- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04144595
Связь между низким уровнем глюкозы в плазме после перорального теста на толерантность к глюкозе при беременности с нарушением роста плода
Цель: изучить связь низкого уровня глюкозы в плазме матери в 2-часовом пероральном тесте на толерантность к глюкозе (ПГТТ) с дозой 75 г у женщин с нарушенной массой тела при рождении и определить, является ли этот результат прогностическим признаком низкой массы тела при рождении (<10-го процентиля в соответствии с INTERGROWTH-21st). стандарты массы тела новорожденного в зависимости от гестационного возраста/пола).
Материалы и методы: ПГТТ на 24-34 неделе беременности будет проводиться беременным женщинам, масса тела при рождении будет сравниваться между женщинами с низким уровнем глюкозы в плазме натощак (ГПН) (<10-го процентиля, <65 мг/дл) и нормальной ГПН (≥ 10-й процентиль, ≥ 65 мг/дл), а также для 1- и 2-часового уровня глюкозы в плазме (1-ч PG/2-ч PG). Анализ кривой рабочих характеристик приемника будет использоваться для определения оптимального нижнего порога OGTT для прогнозирования низкой массы тела при рождении.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Сообщалось, что материнская гипогликемия связана с низкой массой тела при рождении и плохим неонатальным исходом. ПГТТ обычно проводится во время беременности, и после этого скринингового теста часто встречается гипогликемия, и значение этого вывода для роста плода неясно.
Целью исследования будет определить связь низкого уровня глюкозы в плазме крови матери в ПГТТ у женщин с нарушением массы тела при рождении и определить, является ли этот результат прогностическим фактором низкой массы тела при рождении (<10-го процентиля в соответствии со стандартами веса новорожденных INTERGROWTH-21st для гестационного возраста/ секс).
Исследуемая популяция будет состоять из пациенток с одноплодной беременностью, которые будут проходить ПГТТ в сроке 24-34 недели, проходить регулярные медицинские осмотры на протяжении всей беременности, родить на 25-й неделе беременности или позже и соответствовать критериям включения.
Масса тела при рождении будет сравниваться между женщинами с низким уровнем глюкозы в плазме натощак (ГПН) (<10-го процентиля, <65 мг/дл*) и нормальной ГПН (≥10-го процентиля, ≥ 65 мг/дл) также для 1- и 2-часовой плазмы. глюкоза (1-ч ПГ/2-ч ПГ). Анализ кривой рабочих характеристик приемника будет использоваться для определения оптимального нижнего порога OGTT для прогнозирования низкой массы тела при рождении.
Это исследование будет проведено в соответствии со стандартами Хельсинкской декларации и одобрено координационным комитетом по вопросам этики и образования нашей университетской больницы.
*Определено ранее в пилотном исследовании
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Nuevo León
-
Monterrey, Nuevo León, Мексика, 64460
- Hospital Universitario Dr. Jose Eleuterio González
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Женщины с одноплодной беременностью, перенесшие ПГТТ в сроке 24-34 недели и проходившие регулярные медицинские осмотры на протяжении всей беременности.
- Срок беременности определяли по последней менструации. Если срок беременности по данным последней менструации отличался более чем на 7 дней от такового по данным УЗИ в <11 недель, то для определения срока беременности использовали последний.
Критерий исключения:
- Неточный срок беременности
- ПГТТ проводится за пределами установленного окна от 24 до 34 недель беременности.
- Пациенты, которые не могли проглотить раствор ОГТТ или у которых после этого была рвота, исключались из исследования.
- Из исследования были исключены пациентки, у которых на любом сроке беременности был диагностирован гестационный диабет.
- Следующие сопутствующие заболевания или осложнения, которые могли повлиять на рост плода, также были исключены: болезни сердца, преэклампсия, гестационная гипертензия, употребление табака, употребление алкоголя, употребление стимулирующих препаратов, системные заболевания матери (например, гипертония, прегестационный диабет, аутоиммунные заболевания, тромботические заболевания, заболевания щитовидной железы). заболевания), внутриутробные инфекционные заболевания (например, цитомегаловирус, краснуха, токсоплазмоз, сифилис), серьезные неонатальные аномалии или генетические и структурные нарушения (например, трисомия 21, трисомия 18, трисомия 13, врожденный порок сердца), плацентарные нарушения и аномалии пуповины .
- Пациентки с высоким риском преэклампсии, задержки внутриутробного развития, трисомии 21, трисомии 18 и трисомии 13 при скрининговом тесте в первом триместре.
- Пациенты с неполными или отсутствующими данными также были исключены.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Низкий уровень глюкозы в плазме
Эта группа будет сформирована женщинами с низким уровнем глюкозы в плазме: уровень глюкозы в плазме натощак (<10-го процентиля, <65 мг/дл), результаты низкого уровня глюкозы в плазме через 1 или 2 часа после ПГТТ.
|
У беременных в сроке от 24 до 34 недель гестации уровень глюкозы в плазме регистрировали после ночного голодания.
