10 års uppföljningsstudie av plantartryck, kinetik och kinematik i en kohort av patienter som diagnostiserats med diabetes (Diab10)

En kombination av diabetes och neuropati kan orsaka en förändrad gång, ökad vävnadsstelhet, begränsad ledrörlighet, muskelsvaghet, fotdeformiteter, vilket leder till överdrivet plantartryck. Förekomsten av ett ökat plantartryck och förlust av känsel är en allvarlig riskfaktor för risken för utveckling av diabetiska fotsår (DFU). Därför rekommenderas lämpliga skor och innersulor för att omfördela högt topptryck (PP) och minska trycktidsintegralen (PTI). Skomodifieringar och innersulor, när de används, är effektiva för att förhindra återkommande plantarsår.

Patienter som uppvisar mild eller frånvaro av neuropati har lägre PP jämfört med de som har mer allvarliga stadier av neuropati. Dessa fynd är dock inte entydiga. I en studie gick patienterna i en standardiserad hastighet på 1,2 m/s, och det var bara under den första metatarsala phalangealleden som gruppen med neuropati hade högre PP jämfört med patienter med diabetes utan neuropati. I de återstående delarna av fotsulan var det ingen skillnad. I en studie som jämförde skräddarsydda innersulor och prefabricerade sulor som används i en promenadsko, studerades en kohort av patienter utan historia av fotsår och det fanns inga skillnader i PP för undergrupperna med och utan neuropati.

Det behövs mer kunskap om riskfaktorer som neuropati, gångavvikelse och skillnader i kinematik och kinetik för att förhindra uppkomsten av det "första" plantarsåret.