- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04144595
Związek między niskim stężeniem glukozy w osoczu po doustnym teście tolerancji glukozy w ciąży z upośledzonym wzrostem płodu
Cel: Zbadanie związku niskiego poziomu glukozy w osoczu matki w 2-godzinnym doustnym teście obciążenia 75 g glukozy (OGTT) u kobiet z upośledzoną masą urodzeniową i określenie, czy ten wynik pozwala przewidzieć niską masę urodzeniową (<10 percentyla zgodnie z INTERGROWTH-21st) normy wagi noworodka dla wieku ciążowego/płci).
Materiał i metody: OGTT w 24-34 tygodniu ciąży zostanie wykonane u kobiet w ciąży, masa urodzeniowa zostanie porównana pomiędzy kobietami z niskim stężeniem glukozy w osoczu na czczo (FPG) (<10 percentyla, <65 mg/dl) i prawidłowym FPG (≥ 10. percentyl, ≥ 65 mg/dl) również dla stężenia glukozy w osoczu po 1 i 2 godzinach (1-h PG/2-h PG). Analiza krzywej charakterystyki działania odbiornika zostanie wykorzystana do określenia optymalnego dolnego progu OGTT do przewidywania niskiej masy urodzeniowej.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zgłaszano, że hipoglikemia matki jest związana z niską masą urodzeniową i złym rokowaniem noworodków. OGTT wykonuje się rutynowo w czasie ciąży, a hipoglikemia po tym badaniu przesiewowym jest często spotykana, a implikacja tego odkrycia dla rozwoju płodu jest niejasna.
Celem badania będzie określenie związku niskiego stężenia glukozy w osoczu matki w OGTT u kobiet z upośledzoną urodzeniową masą ciała oraz określenie, czy wynik ten jest predyktorem niskiej masy urodzeniowej (<10 percentyla według INTERGROWTH-21st standardy masy noworodka dla wieku ciążowego/ seks).
Populacja badana będzie składać się z pacjentek z ciążami pojedynczymi, które zostaną poddane OGTT w 24-34 tygodniu ciąży, będą przechodzić regularne kontrole lekarskie przez cały okres ciąży, urodzić w 25 tygodniu ciąży lub później i spełniać kryteria włączenia.
Masa urodzeniowa zostanie porównana między kobietami z niskim stężeniem glukozy w osoczu na czczo (FPG) (<10. glukoza (1-h PG/2-h PG). Analiza krzywej charakterystyki działania odbiornika zostanie wykorzystana do określenia optymalnego dolnego progu OGTT do przewidywania niskiej masy urodzeniowej.
Niniejsze badanie zostanie przeprowadzone zgodnie ze standardami Deklaracji Helsińskiej i uzyskano zgodę komisji koordynacyjnej ds. etyki i edukacji naszego Szpitala Uniwersyteckiego.
*Określono wcześniej w badaniu pilotażowym
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Nuevo León
-
Monterrey, Nuevo León, Meksyk, 64460
- Hospital Universitario Dr. Jose Eleuterio González
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety w ciąży pojedynczej, które przeszły OGTT w 24-34 tygodniu i miały regularne kontrole lekarskie przez całą ciążę.
- Wiek ciążowy określono na podstawie ostatniej miesiączki. Jeśli wiek ciążowy według ostatniej miesiączki różnił się o więcej niż 7 dni od wieku według ultrasonografii w <11 tygodniu, ten ostatni zastosowano do przypisania wieku ciążowego.
Kryteria wyłączenia:
- Niedokładny wiek ciążowy
- OGTT został narysowany poza zalecanym oknem od 24 do 34 tygodnia ciąży.
- Pacjenci, którzy nie mogli połknąć roztworu OGTT lub wymiotowali później, zostali wykluczeni z badania.
- Wykluczono pacjentki, u których w dowolnym momencie ciąży zdiagnozowano cukrzycę ciążową.
- Wykluczono również następujące choroby współistniejące lub powikłania mogące mieć wpływ na wzrost płodu: choroby serca, stan przedrzucawkowy, nadciśnienie ciążowe, palenie tytoniu, spożywanie alkoholu, stosowanie leków pobudzających, choroby ogólnoustrojowe matki (np. wirus cytomegalii, różyczka, toksoplazmoza, kiła), poważne wady noworodków lub zaburzenia genetyczne i strukturalne (np. trisomia 21, trisomia 18, trisomia 13, wrodzona wada serca), zaburzenia łożyska i wady pępowiny .
- Pacjentki z dużym ryzykiem stanu przedrzucawkowego, wewnątrzmacicznego ograniczenia wzrostu, trisomii 21, trisomii 18 i trisomii 13 w badaniu skriningowym I trymestru.
- Wykluczono również pacjentów z niepełnymi lub brakującymi danymi.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Niski poziom glukozy w osoczu
Grupę tę utworzą kobiety z niskim stężeniem glukozy w osoczu: stężenie glukozy w osoczu na czczo (<10 percentyla, <65 mg/dl), niskie stężenie glukozy w osoczu po 1 lub 2 godzinach od OGTT.
|
U kobiet w ciąży między 24 a 34 tygodniem ciąży stężenie glukozy w osoczu rejestrowano po całonocnym poście.
Po spożyciu 75 g glukozy w 200 ml wody w ciągu 10 min rejestrowano równoważne wartości po 1 godzinie i 2 godzinach
|
|
Poziom glukozy w osoczu prawidłowy
Grupę tę utworzą kobiety z prawidłowym stężeniem glukozy w osoczu: stężenie glukozy w osoczu na czczo (≥10. dL) wyniki po OGTT.
|
U kobiet w ciąży między 24 a 34 tygodniem ciąży stężenie glukozy w osoczu rejestrowano po całonocnym poście.
Po spożyciu 75 g glukozy w 200 ml wody w ciągu 10 min rejestrowano równoważne wartości po 1 godzinie i 2 godzinach
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Masa urodzeniowa <10 centyla
Ramy czasowe: Masa urodzeniowa noworodka urodzonego w 25 tygodniu ciąży lub później zostanie zarejestrowana w ciągu pierwszej godziny po porodzie
|
Masa urodzeniowa <10 centyla zgodnie ze standardami masy noworodka INTERGROWTH-21st dla wieku ciążowego/płci.
|
Masa urodzeniowa noworodka urodzonego w 25 tygodniu ciąży lub później zostanie zarejestrowana w ciągu pierwszej godziny po porodzie
|
|
Masa urodzeniowa <3 percentyl
Ramy czasowe: Masa urodzeniowa noworodka urodzonego w 25 tygodniu ciąży lub później zostanie zarejestrowana w ciągu pierwszej godziny po porodzie
|
Masa urodzeniowa <3 centyla zgodnie ze standardami masy noworodka INTERGROWTH-21st dla wieku ciążowego/płci.
|
Masa urodzeniowa noworodka urodzonego w 25 tygodniu ciąży lub później zostanie zarejestrowana w ciągu pierwszej godziny po porodzie
|
|
Masa urodzeniowa <2500 g
Ramy czasowe: Masa urodzeniowa noworodka urodzonego w 37 tygodniu ciąży lub później zostanie zarejestrowana w ciągu pierwszej godziny po porodzie
|
Masa urodzeniowa <2500 g noworodka urodzonego w 37 tygodniu ciąży lub później
|
Masa urodzeniowa noworodka urodzonego w 37 tygodniu ciąży lub później zostanie zarejestrowana w ciągu pierwszej godziny po porodzie
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Flavio Hernández Castro, MD PhD, Obstetrics Department Universidad Autónoma de Nuevo León
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Nayak AU, Vijay AMA, Indusekhar R, Kalidindi S, Katreddy VM, Varadhan L. Association of hypoglycaemia in screening oral glucose tolerance test in pregnancy with low birth weight fetus. World J Diabetes. 2019 May 15;10(5):304-310. doi: 10.4239/wjd.v10.i5.304.
- Shinohara S, Uchida Y, Hirai M, Hirata S, Suzuki K. Relationship between maternal hypoglycaemia and small-for-gestational-age infants according to maternal weight status: a retrospective cohort study in two hospitals. BMJ Open. 2016 Dec 2;6(12):e013749. doi: 10.1136/bmjopen-2016-013749.
- Topcu HO, Iskender CT, Celen S, Oskovi A, Uygur D, Erkaya S. Maternal hypoglycemia on 50 g glucose challenge test: outcomes are influenced by fetal gender. J Perinat Med. 2016 May 1;44(4):369-76. doi: 10.1515/jpm-2015-0060.
- Rogne T, Jacobsen GW. Association between low blood glucose increase during glucose tolerance tests in pregnancy and impaired fetal growth. Acta Obstet Gynecol Scand. 2014 Nov;93(11):1160-9. doi: 10.1111/aogs.12365. Epub 2014 Mar 26.
- Melamed N, Hiersch L, Peled Y, Hod M, Wiznitzer A, Yogev Y. The association between low 50 g glucose challenge test result and fetal growth restriction. J Matern Fetal Neonatal Med. 2013 Jul;26(11):1107-11. doi: 10.3109/14767058.2013.770460. Epub 2013 Feb 27.
- Vadakekut ES, McCoy SJ, Payton ME. Association of maternal hypoglycemia with low birth weight and low placental weight: a retrospective investigation. J Am Osteopath Assoc. 2011 Mar;111(3):148-52.
- Feinberg JH, Magann EF, Morrison JC, Holman JR, Polizzotto MJ. Does maternal hypoglycemia during screening glucose assessment identify a pregnancy at-risk for adverse perinatal outcome? J Perinatol. 2005 Aug;25(8):509-13. doi: 10.1038/sj.jp.7211336.
- Leng J, Hay J, Liu G, Zhang J, Wang J, Liu H, Yang X, Liu J. Small-for-gestational age and its association with maternal blood glucose, body mass index and stature: a perinatal cohort study among Chinese women. BMJ Open. 2016 Sep 15;6(9):e010984. doi: 10.1136/bmjopen-2015-010984.
- Hernandez-Castro F, Berlanga-Garza A, Cruz-Gutierrez MD, Soria-Lopez JA, Villagomez-Martinez GE, Davila-Escamilla IV. Prediction of low birth weight with hypoglycemia in glucose tolerance test. Rev Saude Publica. 2021 May 17;55:30. doi: 10.11606/s1518-8787.2021055002543. eCollection 2021.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- GI19-00006
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .