Virtual Reality som ett komplement till hantering av smärta och ångest inom palliativ vård

Virtuell verklighet har varit tillgänglig i många år och börjar få dragkraft i klinisk miljö inom olika områden med flera applikationer. Några av de primära kliniska miljöer som virtuell verklighet har visat fördelar är smärtlindring och mental hälsa, särskilt ångest. Palliativ vård är ett medicinområde som de flesta patienter har både smärta och ångest till en viss grad. De mediciner som används för att hantera detta (opioider, bensodiazepiner) används men inte utan biverkningar för patienten samt kostnader för det medicinska systemet. Än så länge finns det väldigt få studier som tittar på effekten av virtuell verklighet på symtombördan inom palliativ vård. Det primära resultatet av denna studie skulle vara att titta på den virtuella verklighetens roll för att minska banbrytande användning av opioider för smärta och bensodiazepiner mot ångest genom att minska symtom som patienter upplever genom att ge dem en uppslukande datorgenererad upplevelse. Det sekundära resultatet av denna studie kommer att vara patientens uppfattning om symtom med användning av virtuell verklighet.

Virtuell verklighet har visat sig vara effektiv inom många områden av medicinen, särskilt inom smärtbehandling och mental hälsa. Studier som använder VR i smärtbehandling har ofta gjorts med brännskador, eftersom brännskador anses vara bland de mest smärtsamma skadorna människor får. Genom att använda en inom ämnesdesign där patienten är hans/hennes egen kontroll, har dessa studier visat en observerbar fördel i att minska smärta samt minska de opioiddoser som krävs för att få smärtlindring hos patienter som behöver sårdebridering och sjukgymnastik hos både vuxna och barn . Utredarens patientpopulation inom palliativ vård är mottaglig för smärtsamma metastaser, trycksår ​​och andra orsaker till smärta, som är jämförbara med smärta som drabbas av brännskador. Därför är resultaten av dessa studier relevanta och kan visa sig vara fördelaktiga för patienter som får palliativ vård.

I denna studie kommer patienterna att få omväxlande dagar med standard palliativ vård och standard palliativ vård med virtuell verklighet som alternativ för symtomhantering under totalt 4-10 dagar. Patienterna kommer att randomiseras till att börja med standardvård med virtuell verklighet eller börja med enbart standardvård. Den uppslukande virtuella verklighetsupplevelsen skulle levereras genom en Oculus Quest. Det kommer att finnas 3 olika programvarualternativ som kan användas baserat på preferenser. Patienterna kommer att tillfrågas graden av smärta/ångest innan de sätter på virtual reality-headsetet och sedan samma skala omedelbart efter att de har angett sin smärta/ångest under upplevelsen. Efter de 4-10 dagarna kommer banbrytande användning av opioider och bensodiazepiner under dagar med standardvård och virtuell verklighet att jämföras med genombrottsanvändning med enbart standardvård.

Det förväntas att användningen av virtuell verklighet kommer att minska mängden medicin som behövs för att hantera symptom på smärta och/eller ångest. Det förväntas också att detta kommer att ge patienten en behaglig paus från sina symtom.