Effekter av två veckors 5:2 intermittent energirestriktion på basal och postprandial metabolism

När deltagarna har samtyckt till screening kommer de till labbet för en medicinsk screening. Om den medicinska screeningen är tillfredsställande kommer alla deltagare att uppmanas att genomgå en en veckas standardiseringsperiod för studien. Deltagarna kommer att uppmanas att behålla sina normala kostvanor och fysiska aktivitetsmönster under hela denna period. Deltagarna kommer att uppmanas att fylla i en 3-dagars matdagbok, som kommer att analyseras för att utvärdera deras vanliga födointag och tidsfördelning av energiintag under dagen. Dessutom kommer deltagarna att förses med och instrueras om hur man använder en Actiheart (en enhet som kombinerar accelerometri med pulsmätning). Denna enhet kommer att placeras på deltagarnas bröst med två standardelektrokardiogram (EKG) elektroder för att registrera HR, hjärtfrekvensvariationer och aktivitetsnivå (för att möjliggöra uppskattning av total energiförbrukning) under en vecka. Båda föremålen kommer att returneras innan nästa besök, vilket kommer att vara mätningen före intervention. Efter besöket före interventionen kommer deltagarna sedan slumpmässigt tilldelas två veckor med antingen (1) CER på 20 % begränsning under deras uppskattade behov (~1600 kcal) 7 dagar/vecka eller (2) 5:2 IER av 70 % restriktion (~600 kcal) levererad under två icke på varandra följande dagar/vecka och ingen restriktion (så tillräckligt med energi för att möta deras krav) de andra 5 dagarna/veckan. Sju dagar efter besöket före interventionen kommer deltagarna att påbörja sin 2-veckors intervention. En 7-dagars mellanrum är utformad i ett försök att säkerställa att både före och efter interventionsmätningar kommer att utföras under den andra veckan av follikelfasen för kvinnor. Maten, dryckerna och den övergripande energibegränsningen kommer att vara densamma på varje arm. Genom att använda uppskattad BMR baserad på Henrys ekvation och den individuella dagliga fysiska aktivitetsnivån (PAL), uppskattad från Actiheart under en standardiseringsperiod på en vecka och frågeformuläret för fysisk aktivitet, gjorde det möjligt att uppskatta det dagliga energibehovet för varje individ med hjälp av basal metabolisk hastighet x PAL. Energiintaget kommer därför att anpassas till varje deltagares specifika energibehov. Enligt förslaget från The Association of UK Dietitians kan 2 icke-konsekutiva ER-dagar uppnås på dag 1 och dag 4 i en IER-vecka, så utredarna kommer att fixa och ordinera de två ER-dagarna i veckan med 3 dagars mellanrum.

Mat på interventionsdagar kommer att tillagas baserat på en 3-dagars sekvens av menyer för att undvika tristess men vara praktisk när det gäller tillhandahållandet av mat. Varje meny innehåller tre måltider/dag för att undvika förvirrande effekter som orsakas av att måltidsfrekvensen ändras mellan interventionerna. Tre måltider/dag (och inga mellanmål) väljs ut för att göra varje ätincident acceptabel på den mest begränsade dagen. Tre måltider med en makronäringsfördelning på ~50% energi från kolhydrater, ~31% från fett och ~19% från protein kommer att ordineras. Fördelningen av energi över dagen kommer att vara 25 % av det dagliga energibehovet från frukost, 37,5 % från lunch och 37,5 % från kvällsmåltid. För att undvika förvirring genom att ändra måltidstiden och perioden mellan vilka måltiderna konsumeras, kommer frukosten att instrueras att konsumeras mellan 08:00-08:30; lunch mellan 13.00-13.30 och kvällsmåltid mellan 18.00-18.30 kl. Meny utformad så att den kan ökas och minskas proportionellt beroende på ingripandebehovet och informeras av tillgängliga matlagningsmöjligheter och optimerar livsmedelssäkerheten. Deltagarna kommer att instrueras att följa den föreskrivna måltidsplanen och registrera sitt matintag genom att ta bilder.

På dag 7 av varje experimentell prövning kommer deltagarna att rapportera till enheten på morgonen efter en natts fasta (~12 timmar) för bedömning av kroppsvikt. Utredarna kommer också att använda detta besök för att fästa en subkutan kontinuerlig glukosövervakningsanordning (CGM), som kommer att placeras på buken för att möjliggöra uppskattning av kontinuerligt blodsocker under de sista 7 dagarna av varje försök. Utredarna kommer också att ladda ner data från stegräknaren och använda dem för att bedöma överensstämmelse med kraven i studien under den första veckan. CGM och stegräknare kommer att tas bort vid ankomsten vid efterbesöket.

Dagen efter en veckas standardiseringsperiod för förstudien och dagen efter 2-veckorsinterventionen kommer deltagarna att uppmanas att gå till laboratoriet efter en fasta över natten för att genomgå en serie aptit- och metaboliska mätningar som svar på en standardiserad frukost i formen av en mjölkbaserad testdryck (i en volym av 10 kcal/kg kroppsvikt och energifördelning från makronäringsämnena kommer att vara 47,9 % kolhydrat, 35,1 % fett och 17 % protein) och en efterföljande ad libitum pastalunch innehållande ost , olivolja och tomatsås, som ger 148,24 kcal/100 g med 49,8 %, 15,4 % och 34,8 % energi från kolhydrater, protein respektive fett.