Effekterna av triggerpunktsbehandling vid dysfunktion i temporomandibulär led

TMD är vanligast vid smärta och funktionsbegränsningar i käken. Den ischemiska kompressionen och övningarna (Rocabados 6x6 övningar och hållningsövningar) lindrar vardera smärta och ökar funktionaliteten på TMD men vilken som har störst effekt bör utredas.

ROCABODO:s 6x6 träningsprogram, som är speciellt för käkleden, inkluderar repetitiva rörelser som inkluderar patientutbildning, patientens egenvård, livsstilsförändringar och insikt om vilka åtgärder som har effekten att öka symtomen på en individs aktiva deltagande. De repetitiva rörelserna slappnar av tuggmusklerna och minskar smärta genom att hjälpa ledvätskan att röra sig längs ledytorna, öka cirkulationen, ta bort lednäring och ta bort metaboliter från ledbrosk.

Postural träning används vanligtvis för smärta/spänningar i nacke eller rygg, men kan också tillämpas i den orofaciala regionen, i syfte att lindra muskelsymtom som smärta, spänningar, stelhet och trötthet, genom att förbättra positionen av huvudet eller underkäken. . Man tror att fel huvudposition kan orsaka muskelsmärta på grund av acceleration av muskelaktivitet i nacke- och käkmusklerna, samt postural reflex. Postural träning inkluderar korrigering av huvudhållning och myofascial frisättning.

Ischemisk kompression, det vill säga en ofta använd manuell tryckteknik, är en tryckapplikation som appliceras med tummen till den maximalt tolererbara smärtpunkten på triggerpunkterna. Med den här applikationen minskar smärtsinnesignalerna smärta genom att hämma känselsignalerna.

Syftet med denna studie att undersöka effektiviteten av triggerpunktsbehandlingar (ischemisk kompression) på smärtintensitet, kronisk smärta, ROM, PPT och funktionalitet på patienter med TMD. 42 patienter randomiserades till 2 grupper: Grupp 2 (n:21) fick endast övningar (Rocabados 6x6 övningar och hållningsövningar) som behandling, Grupp 1(n:21) fick övningar (Rocabados 6x6 övningar och hållningsövningar) och ischemisk kompression som vila, aktivitet och nattsmärta i aktivitet bedömdes med visuell analog skala, ROM bedömdes av en linjal och PPT bedömdes med en digital algometer vid baslinjen (före behandling), efter 1 veckas behandling, efter 2 veckors behandling och efter 4 veckors behandling . Svårighetsgraden av kronisk smärta bedömdes med Graded Chronic Pain Scale version 2 och funktionaliteten bedömdes med Jaw Function Limitation Scale-8 vid baslinjen (före behandling) och efter 4 veckors behandling. Effektstorleken beräknades för de bedömningar som användes i studien.