Transkriptomisk utvärdering av endometriell mottaglighet

Fas 1:

Friska frivilliga utan en historia av infertilitet kommer att rekryteras till den första fasen för att genomgå en endometriebiopsi på en randomiserad cykeldag runt implantationsfönstret

Fas 2:

Friska frivilliga med en historia av infertilitet men utan oro för endometriedysfunktion kommer att rekryteras till den andra fasen för att genomgå en endometriebiopsi under en förberedande IVF-cykel.

Fas 1:

Stor inkludering: Följande är viktiga inkluderingskriterier:

1. Regelbundna menstruationscykler
2. Ålder 18-50
3. Normalt baseline ultraljud
4. Inga intrauterina procedurer under tidigare 90 dagar

Uteslutningar: Följande är uteslutningskriterier:

1. Eventuella kontraindikationer för att genomgå östrogenstimulering av endometriet

   1. Aktuell rökstatus
   2. Flera riskfaktorer för arteriell hjärt-kärlsjukdom (rökning, diabetes och högt blodtryck)
   3. Hypertoni (systolisk ≥140 mmHg eller diastolisk ≥90 mmHg)
   4. Venös tromboembolism (nuvarande eller historia av)
   5. Kända trombogena mutationer
   6. Känd ischemisk hjärtsjukdom
   7. Historia av stroke
   8. Komplicerad hjärtklaffsjukdom (pulmonell hypertoni, risk för förmaksflimmer, historia av subakut bakteriell endokardit)
   9. Systemisk lupus erythematosus (positiva eller okända antifosfolipidantikroppar)
   10. Migrän med aura i alla åldrar
   11. Bröstcancer
   12. Cirros
   13. Hepatocellulärt adenom eller malignt hepatom
2. Historik om infertilitetsdiagnos
3. Historik av odiagnostiserade onormala livmoderblödningar.
4. Allergisk reaktion på någon medicin som används för den förberedande cykeln
5. Känd graviditet eller förlossning under de senaste 6 månaderna
6. Amning
7. Fetma >35 kg/m2

Fas 2

Stor inkludering: Följande är viktiga inkluderingskriterier:

1. Ålder 18-50
2. Diagnos av infertilitet med låg risk för endometrie
3. Inga intrauterina procedurer under tidigare 90 dagar

Uteslutningar: Utöver uteslutningskriterierna för fas 1 kommer även patienter som bedöms ha en förhöjd endometriell risk att exkluderas. Detta skulle inkludera följande:

1. Återkommande implantationsfel
2. Misslyckad överföring med en euploid blastocyst
3. Historik om Ashermans eller onormal endometriefunktion
4. Historia av endometrios