- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04119895
Neuromuskulær elektrisk stimulering ved kroniske lænderygsmerter
Har neuromuskulær elektrisk stimulation en additiv effekt til kernestabiliseringsøvelser på smerter, handicap og ultralydstykkelse af abdominale og lændemuskler ved kroniske lænderygsmerter?
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Patienter med lændesmerter kan ikke aktivere nok de dybe lumbale stabiliseringsmuskler, der er nødvendige for spinal stabilitet, såsom transversus abdominis, lumbal multifidus.
Core stabiliseringsøvelser er værdifulde i motorisk genlæring af koaktivering af dybe lænde- og mavemuskler og i stabilisering af rygsøjlen. Derfor er de vigtige i behandlingen af kroniske lændesmerter.
Neuromuskulær elektrisk stimulation (NMES) er blevet brugt til træning og styrkelse af skeletmuskler i mange år. Det er vist, at NMES kan trække dybe lændestabiliseringsmuskler sammen, og ændringer i muskelaktivering er signifikant forbundet med smertereduktion hos patienter med lænderygsmerter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Istanbul, Kalkun, 34010
- Koç University School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år eller ældre,
- Smerteintensitet større end 3 over 10,
- Smertevarighed mere end 3 måneder,
- Samtykke til at deltage i undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere lændeoperationer,
- Radikulopati,
- Ikke-mekaniske rygsmerter,
- Akutte lændesmerter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: NMES og motion
Neuromuskulær elektrisk stimulation og kernestabiliseringsøvelse
|
I NMES-gruppen vil amplituden af den elektriske strøm blive indstillet til det højeste niveau, som individet kan tolerere. Enhedens lændestabiliseringstilstand vil blive brugt. Denne tilstand består af tre faser; opvarmnings-, sammentræknings- og genopretningsfaser. Varigheden vil blive sat til 35 minutter. I de første 2 minutter (opvarmningsfasen) er frekvensen 6 Hz. Kontraktionsfasen omfatter på hinanden følgende cyklusser med kontraktil frekvens på 40 Hz i 6 sekunder og hvilefrekvensen på 4 Hz i 12 sekunder, der varer i alt 30 minutter. Frekvensen for de sidste 3 minutter (gendannelsesfase) er 3 Hz. Oprampetiden er 2 sekunder, og nedrampetiden er 1 sekund |
|
SHAM_COMPARATOR: Sham NMES og motion
Sham neuromuskulær elektrisk stimulation og kernestabiliseringsøvelse
|
I sham NMES-gruppen vil amplituden af den elektriske strøm blive indstillet til et minimumsniveau, som ikke stimulerer nogen sammentrækning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Oswestry Disability Index
Tidsramme: 4 uger (skift fra baseline til 4 uger efter)
|
Oswestry Disability Index (ODI), måler niveauet af handicap.
Den består af 10 punkter, der stiller spørgsmålstegn ved sværhedsgraden af smerte, egenomsorg, løft og bæring, gang, siddende, stående, søvn, graden af smerteændring, rejser og socialt liv.
Dens tyrkiske version er valideret i 2004.
Elementer scores mellem 0 og 5, og den samlede score ganges med to.
Den maksimale score er "100".
Efterhånden som den samlede score stiger, stiger handicapniveauet.
|
4 uger (skift fra baseline til 4 uger efter)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i visuel analog skala
Tidsramme: 4 uger (skift fra baseline til 4 uger efter)
|
Det er en skala, der består af en 10-centimeter linje, der vurderer smertens intensitet.
Skalaens udgangspunkt, 0 = ingen smerte, slutpunkt 10 = udtrykt som den mest alvorlige smerte, man støder på i livet.
Patienterne bliver bedt om at markere sværhedsgraden af smerte på linjen.
Ved beregning måles afstanden mellem det markerede punkt og startpunktet i centimeter.
At øge scoren betyder, at smerteintensiteten øges.
|
4 uger (skift fra baseline til 4 uger efter)
|
|
Ændring i Nottingham Health Profile
Tidsramme: 4 uger (skift fra baseline til 4 uger efter)
|
Nottingham sundhedsprofil er et generelt livskvalitetsspørgeskema, der måler sundhedsproblemer, som en person opfatter, og hvordan disse problemer påvirker normale og daglige aktiviteter.
Spørgeskemaet består af 38 punkter og vurderer 6 dimensioner relateret til sundhed: energi, smerte, følelsesmæssige reaktioner, søvn, social isolation og fysisk aktivitet.
Spørgsmål besvares som ja eller nej.
Der scores i hvert afsnit mellem 0-100.
0 angiver den bedste sundhedstilstand, 100 den værste sundhedstilstand.
Den samlede Nottingham Health Profile-score fås fra summen af underscorerne.
