Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Bebida de carboidratos pré-operatória antes da cesariana eletiva

30 de julho de 2021 atualizado por: Ruairi Irwin, Coombe Women and Infants University Hospital

Bebida de carboidratos pré-operatória antes da cesariana eletiva: um estudo controlado randomizado.

Antes da cesariana, as pacientes devem ficar em jejum de alimentos sólidos por 6 horas e de líquidos claros por 2 horas. Bebidas com carboidratos também podem ser consumidas até 2 horas antes da cirurgia. Essas bebidas demonstraram melhorar o bem-estar do paciente após a cirurgia e podem potencialmente melhorar o nível de glicose no sangue neonatal após o parto e reduzir o risco de baixo nível de glicose no sangue. Este estudo tem como objetivo avaliar a influência de bebidas com carboidratos no pré-operatório sobre os níveis de glicose no sangue do bebê no momento do parto.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os pacientes recrutados para o estudo serão randomizados para um dos 3 grupos.

O Grupo 1 receberá cuidados padrão de acordo com nossa prática atual. Isso inclui jejum de sólidos por 6 horas antes da cirurgia e líquidos claros por até 2 horas antes da cirurgia.

O grupo 2 receberá uma bebida de carboidratos (CHO) no pré-operatório, bem como aderindo ao tratamento padrão. Os pacientes poderão beber esta bebida CHO conforme necessário desde a admissão no hospital na manhã de sua cirurgia. Eles também receberão um bolus adicional de 400 ml 2 horas antes da cirurgia.

O Grupo 3 receberá uma bebida de suco de maçã no pré-operatório, bem como aderirá ao tratamento padrão. Os pacientes poderão beber este suco de maçã conforme necessário desde a admissão no hospital na manhã da cirurgia. Eles também receberão um bolus adicional de 400 ml 2 horas antes da cirurgia.

Antes do início da cirurgia, a força de preensão manual não dominante do paciente será avaliada por meio do dinamômetro. Sua sensação subjetiva de sede e fome será avaliada. Seus tempos de jejum para alimentos e líquidos serão registrados. A glicemia dos pacientes será medida a partir de uma amostra de sangue quando a cânula intravenosa for inserida. As cetonas urinárias maternas serão medidas a partir de uma amostra de urina após a inserção.

A glicose do cordão umbilical neonatal será medida a partir de uma amostra de sangue do cordão arterial e venoso após o parto. Isso será realizado pelo bolsista de pesquisa em anestesia treinado. Caso seja identificada hipoglicemia, o algoritmo de hipoglicemia neonatal do hospital será seguido adequadamente.

Os pacientes serão acompanhados em 24 horas por um avaliador de resultados cego para a alocação do grupo. Os escores de dor da escala de classificação numérica (NRS), náuseas e vômitos pós-operatórios e qualidade da recuperação serão avaliados nos pacientes ao lado. Todos os neonatos serão acompanhados para calcular as internações na unidade neonatal e o número de sachês de glicose necessários para hipoglicemia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

69

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Dublin, Irlanda
        • Recrutamento
        • Coombe Women and Infants University Hospital
        • Contato:
          • Ruairi Irwin
          • Número de telefone: 014085200

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Cesariana eletiva para gravidez única sob anestesia neuraxial.
  • Indivíduos capazes de dar consentimento informado e dispostos a cumprir o protocolo do estudo.
  • Os sujeitos devem ser maiores de 18 anos.

Critério de exclusão:

  • Diabetes Mellitus - incluindo diabetes gestacional.
  • Anomalia fetal conhecida.
  • Anestesia geral.
  • Gestação < 37 semanas.
  • Esteróides recebidos dentro de 4 dias após o parto.
  • Baixo peso ao nascer 2,5 kg (IUGR)
  • IMC > 40 kg/m2

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Água
As pacientes poderão beber água até 2 horas antes da cesariana.
Esta é uma bebida de carboidratos "pré-operatório" comercialmente disponível, usada em programas de recuperação avançada.
Comparador Ativo: Bebida de carboidrato
As pacientes poderão beber uma bebida de carboidratos designada até 2 horas antes da cesariana.
Esta é uma bebida de carboidratos "pré-operatório" comercialmente disponível, usada em programas de recuperação avançada.
Comparador Ativo: Suco de maçã
As pacientes poderão beber suco de maçã até 2 horas antes da cesariana.
Esta é uma bebida de carboidratos "pré-operatório" comercialmente disponível, usada em programas de recuperação avançada.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Glicemia do cordão umbilical
Prazo: 0 horas
Uma amostra de sangue do cordão neonatal será verificada imediatamente após o parto.
0 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Recém-nascido tolerando a 1ª alimentação oral.
Prazo: 0-2 horas
Resultado binário - Recém-nascido consumindo leite materno ou mamadeira adequado.
0-2 horas
Número de sachês de glicose oral de resgate neonatal administrados.
Prazo: 6 horas
Contínuo - Número de sachês de glicose oral de resgate neonatal administrados.
6 horas
Recém-nascido necessitando de internação em UTI e tratamento para hipoglicemia
Prazo: 6 horas
Binária - Recém-nascido necessitando de internação em UTI e tratamento para hipoglicemia
6 horas
Glicemia materna
Prazo: 0 horas
Glicemia materna antes do início da cesariana.
0 horas
Cetonas urinárias maternas
Prazo: 0 horas
Cetonas urinárias maternas antes do início da cesariana.
0 horas
Sensação subjetiva de sede materna antes do início da cesariana.
Prazo: 0 horas
Pontuação em uma escala de 0 a 10
0 horas
Sensação subjetiva materna de fome antes do início da cesariana.
Prazo: 0 horas
Pontuação em uma escala de 0 a 10
0 horas
Qualidade materna de recuperação
Prazo: 24 horas
Medido usando o questionário ObsQoR-11
24 horas
Retomada da dieta oral pós cesariana.
Prazo: 24 horas
Tempo até a retomada da dieta oral
24 horas
Retoma de fluidos após a cesariana.
Prazo: 24 horas
Tempo até a retomada dos fluidos
24 horas
Náuseas e vômitos pós-operatórios (NVPO)
Prazo: 24 horas
A incidência autorrelatada de NVPO
24 horas
NVPO que requer tratamento
Prazo: 24 horas
NVPO que requer tratamento farmacológico
24 horas
Escores de dor
Prazo: 24 horas
Escores de dor em repouso e movimento na escala 0-10
24 horas
Sucesso na amamentação
Prazo: 24 horas
Binário - se continua tentando amamentar em 24 horas
24 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Terry Tan, Head of Department of Anaesthesia CWIUH

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de janeiro de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

10 de agosto de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

10 de agosto de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de novembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de novembro de 2019

Primeira postagem (Real)

12 de novembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de agosto de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de julho de 2021

Última verificação

1 de julho de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • CWIUH-CHO (16-2019)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever