrom refrattaria (WM)
Uno studio di fase 4 multicentrico a braccio singolo sull'inibitore della tirosina chinasi di Bruton (BTK), ibrutinib (PCI-32765) in soggetti cinesi con macroglobulinemia di Waldenström recidivante o refrattaria
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Changchun, Cina, 130021
- The First Hospital of Jilin University
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Hangzhou, Cina, 310003
- First Affiliated Hospital of Zhejiang University
-
Tianjin, Cina, 300320
- Institute of Hematology and Blood Diseases Hospital
-
Wuhan, Cina, 430023
- Wuhan Union Hospital
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Xi'an, Cina, 710004
- The Second Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
-
Zhengzhou, Cina, 450008
- Henan Cancer Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini e donne di età superiore o uguale a (>=) 18 anni
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) minore o uguale a (<=) 2
- Precedentemente ricevuto almeno una precedente terapia per la WM e hanno avuto una progressione della malattia documentata o non hanno avuto risposta al regime di trattamento più recente
- Diagnosi clinicopatologica confermata a livello centrale di WM
- Malattia misurabile definita come immunoglobulina monoclonale sierica M (IgM) >0,5 grammi per decilitro (g/dL)
- Malattia sintomatica, che richiede un trattamento
- Ematologia e valori biochimici entro i limiti definiti dal protocollo
- Le partecipanti di sesso femminile in età fertile devono avere un test di gravidanza su siero negativo allo screening e accettare di utilizzare metodi contraccettivi altamente efficaci durante l'assunzione del farmaco oggetto dello studio. Le partecipanti di sesso femminile in età fertile devono evitare una gravidanza durante l'assunzione di ibrutinib e fino a 1 mese dopo l'ultima dose del farmaco oggetto dello studio. I partecipanti di sesso maschile devono utilizzare un efficace metodo contraccettivo di barriera durante lo studio e per 3 mesi dopo l'ultima dose di ibrutinib se sessualmente attivi con una donna in età fertile
Criteri di esclusione:
- Coinvolgimento del sistema nervoso centrale da parte della WM
- Prove di trasformazione della malattia
- Precedente esposizione agli inibitori BTK
- Reazione di ipersensibilità nota a ibrutinib o agli eccipienti nella sua formulazione
- - Ricevuto qualsiasi terapia correlata alla WM <= 30 giorni prima della prima somministrazione del trattamento in studio
- Ha ricevuto un precedente trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche
- Plasmaferesi <35 giorni prima dell'inizio del farmaco in studio, tranne quando è stata eseguita almeno una valutazione centrale delle IgM sieriche durante il periodo di screening ed era >35 giorni dalla procedura di plasmaferesi più recente
- Storia di altri tumori maligni, ad eccezione di: (a) tumore maligno trattato con intento curativo e senza malattia attiva nota presente per >=2 anni prima della prima dose del farmaco in studio e ritenuto a basso rischio di recidiva dal medico curante; (b) cancro della pelle non melanoma o lentigo maligna adeguatamente trattati senza evidenza di malattia; (c) carcinoma in situ adeguatamente trattato senza evidenza di malattia
- - Vaccinato con vaccini vivi attenuati entro 4 settimane dalla prima dose del farmaco in studio
- Infezione che richiedeva un trattamento sistemico completato <= 14 giorni prima della prima dose del farmaco oggetto dello studio
- Disturbi della coagulazione o emofilia
- Ictus o emorragia intracranica entro 6 mesi prima dell'arruolamento
- Infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o infezione attiva da epatite B o epatite C
- Intervento chirurgico maggiore entro 4 settimane dalla prima dose del farmaco oggetto dello studio
- Qualsiasi malattia potenzialmente letale, condizione medica o disfunzione del sistema di organi che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe compromettere la sicurezza del partecipante o mettere a rischio indebito i risultati dello studio
- Compromissione epatica attualmente attiva, clinicamente significativa Classe Child-Pugh B o C secondo la classificazione Child Pugh
- Malattia cardiovascolare attualmente attiva, clinicamente significativa
- Richiede o riceve anticoagulanti con warfarin o altri antagonisti della vitamina K
- Incapace di deglutire le capsule o sindrome da malassorbimento, malattia che compromette significativamente la funzione gastrointestinale o resezione dello stomaco o dell'intestino tenue, malattia infiammatoria intestinale sintomatica o colite ulcerosa o ostruzione intestinale parziale o completa
- Richiede un trattamento con un forte inibitore del citocromo P450 (CYP) 3A
- Allattamento o gravidanza
- Incapace di comprendere lo scopo e i rischi dello studio e di fornire un modulo di consenso informato (ICF) firmato e datato e l'autorizzazione all'uso di informazioni sanitarie protette (in conformità con le normative nazionali e locali sulla privacy dei partecipanti)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Ibrutinib 420 milligrammi (mg)
I partecipanti riceveranno ibrutinib 420 mg una volta al giorno, continuativamente a partire dal giorno 1 della settimana 1 fino alla progressione della malattia o alla tossicità inaccettabile, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Ibrutinib verrà somministrato per via orale, una volta al giorno, alla dose di 420 mg (140 mg*3 capsule prese insieme in una sola volta).
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di risposta complessivo (ORR)
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento (giorno 1) fino a 49,3 mesi
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ORR è stata definita come la percentuale di partecipanti che hanno ottenuto una risposta parziale (PR) o migliore (VGPR) per i criteri di risposta di consenso modificati dal sesto seminario internazionale su MacRoglobulinemia di Waldenstrom (IWWM) (National Completensive Cancer Network [NCCN], 2019).
PR: maggiore o uguale a (> =) 50 percento (%) riduzione dell'immunoglobulina m siero (IgM) dal basale, con riduzione della linfoadenopatia/splenomegalia se presente al basale.
Risposta parziale molto buona (VGPR):> = riduzione del 90% di IgM sierica da valori di IgM sierica normali o normali, con riduzione della linfoadenopatia/splenomegalia se presente al basale.
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Dall'inizio del trattamento (giorno 1) fino a 49,3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di risposta clinica (CRR)
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento (giorno 1) fino a 49,3 mesi
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Il CRR è stato definito come la percentuale di partecipanti che hanno ottenuto una risposta minore (MR) o meglio secondo i sestili criteri modificati IWWM (NCCN 2019) valutati dall'investigatore.
MR:> = 25% ma meno di (<) riduzione del 50% delle IgM sieriche dal basale.
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Dall'inizio del trattamento (giorno 1) fino a 49,3 mesi
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Ottima risposta parziale (VGPR) o un tasso di risposta migliore
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento (giorno 1) fino a 49,3 mesi
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VGPR o un miglior tasso di risposta è stato definito come la percentuale di partecipanti che hanno raggiunto VGPR o meglio secondo i criteri modificati del sesto IWWM (NCCN 2019) valutati dall'investigatore.
VGPR:> = Riduzione del 90% di IgM sierica dai valori di IgM sierici normali, con riduzione della linfoadenopatia/splenomegalia se presente al basale.
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Dall'inizio del trattamento (giorno 1) fino a 49,3 mesi
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Durata della risposta (Dor)
Lasso di tempo: Dalla data della prima risposta documentata aggiornata del primo PD documentato o della morte (giorno 1 fino a 49,3 mesi)
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DOR: durata dalla data della documentazione iniziale della risposta (PR/Better) fino alla data della prima malattia progressiva documentata (PD), morte o data di censura se applicabile, per i soccorritori (PR/Better), come valutato dall'investigatore.
VGPR/PR:> = riduzione 90% o valori di IgM sierica normali (per VGPR) e> = 50% (per PR) Riduzione di IgM sierica, con riduzione della linfoadenopatia/splenomegalia se presente al basale.
PD (almeno 1):> = 25% di aumento delle IgM di IgM sierica con> = 500 milligrammi per decilitri (mg/dl) aumento da Nadir (valore di IgM sierico più basso in qualsiasi momento dalla linea di base), la conferma necessaria necessaria se l'IGM era un solo criterio PD; nuovi linfonodi> 1,5 centimetri (cm),> = 50% di aumento del nadir in somma del prodotto dei diametri; Aumento del 50% del diametro più lungo del nodo precedentemente identificato> 1 cm in asse corto; Nuova splenomegalia; nuova malattia extranodale; coinvolgimento del midollo osseo nuovo/ricorrente; Nuova malattia sintomatica (versamento pleurico/sindrome neel/amiloidosi/deposizione a catena leggera/disturbo mediato da paraproteina).
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Dalla data della prima risposta documentata aggiornata del primo PD documentato o della morte (giorno 1 fino a 49,3 mesi)
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Time to Response (TTR)
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento fino alla prima documentazione di PR o migliore (giorno 1 fino a 49,3 mesi)
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TTR è stato definito come il tempo dalla data della prima dose alla data della documentazione iniziale di una risposta (PR o meglio) per i soccorritori.
PR:> = riduzione del 50% delle IgM sieriche dal basale, con riduzione della linfoadenopatia/splenomegalia se presente al basale.
VGPR:> = Riduzione del 90% di IgM sierica dai valori di IgM sierici normali, con riduzione della linfoadenopatia/splenomegalia se presente al basale.
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Dall'inizio del trattamento fino alla prima documentazione di PR o migliore (giorno 1 fino a 49,3 mesi)
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Progressione Free Survival (PFS)
Lasso di tempo: Dal giorno della prima dose (giorno 1) fino al PD o alla morte (fino a 49,3 mesi)
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La PFS è stata definita come durata dalla data della prima dose alla data di progressione o morte, a seconda di quale si verifica per primo, valutato secondo i criteri modificati del sesto IWWM (NCCN 2019).
PD (almeno 1 dei seguenti):> = 25% di aumento IgM di IgM sierica con> = 500 mg/dl aumento da Nadir (valore di IgM sierico più basso in qualsiasi momento dal basale), la conferma necessaria se IGM era un solo criterio PD; nuovi linfonodi> 1,5 cm,> = 50% di aumento del nadir in somma del prodotto dei diametri; Aumento del 50% del diametro più lungo del nodo precedentemente identificato> 1 cm in asse corto; Nuova splenomegalia; nuova malattia extranodale; coinvolgimento del midollo osseo nuovo/ricorrente; Nuova malattia sintomatica (versamento pleurico, sindrome di Bing neel, amiloidosi, deposizione a catena leggera, disturbo mediato da paraproteina).
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Dal giorno della prima dose (giorno 1) fino al PD o alla morte (fino a 49,3 mesi)
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Sopravvivenza globale (sistema operativo)
Lasso di tempo: Dal giorno della prima dose (giorno 1) fino alla morte dovuta a qualsiasi causa (fino a 49,3 mesi)
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La sopravvivenza globale è stata misurata dalla data della prima dose alla data della morte del partecipante per qualsiasi causa.
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Dal giorno della prima dose (giorno 1) fino alla morte dovuta a qualsiasi causa (fino a 49,3 mesi)
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Numero di partecipanti con eventi avversi emergenti (Teaes) e Teaes di grado 3 o superiore
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento (giorno 1) fino a 30 giorni dopo l'ultima dose o l'inizio del successivo trattamento antineoplastico, a seconda di quale si è verificato per primo (giorno 1 fino a 45,9 mesi)
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Un evento avverso (AE) è stato un evento medico spiacevole in uno studio clinico partecipante ha somministrato un prodotto medicinale (investigativo o non-investigativo).
Un AE non ha necessariamente una relazione causale con l'intervento.
I TEAES sono stati definiti come eventi avversi che si verificano dopo la prima dose di farmaci di studio e entro 30 giorni dopo l'ultima dose di farmaco di studio o l'inizio del successivo trattamento antineoplastico, a seconda di quale si è verificato in precedenza.
I TEAES sono stati classificati in base ai criteri di terminologia comune del National Cancer Institute per gli eventi avversi (NCI-CTCAE) versione 4.03 come grado 1 = lieve; Grado 2 = moderato; Grado 3 = grave; Grado 4 = pericoloso per la vita e grado 5 = morte.
Il numero di partecipanti con Teaes e Teaes di grado 3 o superiore (inclusi eventi gravi e non seria) sono stati riportati in questa misura di risultato.
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Dall'inizio del trattamento (giorno 1) fino a 30 giorni dopo l'ultima dose o l'inizio del successivo trattamento antineoplastico, a seconda di quale si è verificato per primo (giorno 1 fino a 45,9 mesi)
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Concentrazione plasmatica di ibrutinib
Lasso di tempo: Pre-dose il giorno 1 delle settimane 1, 5 e 9
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Sono state riportate concentrazioni plasmatiche di ibrutinib.
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Pre-dose il giorno 1 delle settimane 1, 5 e 9
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Janssen Research & Development, LLC Clinical Trial, Janssen Research & Development, LLC
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Neoplasie
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie ematologiche
- Malattie linfatiche
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Neoplasie, plasmacellule
- Disturbi emostatici
- Paraproteinemie
- Disturbi delle proteine del sangue
- Disturbi emorragici
- Macroglobulinemia di Waldenstrom
- Inibitori della tirosina chinasi
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Inibitori della proteina chinasi
- Ibrutinib
Altri numeri di identificazione dello studio
- CR108654
- 54179060WAL4001 (Altro identificatore: Janssen Research & Development, LLC)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
La politica di condivisione dei dati delle società farmaceutiche Janssen di Johnson & Johnson è disponibile all'indirizzo www.janssen.com/clinical-trials/transparency.
Come indicato su questo sito, le richieste di accesso ai dati dello studio possono essere inviate tramite il sito del progetto Yale Open Data Access (YODA) all'indirizzo yoda.yale.edu
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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