Stimolazione elettrica neuromuscolare nella lombalgia cronica

SPERIMENTALE: NMES ed esercizio

Stimolazione elettrica neuromuscolare ed esercizio di stabilizzazione del core

Altro: Stimolazione elettrica neuromuscolare ed esercizio di stabilizzazione del core

Nel gruppo NMES, l'ampiezza della corrente elettrica sarà impostata al livello più alto che il soggetto può tollerare.

Verrà utilizzata la modalità di stabilizzazione lombare del dispositivo. Questa modalità si compone di tre fasi; fasi di riscaldamento, contrazione e recupero. La durata sarà fissata a 35 minuti. Nei primi 2 minuti (fase di riscaldamento), la frequenza è di 6 Hz. La fase di contrazione comprende cicli consecutivi di frequenza contrattile di 40 Hz per 6 secondi e la frequenza di riposo di 4 Hz per 12 secondi, per una durata totale di 30 minuti. La frequenza degli ultimi 3 minuti (fase di recupero) è di 3 Hz. Il tempo di accelerazione è di 2 secondi e il tempo di decelerazione è di 1 secondo

SHAM_COMPARATORE: Sham NMES ed esercizio

Stimolazione elettrica neuromuscolare fittizia ed esercizio di stabilizzazione del core

Altro: Stimolazione elettrica neuromuscolare fittizia ed esercizio di stabilizzazione del core

Nel gruppo sham NMES, l'ampiezza della corrente elettrica sarà impostata a un livello minimo che non stimoli alcuna contrazione.

Variazione dell'indice di disabilità di Oswestry

Oswestry Disability Index (ODI), misura il livello di disabilità. Consiste di 10 elementi che mettono in discussione la gravità del dolore, la cura di sé, il sollevamento e il trasporto, il camminare, lo stare seduti, in piedi, il sonno, il grado di cambiamento del dolore, i viaggi e la vita sociale. La sua versione turca è stata convalidata nel 2004. Gli elementi hanno un punteggio compreso tra 0 e 5 e il punteggio totale viene moltiplicato per due. Il punteggio massimo è "100". All'aumentare del punteggio totale, aumenta il livello di disabilità.

Modifica della scala analogica visiva

È una scala composta da una linea di 10 centimetri che valuta l'intensità del dolore. Punto di partenza della scala, 0 = nessun dolore, punto finale 10 = espresso come il dolore più grave incontrato nella vita. Ai pazienti viene chiesto di segnare la gravità del dolore sulla linea. Durante il calcolo, la distanza tra il punto contrassegnato e il punto di partenza viene misurata in centimetri. Aumentare il punteggio significa che l'intensità del dolore aumenta.

Modifica del profilo sanitario di Nottingham

Il profilo sanitario di Nottingham è un questionario generale sulla qualità della vita che misura i problemi di salute che una persona percepisce e come questi problemi influenzano le attività normali e quotidiane. Il questionario è composto da 38 item e valuta 6 dimensioni relative alla salute: energia, dolore, reazioni emotive, sonno, isolamento sociale e attività fisica. Alle domande viene data risposta sì o no. Il punteggio viene assegnato in ogni sezione tra 0 e 100. 0 indica lo stato di salute migliore, 100 lo stato di salute peggiore. Il punteggio totale del Nottingham Health Profile è ottenuto dalla somma dei sottopunteggi. La validità e l'affidabilità turche sono state dimostrate nel 2000.

Variazione dello spessore ecografico del multifido e dei muscoli addominali

Ai partecipanti verrà chiesto di sdraiarsi in posizione supina con i piedi piatti, le ginocchia flesse di 90 gradi e le anche flesse di circa 45 gradi. La sonda è posizionata trasversalmente nel punto di intersezione di due linee, una linea orizzontale che passa attraverso l'ombelico e la seconda linea verticale che passa attraverso la spina iliaca anteriore superiore per visualizzare il trasverso dell'addome, l'obliquo interno e l'obliquo esterno. Nessuna pressione applicata. L'immagine viene acquisita alla fine della scadenza.

Ai partecipanti verrà chiesto di sdraiarsi in posizione prona con un cuscino posto sotto l'addome per ridurre al minimo la lordosi lombare. La sonda verrà posizionata longitudinalmente sui processi spinosi L3, L4, L5 con riferimento al sacro e spostata su entrambi i lati per visualizzare i muscoli multifidi a questi livelli in un unico schermo per misurare lo spessore muscolare. Quindi la sonda verrà posizionata trasversalmente e spostata lateralmente fino a quando le faccette articolari non vengono visualizzate sullo schermo per visualizzare i muscoli multifidi e misurare la sua area ad ogni livello.