Prävention von Levodopa-induzierter Dyskinesie bei der Parkinson-Krankheit mit HMG-CoA-Reduktase-Inhibitoren (STAT-PD)

Die Langzeitbehandlung mit Levodopa, dem Goldstandard zur Behandlung der Parkinson-Krankheit (PD), kann zur Entwicklung abnormaler unwillkürlicher Bewegungen führen, die als Levodopa-induzierte Dyskinesie (LID) bezeichnet werden. Der Schweregrad von LID kann von leicht bis stark schwächend reichen. Eine Mehrheit der PD-Patienten wird im Laufe ihrer Behandlungsdauer eine LID entwickeln. In einer kürzlich durchgeführten Studie des MPTP-Affenmodells von PD wurde festgestellt, dass die Verwendung von Statinen die LID (45 %) reduziert, ohne dass sich die Parkinson-Symptome verschlimmern1. Eine andere Studie zeigte, dass Ratten, die mit Lovastatin behandelt wurden, vor und mit Beginn der Behandlung mit Levodopa nach einer Läsion der Substantia nigra, eine dramatisch geringere LID-Entwicklung aufwiesen als Tiere ohne Lovastatin-Exposition2. In dieser Studie werden die Forscher den Zusammenhang zwischen Statin-Einnahme und Dyskinesie bei einer Stichprobe von Patienten mit Parkinson-Krankheit im Veterans Administration Health Care System untersuchen. Diese Studie ist ein retrospektives Drei-Kohorten-Design und vergleicht die Statin-Exposition VOR Beginn der LD mit der Statin-Exposition NACH Beginn der LD mit der NO-Statin-Exposition bei PD-Patienten, wobei die Krankheitsmerkmale (Schweregrad), das Geschlecht und die Gesamt-LD-Exposition kontrolliert werden. Der primäre Endpunkt ist die Schwere der LID zwischen den Gruppen nach Jahren der Gelegenheit, LID zu entwickeln. Levodopa-induzierte Dyskinesie ist eine Hauptursache für die verminderte Lebensqualität von Veteranen mit Parkinson und führt in einigen Fällen zu kostspieligen chirurgischen Eingriffen. Dieses Projekt untersucht die Auswirkungen der Statinanwendung auf das Vorhandensein von LID und könnte zu einer zukünftigen Interventionsstudie führen. Die Reduzierung, der verzögerte Beginn oder die Eliminierung von LID könnte die Lebensqualität vieler Veteranen im ganzen Land verbessern.