Förebyggande av Levodopa-inducerad dyskinesi vid Parkinsons sjukdom med HMG-CoA-reduktashämmare (STAT-PD)

Långtidsbehandling med levodopa, guldstandardbehandlingen av Parkinsons sjukdom (PD), kan leda till utvecklingen av onormala ofrivilliga rörelser som kallas levodopa-inducerad dyskinesi (LID). Svårighetsgraden av LID kan variera från mild till allvarligt försvagande. En majoritet av PD-patienter kommer att utveckla LID under sin behandlingslivstid. I en nyligen genomförd studie av MPTP-apmodellen av PD, visade sig statinanvändning minska LID (45 %) utan att förvärra symtomen på Parkinsonism1. En annan studie visade att råttor behandlade med lovastatin före och med initiering av levodopa efter substantia nigra lesion visade dramatiskt mindre LID-utveckling jämfört med djur utan lovastatinexponering2. I den här studien kommer utredarna att undersöka sambandet mellan statinanvändning och dyskinesi i ett praktiskt prov på Parkinsons sjukdomspatienter i Veterans Administration Health Care System. Denna studie är en retrospektiv design av tre kohorter och kommer att jämföra statinexponering INNAN man börjar LD, kontra statinexponering EFTER LD har påbörjats, mot INGEN statinexponering hos PD-personer som kontrollerar sjukdomens egenskaper (allvarlighet), kön och total LD-exponering. Det primära effektmåttet är svårighetsgraden av LID mellan grupperna efter år av möjlighet att utveckla LID. Levodopa-inducerad dyskinesi är en viktig orsak till minskad livskvalitet för veteraner med PD och leder i vissa fall till kostsamma kirurgiska ingrepp. Detta projekt undersöker effekten av statinanvändning på förekomsten av LID och kan leda till en framtida interventionsstudie. Minskningen, fördröjd uppkomst eller eliminering av LID kan förbättra livskvaliteten för många veteraner i hela landet.