После потребления 75 г глюкозы в 200 мл воды в течение 10 минут были зарегистрированы эквивалентные 1-часовые и 2-часовые значения.
|
|
Нормальная глюкоза плазмы
Эта группа будет сформирована женщинами с нормальным уровнем глюкозы в плазме: уровень глюкозы в плазме натощак (≥10-го процентиля, ≥65 мг/дл, но < 92 мг/дл), нормальный уровень глюкозы через 1 или 2 часа (< 180 мг/дл и 153 мг/дл). дл соответственно) результаты после ОГТТ.
|
У беременных в сроке от 24 до 34 недель гестации уровень глюкозы в плазме регистрировали после ночного голодания.
После потребления 75 г глюкозы в 200 мл воды в течение 10 минут были зарегистрированы эквивалентные 1-часовые и 2-часовые значения.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Масса тела при рождении <10-го процентиля
Временное ограничение: Вес новорожденного при рождении на 25-й неделе беременности или позже будет зарегистрирован в течение первого часа после родов.
|
Масса тела при рождении <10-го процентиля в соответствии со стандартами веса новорожденных INTERGROWTH-21st для гестационного возраста/пола.
|
Вес новорожденного при рождении на 25-й неделе беременности или позже будет зарегистрирован в течение первого часа после родов.
|
|
Вес при рождении <3-го процентиля
Временное ограничение: Вес новорожденного при рождении на 25-й неделе беременности или позже будет зарегистрирован в течение первого часа после родов.
|
Масса тела при рождении <3-го процентиля в соответствии со стандартами веса новорожденных INTERGROWTH-21st для гестационного возраста/пола.
|
Вес новорожденного при рождении на 25-й неделе беременности или позже будет зарегистрирован в течение первого часа после родов.
|
|
Вес при рождении <2500 г
Временное ограничение: Вес новорожденного при рождении на 37-й неделе беременности или позже будет регистрироваться в течение первого часа после родов.
|
Масса тела при рождении <2500 г новорожденного, родившегося на 37-й неделе беременности или позже.
|
Вес новорожденного при рождении на 37-й неделе беременности или позже будет регистрироваться в течение первого часа после родов.
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Flavio Hernández Castro, MD PhD, Obstetrics Department Universidad Autónoma de Nuevo León
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Nayak AU, Vijay AMA, Indusekhar R, Kalidindi S, Katreddy VM, Varadhan L. Association of hypoglycaemia in screening oral glucose tolerance test in pregnancy with low birth weight fetus. World J Diabetes. 2019 May 15;10(5):304-310. doi: 10.4239/wjd.v10.i5.304.
- Shinohara S, Uchida Y, Hirai M, Hirata S, Suzuki K. Relationship between maternal hypoglycaemia and small-for-gestational-age infants according to maternal weight status: a retrospective cohort study in two hospitals. BMJ Open. 2016 Dec 2;6(12):e013749. doi: 10.1136/bmjopen-2016-013749.
- Topcu HO, Iskender CT, Celen S, Oskovi A, Uygur D, Erkaya S. Maternal hypoglycemia on 50 g glucose challenge test: outcomes are influenced by fetal gender. J Perinat Med. 2016 May 1;44(4):369-76. doi: 10.1515/jpm-2015-0060.
- Rogne T, Jacobsen GW. Association between low blood glucose increase during glucose tolerance tests in pregnancy and impaired fetal growth. Acta Obstet Gynecol Scand. 2014 Nov;93(11):1160-9. doi: 10.1111/aogs.12365. Epub 2014 Mar 26.
- Melamed N, Hiersch L, Peled Y, Hod M, Wiznitzer A, Yogev Y. The association between low 50 g glucose challenge test result and fetal growth restriction. J Matern Fetal Neonatal Med. 2013 Jul;26(11):1107-11. doi: 10.3109/14767058.2013.770460. Epub 2013 Feb 27.
- Vadakekut ES, McCoy SJ, Payton ME. Association of maternal hypoglycemia with low birth weight and low placental weight: a retrospective investigation. J Am Osteopath Assoc. 2011 Mar;111(3):148-52.
- Feinberg JH, Magann EF, Morrison JC, Holman JR, Polizzotto MJ. Does maternal hypoglycemia during screening glucose assessment identify a pregnancy at-risk for adverse perinatal outcome? J Perinatol. 2005 Aug;25(8):509-13. doi: 10.1038/sj.jp.7211336.
- Leng J, Hay J, Liu G, Zhang J, Wang J, Liu H, Yang X, Liu J. Small-for-gestational age and its association with maternal blood glucose, body mass index and stature: a perinatal cohort study among Chinese women. BMJ Open. 2016 Sep 15;6(9):e010984. doi: 10.1136/bmjopen-2015-010984.
- Hernandez-Castro F, Berlanga-Garza A, Cruz-Gutierrez MD, Soria-Lopez JA, Villagomez-Martinez GE, Davila-Escamilla IV. Prediction of low birth weight with hypoglycemia in glucose tolerance test. Rev Saude Publica. 2021 May 17;55:30. doi: 10.11606/s1518-8787.2021055002543. eCollection 2021.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- GI19-00006
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .