- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04144595
Souvislost mezi nízkou plazmatickou glukózou po perorálním testu glukózové tolerance v těhotenství s narušeným růstem plodu
Cíl: Studovat asociaci nízké hladiny glukózy v mateřské plazmě ve dvouhodinovém 75g perorálním glukózovém tolerančním testu (OGTT) u žen s poškozenou porodní hmotností a určit, zda tento výsledek předpovídá nízkou porodní hmotnost (<10. percentil podle INTERGROWTH-21st normy hmotnosti novorozence pro gestační věk/pohlaví).
Materiál a metody: OGTT ve 24.–34. týdnu gestace bude proveden u těhotných žen, porodní hmotnost bude porovnána u žen s nízkou plazmatickou glukózou nalačno (FPG) (<10. percentil, <65 mg/dl) a normální FPG (≥ 10. percentil, ≥ 65 mg/dl) také pro 1 a 2hodinovou plazmatickou glukózu (1-h PG/2-h PG). Pro stanovení optimálního dolního prahu OGTT pro predikci nízké porodní hmotnosti bude použita analýza provozní charakteristiky přijímače.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Bylo hlášeno, že mateřská hypoglykémie je spojena s nízkou porodní hmotností a špatným novorozeneckým výsledkem. OGTT se v těhotenství provádí rutinně a po tomto screeningovém testu se často setkáváme s hypoglykémií a důsledek tohoto nálezu pro růst plodu není jasný.
Cílem studie bude určit asociaci nízké hladiny glukózy v mateřské plazmě v OGTT u žen s poškozenou porodní hmotností a určit, zda je tento výsledek prediktivní pro nízkou porodní hmotnost (< 10. percentil podle standardů INTERGROWTH-21st novorozenců pro gestační věk/ sex).
Studijní populace se bude skládat z pacientek s jednočetným těhotenstvím, které podstoupí OGTT ve 24-34 týdnech, budou mít pravidelné lékařské prohlídky během celého těhotenství, porodí ve 25. týdnu těhotenství nebo po něm a splňují kritéria pro zařazení.
Porodní hmotnost bude porovnána mezi ženami s nízkou plazmatickou glukózou nalačno (FPG) (<10. percentil, <65 mg/dl*) a normální FPG (≥10. percentil, ≥ 65 mg/dl) také pro 1 a 2hodinovou plazmu glukóza (1-h PG/2-h PG). Pro stanovení optimálního dolního prahu OGTT pro predikci nízké porodní hmotnosti bude použita analýza provozní charakteristiky přijímače.
Tato studie bude provedena v souladu se standardy Helsinské deklarace a souhlas byl získán od Koordinačního výboru pro otázky etiky a vzdělávání naší fakultní nemocnice.
*Zjištěno dříve v pilotní studii
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Nuevo León
-
Monterrey, Nuevo León, Mexiko, 64460
- Hospital Universitario Dr. Jose Eleuterio Gonzalez
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy s jednočetným těhotenstvím, které podstoupily OGTT ve 24.–34. týdnu a během celého těhotenství měly pravidelné lékařské prohlídky.
- Gestační věk byl stanoven na základě poslední menstruace. Pokud se gestační věk podle poslední menstruace lišil o více než 7 dní od ultrasonografie v <11 týdnech, byla pro určení gestačního věku použita poslední menstruace.
Kritéria vyloučení:
- Nepřesný gestační věk
- OGTT se kreslí mimo předepsané okno 24. až 34. týdne těhotenství.
- Pacienti, kteří nemohli spolknout roztok OGTT nebo poté zvraceli, byli ze studie vyloučeni.
- Pacientky, u kterých byl diagnostikován gestační diabetes kdykoli během těhotenství, byly vyloučeny.
- Dále byly vyloučeny následující komorbidity nebo komplikace, které by mohly ovlivnit růst plodu: srdeční onemocnění, preeklampsie, těhotenská hypertenze, užívání tabáku, konzumace alkoholu, užívání stimulačních drog, systémová onemocnění matky (např. hypertenze, pregestační diabetes, autoimunitní onemocnění, trombotické onemocnění, štítná žláza onemocnění), intrauterinní infekční onemocnění (např. cytomegalovirus, zarděnky, toxoplazmóza, syfilis), velké neonatální anomálie nebo genetické a strukturální poruchy (např. trizomie 21, trizomie 18, trizomie 13, vrozená srdeční choroba), poruchy placenty a abnormality pupeční šňůry .
