- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04144595
Samband mellan lågt plasmaglukos efter oralt glukostoleranstest under graviditet med nedsatt fostertillväxt
Syfte: Att studera sambandet mellan låg maternell plasmaglukos i 2 timmars 75 g oralt glukostoleranstest (OGTT) hos kvinnor med nedsatt födelsevikt och avgöra om detta resultat är förutsägande för låg födelsevikt (<10:e percentilen enligt INTERGROWTH-21st nyfödda viktstandarder för graviditetsålder/kön).
Material och metoder: OGTT vid 24-34 veckors graviditet kommer att utföras hos gravida kvinnor, födelsevikten kommer att jämföras mellan kvinnor med lågt fastande plasmaglukos (FPG) (<10:e percentilen, <65 mg/dL) och normal FPG (≥ 10:e percentilen, ≥ 65 mg/dL) även för 1 och 2 timmars plasmaglukos (1h PG/2h PG). Analys av mottagarens funktionskarakteristik kommer att användas för att bestämma den optimala lägre OGTT-tröskeln för förutsägelse av låg födelsevikt.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Maternell hypoglykemi har rapporterats vara kopplad till låg födelsevikt och dåligt neonatalt resultat. OGTT utförs rutinmässigt under graviditet och hypoglykemi efter detta screeningtest påträffas ofta och implikationen av detta fynd för fostrets tillväxt är oklar.
Syftet med studien kommer att vara att fastställa sambandet mellan låg maternell plasmaglukos i OGTT hos kvinnor med nedsatt födelsevikt och fastställa om detta resultat är förutsägande för låg födelsevikt (<10:e percentilen enligt INTERGROWTH-21st newborn weight standards for gestational age/ sex).
Studiepopulationen kommer att bestå av patienter med singelgraviditeter som kommer att genomgå OGTT vid 24-34 veckor, genomgå regelbundna medicinska kontroller under hela graviditeten, förlossa på eller efter 25 veckors graviditet och uppfylla inklusionskriterier.
Födelsevikten kommer att jämföras mellan kvinnor med lågt fastande plasmaglukos (FPG) (<10:e percentilen, <65 mg/dL*) och normal FPG (≥10:e percentilen, ≥ 65 mg/dL) även för 1 och 2-timmars plasma glukos (1-h PG/2-h PG). Analys av mottagarens funktionskarakteristik kommer att användas för att bestämma den optimala lägre OGTT-tröskeln för förutsägelse av låg födelsevikt.
Denna studie kommer att utföras i enlighet med standarderna i Helsingforsdeklarationen och godkännande erhölls från samordningskommittén för etik och utbildningsfrågor vid vårt universitetssjukhus.
*Fastställt tidigare i en pilotstudie
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Nuevo León
-
Monterrey, Nuevo León, Mexiko, 64460
- Hospital Universitario Dr. Jose Eleuterio González
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kvinnor med singelgraviditet som genomgick OGTT vid 24-34 veckor och hade regelbundna medicinska kontroller under hela graviditeten.
- Gestationsåldern bestämdes baserat på den senaste menstruationen. Om graviditetsåldern enligt den senaste menstruationen skilde sig med mer än 7 dagar från den enligt ultraljud vid <11 veckor, användes den senare för att fastställa graviditetsåldern.
Exklusions kriterier:
- Felaktig graviditetsålder
- OGTT dras utanför det föreskrivna fönstret för 24 till 34 veckors graviditet.
- Patienter som inte kunde svälja OGTT-lösningen eller kräktes efteråt uteslöts från studien.
- Patienter som fick diagnosen graviditetsdiabetes när som helst under sin graviditet exkluderades.
- Följande samsjukligheter eller komplikationer som kan påverka fostrets tillväxt uteslöts också: hjärtsjukdom, havandeskapsförgiftning, graviditetshypertoni, tobaksanvändning, alkoholintag, användning av stimulerande läkemedel, moderns systemiska sjukdomar (t.ex. hypertoni, pregestationell diabetes, autoimmun sjukdom, trombotisk sjukdom, sköldkörteln sjukdom), intrauterina infektionssjukdomar (t.ex. cytomegalovirus, röda hund, toxoplasmos, syfilis), större neonatala anomalier eller genetiska och strukturella störningar (t.ex. trisomi 21, trisomi 18, trisomi 13, medfödd hjärtsjukdom), placentasjukdomar och navelstörningar .
- Patienter med hög risk för preeklampsi, intrauterin tillväxtrestriktion, trisomi 21, trisomi 18 och trisomi 13 i screeningtestet för första trimestern.
- Patienter med ofullständiga eller saknade data exkluderades också.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Lågt plasmaglukos
Denna grupp kommer att bildas av kvinnor med lågt plasmaglukos: fastande plasmaglukos (<10:e percentilen, <65 mg/dL), 1 eller 2 timmars låga plasmaglukosresultat efter OGTT.
|
Hos gravida kvinnor mellan 24 och 34 veckors graviditetsålder registrerades plasmaglukos efter fasta över natten.
