Efectos de dos semanas de restricción energética intermitente 5:2 sobre el metabolismo basal y posprandial

Una vez que los participantes hayan dado su consentimiento para ser examinados, vendrán al laboratorio para un examen médico. Si el examen médico es satisfactorio, se pedirá a todos los participantes que se sometan a un período de estandarización previo al estudio de una semana. Se les pedirá a los participantes que mantengan sus patrones dietéticos y de actividad física normales durante este período. Se pedirá a los participantes que completen un diario de alimentos de 3 días, que se analizará para evaluar su ingesta habitual de alimentos y la distribución temporal de la ingesta de energía a lo largo del día. Además, los participantes recibirán instrucciones sobre cómo utilizar un Actiheart (un dispositivo que combina la acelerometría con la monitorización del ritmo cardíaco). Este dispositivo se colocará en el pecho de los participantes utilizando dos electrodos de electrocardiograma (ECG) estándar para registrar la frecuencia cardíaca, la variabilidad del ritmo cardíaco y el nivel de actividad (para permitir la estimación del gasto total de energía) durante una semana. Ambos artículos serán devueltos antes de la próxima visita, que será la medida previa a la intervención. Después de la visita previa a la intervención, los participantes serán asignados aleatoriamente a dos semanas de (1) la CER de restricción del 20 % por debajo de su requerimiento estimado (~1600 kcal) 7 días a la semana o (2) la IER 5:2 de Restricción del 70% (~600 kcal) entregada durante dos días no consecutivos a la semana y sin restricción (por lo tanto, energía suficiente para satisfacer sus necesidades) en los otros 5 días a la semana. Siete días después de la visita previa a la intervención, los participantes comenzarán su intervención de 2 semanas. Se ha diseñado un intervalo de 7 días para garantizar que las mediciones previas y posteriores a la intervención se realicen durante la segunda semana de la fase folicular para las mujeres. Los alimentos, las bebidas y la restricción energética general serán los mismos en cada brazo. El uso de BMR estimado basado en la ecuación de Henry y el nivel de actividad física diaria (PAL) individual, estimado a partir del Actiheart durante un período de estandarización de una semana y el cuestionario de actividad física, permitió estimar los requerimientos diarios de energía para cada sujeto utilizando la tasa metabólica basal. x PAL. Por lo tanto, la ingesta de energía se adaptará a los requisitos energéticos específicos de cada participante. De acuerdo con la sugerencia de la Asociación de dietistas del Reino Unido, se pueden lograr 2 días de urgencias no consecutivos el día 1 y el día 4 de una semana de IER, por lo que los investigadores fijarán y prescribirán los dos días de urgencias en una semana con 3 días de diferencia.

Los alimentos en los días de intervención se prepararán en base a una secuencia de menús de 3 días para evitar el aburrimiento pero ser prácticos con respecto a la provisión de alimentos. Cada menú proporciona tres comidas al día para evitar efectos de confusión causados ​​por la alteración de la frecuencia de las comidas entre las intervenciones. Se seleccionan tres comidas/día (y ningún refrigerio) para que cada incidente de alimentación sea aceptable en el día más restringido. Se prescribirán tres comidas con una distribución de macronutrientes de ~50% de energía de carbohidratos, ~31% de grasa y ~19% de proteína. La distribución de la energía a lo largo del día será del 25 % de las necesidades energéticas diarias del desayuno, del 37,5 % del almuerzo y del 37,5 % de la cena. Para evitar confusiones al alterar la hora de la comida y el período entre los cuales se consumen las comidas, se indicará que el desayuno se consuma entre las 8 a. m. y las 8:30 a. m.; almuerzo de 13:00 a 13:30 y cena de 18:00 a 18:30 pm. Menú diseñado para que pueda aumentarse o disminuirse proporcionalmente según el requerimiento de la intervención e informado por las instalaciones de cocina disponibles y optimizando la seguridad alimentaria. Se indicará a los participantes que se adhieran al plan de comidas prescrito y que registren su ingesta de alimentos tomando fotografías.

El día 7 de cada ensayo experimental, los participantes se presentarán en la unidad por la mañana después de un ayuno nocturno (~12 h) para la evaluación del peso corporal. Los investigadores también aprovecharán esta visita para conectar un dispositivo de monitoreo continuo de glucosa (MCG) subcutáneo, que se colocará en el abdomen para permitir la estimación de la glucosa en sangre continua durante los últimos 7 días de cada ensayo. Además, los investigadores descargarán los datos del podómetro y los utilizarán para evaluar el cumplimiento de los requisitos del estudio durante la primera semana. El MCG y el podómetro se retirarán al llegar a la visita posterior a la intervención.

El día posterior al período de estandarización previo al estudio de una semana y el día posterior a la intervención de 2 semanas, se les pedirá a los participantes que asistan al laboratorio después de un ayuno nocturno para someterse a una serie de mediciones metabólicas y del apetito en respuesta a un desayuno estandarizado en la forma de una bebida de prueba a base de leche (en un volumen de 10 kcal/kg de peso corporal y la distribución de energía de los macronutrientes será de 47,9 % de carbohidratos, 35,1 % de grasas y 17 % de proteínas) y un almuerzo de pasta ad libitum posterior que contenga queso , aceite de oliva y salsa de tomate, que aportarán 148,24 kcal/100g con un 49,8%, 15,4% y 34,8% de energía aportada por hidratos de carbono, proteínas y grasas, respectivamente.