Effetti di due settimane di restrizione energetica intermittente 5:2 sul metabolismo basale e postprandiale

Una volta che i partecipanti hanno acconsentito allo screening, verranno al laboratorio per uno screening medico. Se lo screening medico è soddisfacente, a tutti i partecipanti verrà chiesto di sottoporsi a un periodo di standardizzazione pre-studio di una settimana. Ai partecipanti verrà chiesto di mantenere i loro normali schemi dietetici e di attività fisica durante questo periodo. Ai partecipanti verrà chiesto di compilare un diario alimentare di 3 giorni, che verrà analizzato per valutare l'assunzione abituale di cibo e la distribuzione temporale dell'apporto energetico durante la giornata. Inoltre, ai partecipanti verrà fornito e istruito su come utilizzare un Actiheart (un dispositivo che combina l'accelerometria con il monitoraggio della frequenza cardiaca). Questo dispositivo verrà posizionato sul petto dei partecipanti utilizzando due elettrodi standard per elettrocardiogramma (ECG) per registrare la frequenza cardiaca, la variabilità della frequenza cardiaca e il livello di attività (per consentire la stima del dispendio energetico totale) per una settimana. Entrambi gli articoli verranno restituiti prima della visita successiva, che sarà la misurazione pre-intervento. Dopo la visita pre-intervento, i partecipanti verranno quindi assegnati in modo casuale a due settimane di (1) il CER del 20% di restrizione al di sotto del loro fabbisogno stimato (~ 1600 kcal) 7 giorni/settimana o (2) l'IER 5:2 di Restrizione del 70% (~600 kcal) erogata per due giorni/settimana non consecutivi e nessuna restrizione (quindi energia sufficiente per soddisfare il proprio fabbisogno) negli altri 5 giorni/settimana. Sette giorni dopo la visita pre-intervento, i partecipanti inizieranno quindi il loro intervento di 2 settimane. Un intervallo di 7 giorni è progettato nel tentativo di garantire che le misurazioni pre e post intervento vengano condotte durante la seconda settimana della fase follicolare per le femmine. Gli alimenti, le bevande e la restrizione energetica complessiva saranno gli stessi su ciascun braccio. Utilizzando il BMR stimato basato sull'equazione di Henry e il livello di attività fisica giornaliera (PAL) individuale, stimato dall'Actiheart durante un periodo di standardizzazione di una settimana e il questionario sull'attività fisica, è stato possibile stimare il fabbisogno energetico giornaliero di ciascun soggetto utilizzando il metabolismo basale x PAL. Pertanto l'assunzione di energia sarà adattata alle esigenze energetiche specifiche di ciascun partecipante. Secondo il suggerimento dell'Associazione dei dietisti del Regno Unito, è possibile ottenere 2 giorni ER non consecutivi il giorno 1 e il giorno 4 di una settimana IER, quindi gli investigatori fisseranno e prescriveranno i due giorni ER in una settimana con 3 giorni di distanza.

Il cibo nei giorni di intervento sarà preparato sulla base di una sequenza di menu di 3 giorni per evitare la noia ma essere pratici per quanto riguarda la fornitura di alimenti. Ogni menu prevede tre pasti al giorno per evitare effetti confondenti causati dall'alterazione della frequenza dei pasti tra gli interventi. Vengono selezionati tre pasti al giorno (e nessuno spuntino) per rendere accettabile ogni incidente alimentare nel giorno più limitato. Saranno prescritti tre pasti con una distribuzione di macronutrienti di ~50% di energia dai carboidrati, ~31% di grassi e ~19% di proteine. La distribuzione dell'energia nell'arco della giornata sarà pari al 25% del fabbisogno energetico giornaliero dalla colazione, al 37,5% dal pranzo e al 37,5% dalla cena. Per evitare confusione alterando l'orario dei pasti e il periodo tra i quali vengono consumati i pasti, la colazione verrà istruita per essere consumata tra le 8:00 e le 8:30; pranzo dalle 13:00 alle 13:30 e cena dalle 18:00 alle 18:30 pm. Menu studiato in modo da poter essere proporzionalmente aumentato e diminuito a seconda delle esigenze di intervento e informato dalle attrezzature di cottura disponibili e ottimizzando la sicurezza alimentare. I partecipanti saranno istruiti ad aderire al piano alimentare prescritto e registrare la loro assunzione di cibo scattando foto.

Il giorno 7 di ogni prova sperimentale, i partecipanti riferiranno all'unità al mattino dopo un digiuno notturno (~ 12 ore) per la valutazione del peso corporeo. Gli investigatori utilizzeranno anche questa visita per collegare un dispositivo per il monitoraggio continuo del glucosio sottocutaneo (CGM), che verrà posizionato sull'addome per consentire la stima della glicemia continua negli ultimi 7 giorni di ciascuna prova. Inoltre, gli investigatori scaricheranno i dati dal contapassi e li utilizzeranno per valutare la conformità ai requisiti dello studio durante la prima settimana. CGM e contapassi verranno rimossi all'arrivo durante la visita post-intervento.

Il giorno dopo il periodo di standardizzazione pre-studio di una settimana e il giorno dopo l'intervento di 2 settimane, ai partecipanti verrà chiesto di frequentare il laboratorio dopo un digiuno notturno per sottoporsi a una serie di misurazioni dell'appetito e del metabolismo in risposta a una colazione standardizzata in la forma di una bevanda di prova a base di latte (in un volume di 10 kcal/kg di peso corporeo e la distribuzione energetica dei macronutrienti sarà 47,9% di carboidrati, 35,1% di grassi e 17% di proteine) e un successivo pranzo di pasta ad libitum contenente formaggio , olio d'oliva e salsa di pomodoro, che forniranno 148,24 kcal/100 g con il 49,8%, 15,4% e 34,8% di energia fornita rispettivamente da carboidrati, proteine ​​e grassi.