Efter konsumtion av 75 g glukos i 200 ml vatten under 10 minuter, registrerades motsvarande 1 timme och 2 timmars värden
|
|
Normal plasmaglukos
Denna grupp kommer att bildas av kvinnor med normalt plasmaglukos: fastande plasmaglukos (≥10:e percentilen, ≥65 mg/dL men < 92 mg/dL), 1 eller 2 timmars normalt glukosvärde (< 180 mg/dL och 153 mg/ dL, respektive) resultat efter OGTT.
|
Hos gravida kvinnor mellan 24 och 34 veckors graviditetsålder registrerades plasmaglukos efter fasta över natten.
Efter konsumtion av 75 g glukos i 200 ml vatten under 10 minuter, registrerades motsvarande 1 timme och 2 timmars värden
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Födelsevikt <10:e percentilen
Tidsram: Nyfödd födelsevikt förlossad på eller efter 25 veckors graviditet kommer att registreras inom den första timmen efter förlossningen
|
Födelsevikt <10:e percentilen enligt INTERGROWTH-21st newborns viktstandarder för graviditetsålder/kön.
|
Nyfödd födelsevikt förlossad på eller efter 25 veckors graviditet kommer att registreras inom den första timmen efter förlossningen
|
|
Födelsevikt <3:e percentilen
Tidsram: Nyfödd födelsevikt förlossad på eller efter 25 veckors graviditet kommer att registreras inom den första timmen efter förlossningen
|
Födelsevikt <3:e percentilen enligt INTERGROWTH-21st newborns viktstandarder för graviditetsålder/kön.
|
Nyfödd födelsevikt förlossad på eller efter 25 veckors graviditet kommer att registreras inom den första timmen efter förlossningen
|
|
Födelsevikt <2500 g
Tidsram: Nyfödd födelsevikt förlossad på eller efter 37 veckors graviditet kommer att registreras inom den första timmen efter förlossningen
|
Födelsevikt <2500 g nyfödd född på eller efter 37 veckors graviditet
|
Nyfödd födelsevikt förlossad på eller efter 37 veckors graviditet kommer att registreras inom den första timmen efter förlossningen
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Flavio Hernández Castro, MD PhD, Obstetrics Department Universidad Autónoma de Nuevo León
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Nayak AU, Vijay AMA, Indusekhar R, Kalidindi S, Katreddy VM, Varadhan L. Association of hypoglycaemia in screening oral glucose tolerance test in pregnancy with low birth weight fetus. World J Diabetes. 2019 May 15;10(5):304-310. doi: 10.4239/wjd.v10.i5.304.
- Shinohara S, Uchida Y, Hirai M, Hirata S, Suzuki K. Relationship between maternal hypoglycaemia and small-for-gestational-age infants according to maternal weight status: a retrospective cohort study in two hospitals. BMJ Open. 2016 Dec 2;6(12):e013749. doi: 10.1136/bmjopen-2016-013749.
- Topcu HO, Iskender CT, Celen S, Oskovi A, Uygur D, Erkaya S. Maternal hypoglycemia on 50 g glucose challenge test: outcomes are influenced by fetal gender. J Perinat Med. 2016 May 1;44(4):369-76. doi: 10.1515/jpm-2015-0060.
- Rogne T, Jacobsen GW. Association between low blood glucose increase during glucose tolerance tests in pregnancy and impaired fetal growth. Acta Obstet Gynecol Scand. 2014 Nov;93(11):1160-9. doi: 10.1111/aogs.12365. Epub 2014 Mar 26.
- Melamed N, Hiersch L, Peled Y, Hod M, Wiznitzer A, Yogev Y. The association between low 50 g glucose challenge test result and fetal growth restriction. J Matern Fetal Neonatal Med. 2013 Jul;26(11):1107-11. doi: 10.3109/14767058.2013.770460. Epub 2013 Feb 27.
- Vadakekut ES, McCoy SJ, Payton ME. Association of maternal hypoglycemia with low birth weight and low placental weight: a retrospective investigation. J Am Osteopath Assoc. 2011 Mar;111(3):148-52.
- Feinberg JH, Magann EF, Morrison JC, Holman JR, Polizzotto MJ. Does maternal hypoglycemia during screening glucose assessment identify a pregnancy at-risk for adverse perinatal outcome? J Perinatol. 2005 Aug;25(8):509-13. doi: 10.1038/sj.jp.7211336.
- Leng J, Hay J, Liu G, Zhang J, Wang J, Liu H, Yang X, Liu J. Small-for-gestational age and its association with maternal blood glucose, body mass index and stature: a perinatal cohort study among Chinese women. BMJ Open. 2016 Sep 15;6(9):e010984. doi: 10.1136/bmjopen-2015-010984.
- Hernandez-Castro F, Berlanga-Garza A, Cruz-Gutierrez MD, Soria-Lopez JA, Villagomez-Martinez GE, Davila-Escamilla IV. Prediction of low birth weight with hypoglycemia in glucose tolerance test. Rev Saude Publica. 2021 May 17;55:30. doi: 10.11606/s1518-8787.2021055002543. eCollection 2021.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- GI19-00006
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .