Нервно-мышечная электрическая стимуляция при хронической боли в пояснице

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: NMES и упражнения

Нервно-мышечная электрическая стимуляция и упражнения по стабилизации кора

Другой: Нервно-мышечная электрическая стимуляция и упражнения по стабилизации кора

В группе NMES амплитуда электрического тока будет установлена ​​на самом высоком уровне, который субъект может выдержать.

Будет использоваться режим поясничной стабилизации устройства. Этот режим состоит из трех фаз; фазы разогрева, сокращения и восстановления. Продолжительность будет установлена ​​на 35 минут. В первые 2 минуты (фаза прогрева) частота составляет 6 Гц. Фаза сокращения включает последовательные циклы частоты сокращения 40 Гц в течение 6 секунд и частоты покоя 4 Гц в течение 12 секунд, общей продолжительностью 30 минут. Последние 3 минуты (фаза восстановления) частота 3 Гц. Время нарастания составляет 2 секунды, а время замедления — 1 секунду.

SHAM_COMPARATOR: Имитация NMES и упражнения

Имитация нервно-мышечной электростимуляции и упражнения на стабилизацию кора

Другой: Имитация нервно-мышечной электростимуляции и упражнения на стабилизацию кора

В фиктивной группе NMES амплитуда электрического тока будет установлена ​​на минимальном уровне, который не стимулирует никаких сокращений.

Изменение индекса инвалидности Освестри

Индекс инвалидности Освестри (ODI) измеряет уровень инвалидности. Он состоит из 10 вопросов, касающихся тяжести боли, ухода за собой, подъема и переноски, ходьбы, сидения, стояния, сна, степени изменения боли, путешествий и социальной жизни. Его турецкая версия утверждена в 2004 году. Элементы оцениваются от 0 до 5, а общий балл умножается на два. Максимальный балл – «100». По мере увеличения общего балла степень инвалидности увеличивается.

Изменение визуальной аналоговой шкалы

Это шкала, состоящая из 10-сантиметровой линии, которая оценивает интенсивность боли. Начальная точка шкалы, 0 = отсутствие боли, конечная точка 10 = самая сильная боль в жизни. Пациентов просят отметить тяжесть боли на линии. При расчете расстояние между отмеченной точкой и начальной точкой измеряется в сантиметрах. Увеличение балла означает, что интенсивность боли увеличивается.

Изменения в профиле здоровья Ноттингема

Ноттингемский профиль здоровья — это общий опросник качества жизни, который измеряет проблемы со здоровьем, которые ощущает человек, и то, как эти проблемы влияют на обычную и повседневную деятельность. Опросник состоит из 38 пунктов и оценивает 6 параметров, связанных со здоровьем: энергия, боль, эмоциональные реакции, сон, социальная изоляция и физическая активность. На вопросы отвечают как да или нет. Оценка проводится в каждом разделе от 0 до 100. 0 указывает на лучшее состояние здоровья, 100 — наихудшее состояние здоровья. Общий балл профиля здоровья Ноттингема получается из суммы подбаллов. Турецкая валидность и надежность были продемонстрированы в 2000 году.

Изменение ультразвуковой толщины многораздельных мышц и мышц живота

Участников попросят лечь на спину, ноги согнуты в коленях на 90 градусов, а бедра согнуты примерно на 45 градусов. Датчик размещают поперечно в точке пересечения двух линий, одна горизонтальная линия проходит через пупок, а вторая вертикальная линия проходит через переднюю верхнюю подвздошную ость, чтобы визуализировать поперечную мышцу живота, внутреннюю и наружную косые мышцы живота. Никакого давления. Изображение берется в конце выдоха.

Участников попросят лечь на живот с подушкой, подложенной под живот, чтобы свести к минимуму поясничный лордоз. Датчик будет размещен продольно над остистыми отростками L3, L4, L5 относительно крестца и перемещен в обе стороны для просмотра многораздельных мышц на этих уровнях на одном экране для измерения толщины мышц. Затем датчик размещают поперечно и перемещают латерально до тех пор, пока на экране не появятся фасеточные суставы, чтобы визуализировать многораздельные мышцы и измерить их площадь на каждом уровне.