Tyrkisk validitet og pålidelighed blev vist i 2000.
|
4 uger (skift fra baseline til 4 uger efter)
|
|
Ændring i ultrasonografisk tykkelse af multifidus og mavemuskler
Tidsramme: 4 uger (skift fra baseline til 4 uger efter)
|
Deltagerne vil blive bedt om at ligge i rygliggende stilling med flade fødder, knæ bøjet 90 grader og hofter bøjet omkring 45 grader. Proben placeres på tværs ved skæringspunktet mellem to linjer, en vandret linje, der går gennem umbilicus og en anden lodret linje, der går gennem anterior superior iliacacolumn for at visualisere transversus abdominis, oblique internus og oblique externus. Intet tryk påført. Billedet er taget i slutningen af udløbet. Deltagerne vil blive bedt om at ligge i liggende stilling med en pude placeret under maven for at minimere lumbal lordose. Sonden placeres på langs over L3, L4, L5 spinøse processer med reference til korsbenet og flyttes til begge sider for at se multifidus-musklerne på disse niveauer på en enkelt skærm for at måle muskeltykkelsen. Derefter vil sonden blive placeret på tværs og flyttet til siden, indtil facetleddene ses på skærmen for at visualisere multifidus-musklerne og for at måle dens areal på hvert niveau. |
4 uger (skift fra baseline til 4 uger efter)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hoy D, March L, Brooks P, Woolf A, Blyth F, Vos T, Buchbinder R. Measuring the global burden of low back pain. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2010 Apr;24(2):155-65. doi: 10.1016/j.berh.2009.11.002.
- Kim SY, Kim JH, Jung GS, Baek SO, Jones R, Ahn SH. The effects of transcutaneous neuromuscular electrical stimulation on the activation of deep lumbar stabilizing muscles of patients with lumbar degenerative kyphosis. J Phys Ther Sci. 2016 Jan;28(2):399-406. doi: 10.1589/jpts.28.399. Epub 2016 Feb 29.
- Coghlan S, Crowe L, McCarthyPersson U, Minogue C, Caulfield B. Electrical muscle stimulation for deep stabilizing muscles in abdominal wall. Annu Int Conf IEEE Eng Med Biol Soc. 2008;2008:2756-9. doi: 10.1109/IEMBS.2008.4649773.
- Coghlan S, Crowe L, McCarthypersson U, Minogue C, Caulfield B. Neuromuscular electrical stimulation training results in enhanced activation of spinal stabilizing muscles during spinal loading and improvements in pain ratings. Annu Int Conf IEEE Eng Med Biol Soc. 2011;2011:7622-5. doi: 10.1109/IEMBS.2011.6091878.
- Fairbank JC. Oswestry disability index. J Neurosurg Spine. 2014 Feb;20(2):239-41. doi: 10.3171/2013.7.SPINE13288. Epub 2013 Nov 22. No abstract available.
- Ohnhaus EE, Adler R. Methodological problems in the measurement of pain: a comparison between the verbal rating scale and the visual analogue scale. Pain. 1975 Dec;1(4):379-384. doi: 10.1016/0304-3959(75)90075-5.
- Yakut E, Duger T, Oksuz C, Yorukan S, Ureten K, Turan D, Frat T, Kiraz S, Krd N, Kayhan H, Yakut Y, Guler C. Validation of the Turkish version of the Oswestry Disability Index for patients with low back pain. Spine (Phila Pa 1976). 2004 Mar 1;29(5):581-5; discussion 585. doi: 10.1097/01.brs.0000113869.13209.03.
- Fairbank JC, Pynsent PB. The Oswestry Disability Index. Spine (Phila Pa 1976). 2000 Nov 15;25(22):2940-52; discussion 2952. doi: 10.1097/00007632-200011150-00017.
- Hunt SM, McKenna SP, McEwen J, Williams J, Papp E. The Nottingham Health Profile: subjective health status and medical consultations. Soc Sci Med A. 1981 May;15(3 Pt 1):221-9. doi: 10.1016/0271-7123(81)90005-5. No abstract available.
- Kucukdeveci AA, McKenna SP, Kutlay S, Gursel Y, Whalley D, Arasil T. The development and psychometric assessment of the Turkish version of the Nottingham Health Profile. Int J Rehabil Res. 2000 Mar;23(1):31-8. doi: 10.1097/00004356-200023010-00004.
- Liddle SD, Baxter GD, Gracey JH. Exercise and chronic low back pain: what works? Pain. 2004 Jan;107(1-2):176-90. doi: 10.1016/j.pain.2003.10.017. Erratum In: Pain. 2004 May;109(1-2):200-1.
- Akhtar MW, Karimi H, Gilani SA. Effectiveness of core stabilization exercises and routine exercise therapy in management of pain in chronic non-specific low back pain: A randomized controlled clinical trial. Pak J Med Sci. 2017 Jul-Aug;33(4):1002-1006. doi: 10.12669/pjms.334.12664.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2018.174.IRB1.022
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lændesmerter
-
Bozok UniversityAfsluttet
-
Health Services Academy, Islamabad, PakistanUkendtmHealth | Genoptagelse | Teach-back kommunikationPakistan
-
Rush University Medical CenterAfsluttetPatientuddannelse | Teach-back kommunikation | Efter besøgsinstruktioner | PatientforståelseForenede Stater
-
InQpharm GroupAfsluttetBlodtryk | Low Density Lipoprotein KolesterolniveauTyskland
-
National Taiwan University HospitalBuddhist Tzu Chi General Hospital; Taipei Medical University Hospital; E-DA... og andre samarbejdspartnereUkendtKoloskopi | Udrensning af tyktarm | Low-Reside diætTaiwan
-
Tyra Biosciences, IncRekrutteringLow Grade Upper Tract Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetHyper-low-density Lipoprotein (LDL) KolesterolæmiJapan
-
Medical College of WisconsinChildren's WisconsinAktiv, ikke rekrutterendeSimulering af fysisk sygdom | Trakeostomi komplikation | Teach-back kommunikationForenede Stater
-
Marmara UniversityAfsluttetTeach-back kommunikationTyrkiet (Türkiye)
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetHyper-low-density Lipoprotein (LDL) KolesterolæmiJapan