Preoperativ kolhydratdryck före elektivt kejsarsnitt

Patienter som rekryteras till studien kommer att randomiseras till en av tre grupper.

Grupp 1 kommer att få standardvård enligt vår nuvarande praxis. Detta inkluderar fasta från fasta ämnen i 6 timmar före operation och klara vätskor i upp till 2 timmar före operation.

Grupp 2 kommer att få en kolhydratdryck (CHO) preoperativt samt följa standardvård. Patienter kommer att tillåtas att dricka denna CHO-dryck efter behov från inläggning på sjukhus på morgonen för operationen. De kommer också att få ytterligare 400 ml bolus 2 timmar före operationen.

Grupp 3 kommer att få en äppeljuicedrink preoperativt samt följa standardvård. Patienter kommer att tillåtas att dricka denna äppeljuicedryck efter behov från inläggning på sjukhus på morgonen för operationen. De kommer också att få ytterligare 400 ml bolus 2 timmar före operationen.

Innan operationen påbörjas kommer patientens icke-dominanta handgreppsstyrka att bedömas med hjälp av dynamometern. Deras subjektiva känsla av törst och hunger kommer att bedömas. Deras fastetider för mat och vätska kommer att registreras. Patienternas blodsocker kommer att mätas från ett blodprov när deras intravenösa kanyl sätts in. Moderns urinketoner kommer att mätas från ett urinprov vid införande.

Det neonatala blodsockret kommer att mätas från både ett arteriellt och venöst navelsträngsblodprov efter förlossningen. Detta kommer att utföras av den utbildade anestesiforskaren. Om hypoglykemi identifieras, kommer sjukhusets neonatala hypoglykemialgoritm att följas på lämpligt sätt.

Patienterna kommer att följas upp efter 24 timmar av en resultatbedömare som är blind för grupptilldelningen. Numerisk betygsskala (NRS) smärtpoäng, postoperativt illamående och kräkningar och kvaliteten på återhämtningen kommer att bedömas hos patienterna bredvid. Alla nyfödda kommer att följas upp för att beräkna inläggningar på neonatalavdelningen och antalet glukospåsar som krävs för hypoglykemi.