- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04178876
Jämförelse av laparoskopisk endometriomstripping kontra etanolskleroterapi (CLESS) (CLESS)
Jämförelse av laparoskopisk endometriomstripping kontra etanolskleroterapi: Inverkan på äggstocksreserven.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Patienter med bäckensmärta (VAS-poäng≥4) och ultraljudsdiagnos av endometriom > 4 cm kandidat för kirurgiskt avlägsnande av endometriom kommer att randomiseras i två grupper. En grupp kommer att genomgå laparoskopisk strippningsteknik; den andra kommer att genomgå laparoskopisk aspiration och skleroterapi med 95 % etanol.
Kvinnorna kommer att introduceras med båda operativa alternativen och de kommer att informeras om randomiseringen. Efter en utförlig förklaring om studien kommer de att underteckna ett informerat samtycke. följande data kommer att samlas in före operationen: ålder, gravitation & paritet, operationshistoria, allmän medicinsk historia, cyststorleken, AMH (Anti Mullerian Hormone), symtom relaterade till endometrios (genom VAS-poäng), fertilitetshistoria inklusive eventuell fertilitetsbehandling tidigare och planerad graviditet efter operationen.
Laparoskopin kommer att äga rum i Fondazione Policlinico Gemelli IRCSS, Roma. i studiegruppen kommer cystainnehållet att aspireras och spolas med normal koksaltlösning. 95 % steril etanol kommer att instilleras i cystan genom en Nelathon-kateter. Etanol kommer att ligga kvar i cystan i 15 minuter och sedan aspireras så fullständigt som möjligt efter normal koksaltspolning. I kontrollgruppen kommer vi att följa standardbehandlingen som är cystektomi.
Kvinnorna kommer att följas 1, 3, 6 och 12 månader efter operationen.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Alessandra De Cicco Nardone, MD
- Telefonnummer: +393428235829
- E-post: alessandradecicco@gmail.com
Studieorter
-
-
-
Roma, Italien, 00168
- Rekrytering
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
-
Kontakt:
- Alessandra De Cicco Nardone, MD
- E-post: alessandradecicco@gmail.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kvinnor mellan 18-35 år
- Kvinnor med ultraljudsdiagnos av ovarieendometriom ≥4 cm (med eller utan djup infiltrerande endometrios)
- Historik med dysmenorré och/eller kronisk bäckensmärta
- kandidater för elektiv laparoskopi på grund av endometrios.
Exklusions kriterier:
- - Tidigare operation för äggstocksendometrios
- Bevis på för tidig ovariesvikt (follikelstimulerande hormon ≥40 internationella enheter/L)
- Endokrina störningar som kan påverka ovariefunktionen (t.ex. polycystiskt ovariesyndrom, sköldkörteldysfunktion, hyperprolaktinemi)
- Ultraljud misstänkt för malign äggstockssjukdom enligt IOTA-kriterier
- endometriecysta < 4 cm. • etanolkänslighet.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Aspiration och skleroterapi av endometriom
Aspiration och skleroterapi under laparoskopi med 95 % etanol för behandling av endometriom
|
Endometriom laparoskopisk aspiration och skleroterapi med 95 % etanol
|
|
Aktiv komparator: laparoskopisk strippningsteknik
cystektomi av endometriom under laparoskopi
|
Endometriom laparoskopisk cystektomi
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
påverkan på äggstocksreserven, vad gäller minskning av AMH-nivåer i serum
Tidsram: upp till 12 månader efter laparoskopin
|
AMH-nivåerna kommer att utvärderas 1 månad före operationen och 1, 6 och 12 månader efter operationen.
|
upp till 12 månader efter laparoskopin
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
recidivfrekvens för endometriom för de två kirurgiska teknikerna
Tidsram: upp till 12 månader efter laparoskopin
|
Ultraljudsundersökning som visar förekomst/avsaknad av ovariecysta med sonografiska drag av endometriom i äggstocken där ingreppet ägde rum.
|
upp till 12 månader efter laparoskopin
|
|
smärtlindring efter operation
Tidsram: upp till 12 månader efter laparoskopin
|
Svårighetsgraden av bäckensmärta, bedömd med en visuell analog skala med ingen smärta klassificerad som 0 och värsta tänkbara smärta som 10.
|
upp till 12 månader efter laparoskopin
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Giovanni Scambia, MD, Fondazione Policlinico Gemelli, IRCSS Università Cattolica del Sacro Cuore, Roma
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Sweed MS, Makled AK, El-Sayed MA, Shawky ME, Abd-Elhady HA, Mansour AM, Mohamed RM, Hemeda H, Nasr-Eldin EA, Attia NS, Eltaieb E, Allam H, Hussein A. Ovarian Reserve Following Laparoscopic Ovarian Cystectomy vs Cyst Deroofing for Endometriomas. J Minim Invasive Gynecol. 2019 Jul-Aug;26(5):877-882. doi: 10.1016/j.jmig.2018.06.022. Epub 2018 Sep 5.
- Cohen A, Almog B, Tulandi T. Sclerotherapy in the management of ovarian endometrioma: systematic review and meta-analysis. Fertil Steril. 2017 Jul;108(1):117-124.e5. doi: 10.1016/j.fertnstert.2017.05.015. Epub 2017 Jun 1.
- Messalli EM, Cobellis G, Pecori E, Pierno G, Scaffa C, Stradella L, Cobellis L. Alcohol sclerosis of endometriomas after ultrasound-guided aspiration. Minerva Ginecol. 2003 Aug;55(4):359-62.
- Garcia-Tejedor A, Castellarnau M, Ponce J, Fernandez ME, Burdio F. Ethanol sclerotherapy of ovarian endometrioma: a safe and effective minimal invasive procedure. Preliminary results. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2015 Apr;187:25-9. doi: 10.1016/j.ejogrb.2015.02.004. Epub 2015 Feb 16.
- Kovacevic VM, Andelic LM, Mitrovic Jovanovic A. Changes in serum antimullerian hormone levels in patients 6 and 12 months after endometrioma stripping surgery. Fertil Steril. 2018 Nov;110(6):1173-1180. doi: 10.1016/j.fertnstert.2018.07.019.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2690
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- Studieprotokoll
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .