Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Przedoperacyjny napój węglowodanowy przed planowanym cięciem cesarskim

30 lipca 2021 zaktualizowane przez: Ruairi Irwin, Coombe Women and Infants University Hospital

Przedoperacyjny napój węglowodanowy przed planowanym cięciem cesarskim: randomizowana kontrolowana próba.

Przed cięciem cesarskim pacjentka powinna powstrzymać się od pokarmów stałych przez 6 godzin i od klarownych płynów przez 2 godziny. Napoje węglowodanowe można również spożywać do 2 godzin przed zabiegiem. Wykazano, że napoje te poprawiają samopoczucie pacjentek po zabiegach chirurgicznych i potencjalnie mogą poprawiać poziom glukozy we krwi noworodka po porodzie oraz zmniejszać ryzyko niskiego poziomu glukozy we krwi. Celem pracy jest ocena wpływu przedoperacyjnych napojów węglowodanowych na stężenie glukozy we krwi dziecka w chwili porodu.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Pacjenci rekrutowani do badania zostaną losowo przydzieleni do jednej z 3 grup.

Grupa 1 otrzyma standardową opiekę zgodnie z naszą obecną praktyką. Obejmuje to post od pokarmów stałych przez 6 godzin przed operacją i klarowne płyny do 2 godzin przed operacją.

Grupa 2 otrzyma napój węglowodanowy (CHO) przed operacją, jak również przestrzega standardowej opieki. Pacjenci będą mogli pić ten napój CHO zgodnie z wymaganiami od przyjęcia do szpitala rano w dniu operacji. Otrzymają również kolejne 400 ml bolusa na 2 godziny przed operacją.

Grupa 3 otrzyma napój z soku jabłkowego przed operacją, jak również przestrzega standardowej opieki. Pacjenci będą mogli pić ten napój z soku jabłkowego zgodnie z wymaganiami od przyjęcia do szpitala rano w dniu operacji. Otrzymają również kolejne 400 ml bolusa na 2 godziny przed operacją.

Przed przystąpieniem do zabiegu za pomocą dynamometru zostanie oceniona siła chwytu dłoni niedominującej pacjentów. Ocenione zostanie ich subiektywne poczucie pragnienia i głodu. Ich czasy postu dotyczące jedzenia i płynów będą rejestrowane. Poziom glukozy we krwi pacjentów będzie mierzony z próbki krwi podczas wprowadzania kaniuli dożylnej. Stężenie ciał ketonowych w moczu matki będzie mierzone w próbce moczu po założeniu.

Poziom glukozy we krwi pępowinowej noworodka zostanie zmierzony zarówno z próbki krwi tętniczej, jak i żylnej po porodzie. Zostanie to przeprowadzone przez przeszkolonego anestezjologa. W przypadku stwierdzenia hipoglikemii, szpitalny algorytm hipoglikemii u noworodków będzie odpowiednio przestrzegany.

Pacjenci będą obserwowani po 24 godzinach przez osobę oceniającą wynik, która nie zna przydziału do grupy. Oceny bólu, pooperacyjnych nudności i wymiotów oraz jakości powrotu do zdrowia będą oceniane u pacjentów obok. Wszystkie noworodki zostaną objęte obserwacją w celu obliczenia liczby przyjęć na oddział noworodkowy oraz liczby saszetek z glukozą potrzebnych do wystąpienia hipoglikemii.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

69

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Dublin, Irlandia
        • Rekrutacyjny
        • Coombe Women and Infants University Hospital
        • Kontakt:
          • Ruairi Irwin
          • Numer telefonu: 014085200

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Elektywne cięcie cesarskie w przypadku ciąży pojedynczej w znieczuleniu doosiowym.
  • Osoby zdolne do wyrażenia świadomej zgody i chętne do przestrzegania protokołu badania.
  • Osoby badane muszą mieć ukończone 18 lat.

Kryteria wyłączenia:

  • Cukrzyca – w tym cukrzyca ciążowa.
  • Znana nieprawidłowość płodu.
  • Znieczulenie ogólne.
  • Ciąża < 37 tygodni.
  • Sterydy otrzymane w ciągu 4 dni od dostawy.
  • Niska masa urodzeniowa 2,5 kg (IUGR)
  • BMI > 40kg/m2

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Komparator placebo: Woda
Pacjenci będą mogli pić wodę do 2 godzin przed cesarskim cięciem.
Jest to dostępny w handlu napój węglowodanowy „przed operacją”, stosowany w programach wzmocnionej regeneracji.
Aktywny komparator: Napój węglowodanowy
Pacjentki będą mogły wypić wskazany napój węglowodanowy do 2 godzin przed cesarskim cięciem.
Jest to dostępny w handlu napój węglowodanowy „przed operacją”, stosowany w programach wzmocnionej regeneracji.
Aktywny komparator: Sok jabłkowy
Pacjenci będą mogli pić sok jabłkowy do 2 godzin przed cesarskim cięciem.
Jest to dostępny w handlu napój węglowodanowy „przed operacją”, stosowany w programach wzmocnionej regeneracji.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Glukoza we krwi pępowinowej noworodka
Ramy czasowe: 0 godzin
Próbka krwi z pępowiny noworodka zostanie sprawdzona natychmiast po porodzie.
0 godzin

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Noworodek tolerujący pierwsze karmienie doustne.
Ramy czasowe: 0-2 godziny
Wynik binarny — Noworodek spożywa odpowiednią ilość mleka matki lub butelki.
0-2 godziny
Liczba podanych ratunkowych doustnych saszetek z glukozą u noworodków.
Ramy czasowe: 6 godzin
Ciągłe — liczba podanych ratunkowych doustnych saszetek z glukozą noworodków.
6 godzin
Noworodek wymagający przyjęcia na OIOM i leczenia hipoglikemii
Ramy czasowe: 6 godzin
Binarny — Noworodek wymagający przyjęcia na OIOM i leczenia hipoglikemii
6 godzin
Glukoza we krwi matki
Ramy czasowe: 0 godzin
Stężenie glukozy we krwi matki przed rozpoczęciem cięcia cesarskiego.
0 godzin
Ketony w moczu matki
Ramy czasowe: 0 godzin
Ketony w moczu matki przed rozpoczęciem cięcia cesarskiego.
0 godzin
Subiektywne poczucie pragnienia matki przed rozpoczęciem cięcia cesarskiego.
Ramy czasowe: 0 godzin
Punktowane w skali 0-10
0 godzin
Subiektywne poczucie głodu matki przed rozpoczęciem cięcia cesarskiego.
Ramy czasowe: 0 godzin
Punktowane w skali 0-10
0 godzin
Matczyna jakość powrotu do zdrowia
Ramy czasowe: 24 godziny
Mierzone za pomocą kwestionariusza ObsQoR-11
24 godziny
Wznowienie diety doustnej po cesarskim cięciu.
Ramy czasowe: 24 godziny
Czas do wznowienia diety doustnej
24 godziny
Wznowienie przyjmowania płynów po cesarskim cięciu.
Ramy czasowe: 24 godziny
Czas do wznowienia płynów
24 godziny
Nudności i wymioty pooperacyjne (PONV)
Ramy czasowe: 24 godziny
Zgłoszona przez siebie częstość występowania PONV
24 godziny
PONV wymagający leczenia
Ramy czasowe: 24 godziny
PONV wymagający leczenia farmakologicznego
24 godziny
Oceny bólu
Ramy czasowe: 24 godziny
Ocena bólu w spoczynku i ruchu w skali 0-10
24 godziny
Sukces karmienia piersią
Ramy czasowe: 24 godziny
Binarne — czy kontynuuje próby karmienia piersią po 24 godzinach
24 godziny

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Terry Tan, Head of Department of Anaesthesia CWIUH

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

20 stycznia 2020

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

10 sierpnia 2021

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

10 sierpnia 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 listopada 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 listopada 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

12 listopada 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

2 sierpnia 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 lipca 2021

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • CWIUH-CHO (16-2019)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Niezdecydowany

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj