Les effets du traitement des points de déclenchement dans le dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire

Le TMD est le plus courant des douleurs et des limitations fonctionnelles de la mâchoire. La compression ischémique et les exercices (exercices 6x6 et exercices de posture de Rocabado) soulagent chacun la douleur et augmentent la fonctionnalité sur le TMD, mais lequel a le plus d'effet doit être étudié.

Le programme d'exercices 6x6 du ROCABODO, qui est spécial pour l'articulation temporo-mandibulaire, comprend des mouvements répétitifs qui incluent l'éducation du patient, les soins personnels du patient, les modifications du mode de vie et la reconnaissance des actions qui ont pour effet d'augmenter les symptômes de la participation active d'un individu. Les mouvements répétitifs détendent les muscles masticateurs et réduisent la douleur en aidant le liquide synovial à se déplacer le long des surfaces articulaires, en augmentant la circulation, en éliminant la nutrition articulaire et en éliminant les métabolites du cartilage articulaire.

L'exercice postural est couramment utilisé pour les douleurs/tensions dans le cou ou le dos, mais peut également être appliqué dans la région orofaciale, visant à soulager les symptômes musculaires tels que la douleur, la tension, la raideur et la fatigue, en améliorant la position de la tête ou de la mandibule. . On pense qu'une mauvaise position de la tête peut provoquer des douleurs musculaires en raison de l'accélération de l'activité musculaire dans les muscles du cou et de la mâchoire, ainsi que du réflexe postural. L'exercice postural comprend la correction de la posture de la tête et la libération myofasciale.

La compression ischémique, qui est une technique de pression manuelle fréquemment utilisée, est une application de pression qui est appliquée avec le pouce au point de douleur maximum tolérable sur les points de déclenchement. Avec cette application, le sens des signaux de douleur réduit la douleur en inhibant le sens des signaux tactiles.

Le but de cette étude est d'étudier l'efficacité des traitements des points gâchettes (compression ischémique) sur l'intensité de la douleur, la sévérité de la douleur chronique, la ROM, le PPT et la fonctionnalité chez les patients atteints de TMD. 42 patients ont été randomisés en 2 groupes : le groupe 2 (n : 21) a reçu uniquement des exercices (exercices 6x6 et exercices de posture de Rocabado) comme traitement, le groupe 1 (n : 21) a reçu des exercices (exercices 6x6 et exercices de posture de Rocabado) et une compression ischémique comme traitement. traitement. Le repos, l'activité et la douleur nocturne en activité ont été évalués par une échelle visuelle analogique, le ROM évalué par une règle et le PPT évalué par un algomètre numérique au départ (avant le traitement), après 1 semaine de traitement, après 2 semaines de traitement et après 4 semaines de traitement . La sévérité de la douleur chronique a été évaluée par la version 2 de l'échelle de douleur chronique graduée et la fonctionnalité a été évaluée par l'échelle de limitation de la fonction de la mâchoire-8 au départ (avant le traitement) et après 4 semaines de traitement. La taille de l'effet a été calculée pour les évaluations utilisées dans l'étude.