Neuromuskulär elektrisk stimulering vid kronisk ländryggssmärta

EXPERIMENTELL: NMES och träning

Neuromuskulär elektrisk stimulering och core stabiliseringsövning

Övrig: Neuromuskulär elektrisk stimulering och core stabiliseringsövning

I NMES-gruppen kommer amplituden för den elektriska strömmen att ställas in på den högsta nivån som personen kan tolerera.

Enhetens ländryggsstabiliseringsläge kommer att användas. Detta läge består av tre faser; uppvärmnings-, sammandragnings- och återhämtningsfaser. Längden kommer att vara inställd på 35 minuter. Under de första 2 minuterna (uppvärmningsfasen) är frekvensen 6 Hz. Sammandragningsfasen inkluderar på varandra följande cykler med sammandragningsfrekvens på 40 Hz under 6 sekunder och vilofrekvensen på 4 Hz i 12 sekunder, som varar totalt 30 minuter. Frekvensen för de sista 3 minuterna (återställningsfasen) är 3 Hz. Upprampningstiden är 2 sekunder och nedrampningstiden är 1 sekund

SHAM_COMPARATOR: Sham NMES och träning

Sham neuromuskulär elektrisk stimulering och core stabiliseringsövning

Övrig: Sham neuromuskulär elektrisk stimulering och core stabiliseringsövning

I sken-NMES-gruppen kommer amplituden för den elektriska strömmen att ställas in på en miniminivå som inte stimulerar någon kontraktion.

Förändring i Oswestry Disability Index

Oswestry Disability Index (ODI), mäter graden av funktionshinder. Den består av 10 artiklar som ifrågasätter svårighetsgraden av smärta, egenvård, lyft och bär, gå, sitta, stå, sova, graden av smärtförändring, resor och socialt liv. Den turkiska versionen validerades 2004. Föremål får poäng mellan 0 och 5, och den totala poängen multipliceras med två. Maxpoängen är "100". När totalpoängen ökar ökar funktionsnedsättningen.

Ändring i visuell analog skala

Det är en skala som består av en 10-centimeters linje som utvärderar smärtans intensitet. Utgångspunkt för skalan, 0 = ingen smärta, slutpunkt 10 = uttryckt som den svåraste smärtan man stött på i livet. Patienterna uppmanas att markera smärtans svårighetsgrad på linjen. Vid beräkning mäts avståndet mellan den markerade punkten och startpunkten i centimeter. Att öka poängen innebär att smärtintensiteten ökar.

Förändring i Nottinghams hälsoprofil

Nottingham hälsoprofil är ett allmänt livskvalitetsformulär som mäter hälsoproblem som en person uppfattar och hur dessa problem påverkar normala och dagliga aktiviteter. Enkäten består av 38 punkter och utvärderar 6 dimensioner relaterade till hälsa: energi, smärta, känslomässiga reaktioner, sömn, social isolering och fysisk aktivitet. Frågor besvaras som ja eller nej. Poängsättning görs i varje avsnitt mellan 0-100. 0 indikerar bästa hälsotillstånd, 100 sämsta hälsotillstånd. Den totala Nottingham Health Profile-poängen erhålls från summan av delpoängen. Turkisk giltighet och tillförlitlighet visades år 2000.

Förändring i ultraljudstjocklek av multifidus och magmuskler

Deltagarna kommer att uppmanas att ligga i ryggläge med platta fötter, knäna böjda 90 grader och höfter böjda ca 45 grader. Sonden placeras på tvären vid skärningspunkten mellan två linjer, en horisontell linje som går genom naveln och den andra vertikala linjen passerar genom den främre övre höftryggraden för att visualisera transversus abdominis, oblique internus och oblique externus. Inget tryck applicerat. Bilden tas i slutet av utgången.

Deltagarna kommer att bli ombedda att ligga i liggande position med en kudde placerad under buken för att minimera ländryggen lordos. Sonden kommer att placeras longitudinellt över L3, L4, L5 spinösa processer med hänvisning till korsbenet och flyttas till båda sidor för att se multifidusmusklerna på dessa nivåer i en enda skärm för att mäta muskeltjocklek. Sedan kommer sonden att placeras på tvären och flyttas i sidled tills facettlederna syns på skärmen för att visualisera multifidusmusklerna och för att mäta dess yta på varje nivå.