- Pacientky s vysokým rizikem preeklampsie, intrauterinní růstové restrikce, trizomií 21, trizomií 18 a trizomií 13 ve screeningovém testu v prvním trimestru.
- Pacienti s neúplnými nebo chybějícími údaji byli rovněž vyloučeni.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Nízká hladina glukózy v plazmě
Tuto skupinu budou tvořit ženy s nízkou plazmatickou glykémií: plazmatická glukóza nalačno (<10. percentil, <65 mg/dl), 1 nebo 2hodinové nízké výsledky plazmatické glukózy po OGTT.
|
U těhotných žen mezi 24. a 34. týdnem gestačního věku byla glukóza v plazmě zaznamenána po celonočním hladovění.
Po spotřebě 75 g glukózy ve 200 ml vody během 10 minut byly zaznamenány ekvivalentní hodnoty za 1 hodinu a 2 hodiny.
|
Normální hladina glukózy v plazmě
Tuto skupinu budou tvořit ženy s normální plazmatickou glukózou: plazmatická glukóza nalačno (≥10. percentil, ≥65 mg/dl, ale < 92 mg/dl), 1 nebo 2hodinová normální glukóza (< 180 mg/dl a 153 mg/ dL, respektive) výsledky po OGTT.
|
U těhotných žen mezi 24. a 34. týdnem gestačního věku byla glukóza v plazmě zaznamenána po celonočním hladovění.
Po spotřebě 75 g glukózy ve 200 ml vody během 10 minut byly zaznamenány ekvivalentní hodnoty za 1 hodinu a 2 hodiny.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Porodní hmotnost <10. percentil
Časové okno: Porodní hmotnost novorozence při porodu ve 25. týdnu těhotenství nebo po něm bude zaznamenána během první hodiny po porodu
|
Porodní hmotnost <10. percentil podle standardů hmotnosti novorozenců INTERGROWTH-21 pro gestační věk/pohlaví.
|
Porodní hmotnost novorozence při porodu ve 25. týdnu těhotenství nebo po něm bude zaznamenána během první hodiny po porodu
|
Porodní váha <3. percentil
Časové okno: Porodní hmotnost novorozence při porodu ve 25. týdnu těhotenství nebo po něm bude zaznamenána během první hodiny po porodu
|
Porodní hmotnost <3. percentil podle standardů hmotnosti novorozenců INTERGROWTH-21 pro gestační věk/pohlaví.
|
Porodní hmotnost novorozence při porodu ve 25. týdnu těhotenství nebo po něm bude zaznamenána během první hodiny po porodu
|
Porodní váha <2500g
Časové okno: Porodní hmotnost novorozence při porodu ve 37. týdnu těhotenství nebo po něm bude zaznamenána během první hodiny po porodu
|
Porodní hmotnost <2 500 g novorozence narozeného ve 37. týdnu těhotenství nebo po něm
|
Porodní hmotnost novorozence při porodu ve 37. týdnu těhotenství nebo po něm bude zaznamenána během první hodiny po porodu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Flavio Hernández Castro, MD PhD, Obstetrics Department Universidad Autónoma de Nuevo León
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Nayak AU, Vijay AMA, Indusekhar R, Kalidindi S, Katreddy VM, Varadhan L. Association of hypoglycaemia in screening oral glucose tolerance test in pregnancy with low birth weight fetus. World J Diabetes. 2019 May 15;10(5):304-310. doi: 10.4239/wjd.v10.i5.304.
- Shinohara S, Uchida Y, Hirai M, Hirata S, Suzuki K. Relationship between maternal hypoglycaemia and small-for-gestational-age infants according to maternal weight status: a retrospective cohort study in two hospitals. BMJ Open. 2016 Dec 2;6(12):e013749. doi: 10.1136/bmjopen-2016-013749.
- Topcu HO, Iskender CT, Celen S, Oskovi A, Uygur D, Erkaya S. Maternal hypoglycemia on 50 g glucose challenge test: outcomes are influenced by fetal gender. J Perinat Med. 2016 May 1;44(4):369-76. doi: 10.1515/jpm-2015-0060.
- Rogne T, Jacobsen GW. Association between low blood glucose increase during glucose tolerance tests in pregnancy and impaired fetal growth. Acta Obstet Gynecol Scand. 2014 Nov;93(11):1160-9. doi: 10.1111/aogs.12365. Epub 2014 Mar 26.
- Melamed N, Hiersch L, Peled Y, Hod M, Wiznitzer A, Yogev Y. The association between low 50 g glucose challenge test result and fetal growth restriction. J Matern Fetal Neonatal Med. 2013 Jul;26(11):1107-11. doi: 10.3109/14767058.2013.770460. Epub 2013 Feb 27.
- Vadakekut ES, McCoy SJ, Payton ME. Association of maternal hypoglycemia with low birth weight and low placental weight: a retrospective investigation. J Am Osteopath Assoc. 2011 Mar;111(3):148-52.
- Feinberg JH, Magann EF, Morrison JC, Holman JR, Polizzotto MJ. Does maternal hypoglycemia during screening glucose assessment identify a pregnancy at-risk for adverse perinatal outcome? J Perinatol. 2005 Aug;25(8):509-13. doi: 10.1038/sj.jp.7211336.
- Leng J, Hay J, Liu G, Zhang J, Wang J, Liu H, Yang X, Liu J. Small-for-gestational age and its association with maternal blood glucose, body mass index and stature: a perinatal cohort study among Chinese women. BMJ Open. 2016 Sep 15;6(9):e010984. doi: 10.1136/bmjopen-2015-010984.
- Hernandez-Castro F, Berlanga-Garza A, Cruz-Gutierrez MD, Soria-Lopez JA, Villagomez-Martinez GE, Davila-Escamilla IV. Prediction of low birth weight with hypoglycemia in glucose tolerance test. Rev Saude Publica. 2021 May 17;55:30. doi: 10.11606/s1518-8787.2021055002543. eCollection 2021.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- GI19-00006
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nízká porodní váha
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.Aktivní, ne náborHyper-low-density Lipoprotein (LDL) CholesterolémieJaponsko
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoHyper-low-density Lipoprotein (LDL) CholesterolémieJaponsko
-
Nefise Nazlı YENIGULDokončenoNeplodnost, žena | IVF | Neplodnost Low Over ReserveKrocan
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Zatím nenabírámeHER2 Low Advanced nebo metastatický karcinom prsu
-
Oslo University HospitalThe Research Council of NorwayNeznámýChronický nespecifický Low Back PianNorsko
-
Daiichi Sankyo Europe, GmbH, a Daiichi Sankyo CompanyNáborMetastatický karcinom prsu | Neresekabilní rakovina prsu | HER2-low Exprimující rakovina prsuRakousko, Belgie, Itálie, Španělsko, Francie, Švýcarsko, Dánsko, Norsko, Švédsko
-
AstraZenecaDaiichi SankyoZatím nenabírámeMetastatický karcinom prsu | HER2-pozitivní rakovina prsu | Neresekabilní rakovina prsu | HER2-low Exprimující rakovina prsuKanada
-
Guven Health GroupDokončenoBederní disk Herniace | Bolesti zad, mechanické | Low Back Strain | Onemocnění bederní ploténkyKrocan
-
China Medical University HospitalDokončenoBolesti zad | Bolesti v kříži | Bolesti zad, mechanické | Bolesti dolní části zad, opakující se | Bolest dolní části zad, posturální | Low Back Strain | Ústřel | Lumbago S ischias | Lumbago S Ischias, Nespecifikovaná StranaTchaj-wan
Klinické studie na 2 hodiny 75 g Orální glukózový toleranční test
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNeznámý
-
Liverpool Heart and Chest Hospital NHS Foundation...Dokončeno